ループスはどのように心膜炎につながることができます

全身性エリテマトーデス（SLE）は、狼瘡の最も一般的な形態であり、体の免疫系を攻撃する自己免疫疾患です。ループスは、皮膚、関節、内臓など、さまざまな臓器系や体の部分に影響を及ぼす可能性があります。ループスがあなたの心臓を攻撃すると、それは心膜炎、心臓を取り巻く細い嚢の炎症 - 心膜として知られているもの - を引き起こすことがあります。

ループス心膜炎は、ループス患者に影響を与える最も一般的な種類の心臓病です。引き金は、活動性ループスの間に作り出される抗原 - 抗体複合体であるようです。免疫複合体としても知られるこれらの抗原 - 抗体複合体は、心膜内に炎症を引き起こし得る。

軽い心膜炎の症例はしばしばそれ自体で、そして1か月以内に改善しますが、狼瘡がある場合、それは治癒するのにより長い時間がかかるかもしれません。心膜炎は心臓の組織に直接影響を与えないため、この状態が心臓の機能を損なうことは考えられません。しかし、慢性的な炎症は心臓の組織を傷つけ、血液を送り出す能力を妨げます。

心膜炎を引き起こすことに加えて、ループスはまた、心筋炎、心内膜炎、および冠状動脈疾患を引き起こす可能性があります。しかしながら、これらの症状は心膜炎ほど一般的ではありません。

ループス関連心膜炎の診断

原因不明の心膜炎があり、狼瘡と診断されていない場合は、かかりつけの医師があなたにその状態についてのスクリーニングを依頼することがあります。多くの場合、心膜炎を引き起こしている原因を特定するのは難しい場合があります。まだ診断されていない人のために、心膜炎は狼瘡の指標となり得る。

心膜炎の最も一般的な症状は、胸骨のすぐ後ろまたは胸の左側の鋭い、刺すような胸痛です。横になっているときや深く吸っているときに痛みが激しくなることがよくあります。起き上がって前に傾くと、痛みを和らげることがよくあります。

あなたの医者が探すであろう他の徴候と症状は以下を含みます：

• 息切れ
• 微熱
• 疲労や気分が悪くなる
• 乾いた咳
• 腹部や脚の腫れ

狼瘡以外にも、心膜炎は、心臓発作、ウイルス感染、外傷、腎不全などの健康問題、そしてまれに特定の薬物療法によって引き起こされることもあります。

ループスおよび心膜炎の診断検査

あなたの病歴および身体検査を受けること、あなたの心膜炎の原因を究明すること、そして原因としてループスを確認または除外することに加えて、あなたの医者は下記のもののうちのいくつかを含む検査を行います：

• 血液検査
• 心電図
• 胸部X線
• 心エコー図
• CTスキャン（コンピューター断層撮影）
• MRI（磁気共鳴イメージング）

心膜炎とループスの治療

あなたが狼瘡と心膜炎を患っているならば、あなたの医者はおそらく抗炎症薬であなたの心臓の炎症を治療するでしょう。これらの薬が効かない場合は、代わりにコルチコステロイド治療の簡単なコースが必要かもしれません。

まれに、手術が必要になることがあります。手術は通常、心膜炎に関連して大きなまたは局所的な心膜液を有する人々のために予約されています。このような場合は、心膜ドレナージが必要になることがあります。排液はめったに行われず、体液が心機能障害を引き起こしているときにのみ必要です。