平均血小板量（MPV）を理解する

平均血小板量（MPV）は、血小板の平均サイズ（出血を防ぐのに役立つ血球の一種）の尺度です。 MPVは血小板減少症（低血小板数）または血小板増加症（高血小板数）の原因を特定する上で特に重要であり、たとえあなたの血小板数が正常であってもそれは有用な診断ツールになることができます。

MPVは、心臓病、狼瘡、甲状腺疾患、感染症などの症状によっても増減することがあります。

血小板の概要

血小板とも呼ばれる血小板は、血栓を形成し、失血を遅らせ、感染を防ぎ、そして治癒を促進する原因となる細胞です。傷害が発生すると、血小板が凝集して傷を塞ぎ、ホルモン信号を血液に送り、タンパク質凝固因子を引き付けます。これは傷害の修復を助けます。

血小板は、大きな前駆細胞である巨核球によって骨髄内で産生されます。骨髄から血流に放出される血小板自体は、実際には巨核球の断片です。通常、より若い血小板はより古い血小板よりサイズが大きく、そしてMPVはしばしばあなたの血小板の平均年齢の反映と考えられています。

MPVの確認方法

平均血小板量は、健康診断や多くの健康状態の監視に使用される血液検査であるあなたの完全血球数（CBC）の一部として測定されます。 MPV値を取得するには、血液が凝固しないように抗凝固剤を含む紫色の上部チューブに血液を吸引します。その結果、血小板数とMPVの両方に異常な結果が生じます。

全血球数（CBC）：それが含んでいるもの

通常のMPV

あなたのCBCはあなたの総血小板数とあなたの血小板数を含みます 血小板インデックス MPVや血小板分布幅（PDW）など、血小板の幅の変動を示します。これらの指数はあなたの実際の血小板がどのように見えるかのより完全な説明を提供するあなたの血小板についての詳細です。実際、たとえあなたが正常な血小板数を持っていても、異常な指標はあなたの医者に問題を警告するかもしれません。

通常の範囲

血小板： 1ミリリットルあたり15万から45万
MPV： 8.9〜11.8 fL（フェムトリットル）
PDW： 9.6〜15.3パーセント

*実験室は異なります。結果の適切な参照範囲については、CBCレポートを確認してください。

通常、約50,000の血小板レベルがあざに関連しています。 20,000未満の血小板レベルは、生命を脅かす出血の素因となる可能性があります。

MPV値が高い場合、検査室は通常血液塗抹標本でそれをチェックします。技術者はあなたの血液のサンプルを含むスライドを染色し、血小板が凝集しているかどうか、あるいは実際に巨大な血小板があるかどうかを顕微鏡で観察します。

高MPVの原因

高いMPVは通常あなたの血流中を循環するより多くの若い血小板があることを示しています。外傷や大手術などの手術による失血の後、あなたの体は裂傷を修復し失血を止めるために血小板を消費します。それに応じて、あなたの骨髄はより多くの巨核球を産生し、それが若くて大きな血小板になり、そしてあなたのMPVは上昇します。

血小板数が少ない、正常な、または多いMPVが高い場合、これらの結果を一緒に見ると診断に役立ちます。

以下の血小板数を伴う高いMPVは、関連する症状を示唆することがあります：

A 高いMPVと共に低い血小板数 血小板が、通常抗体、感染症、または毒素によって破壊されると発生します。例えば、特発性血小板減少性紫斑病（ITP）は、原因不明の血小板の破壊によって引き起こされる血小板欠乏症です。
A 高いMPVとともに高い血小板数 骨髄があまりにも多くの血小板を産生するときに起こることがあります、典型的には遺伝的突然変異または癌による。
A 高いMPVとともに正常な血小板数 甲状腺機能亢進症や慢性骨髄性白血病（CML）（癌の一種）などの症状を示唆しています。

MPVの上昇および血小板数の変動に関連する可能性のある症状には以下のものがあります。

非アルコール性肝疾患
血小板の遺伝的異常
バーナード - スーリエ病（巨大血小板症候群）
エリスロポエチンやトロンボポエチンなどの骨髄刺激薬
糖尿病
呼吸器疾患
敗血症
甲状腺機能亢進症
子癇前症（妊娠中毒症）およびHELLP症候群
心臓病または人工心臓弁

血小板数と量は、高度、ホルモン、健康リスクなどの要因によって影響を受ける可能性があります。

標高の低い人は平均血小板数より多いかもしれませんが、標高の高い人は高いMPVを持っている可能性があり、これは心臓病の危険因子と考えられています。
喫煙、高血圧、および高グルコースレベル（糖尿病の診断なし）はすべて男性の高いMPVと関連しているのに対し、月経および経口避妊薬は女性の高いMPVと関連しています。
それが組織損傷を引き起こすのに十分厳しいならば、激しい運動はまた血小板数の増加と関連しています。

血小板数とMPVには多少の変動があることを知っているので、これらの要因を念頭に置いておくことが重要です。

低MPVの原因

低いMPVは一般にあなたの血小板の大部分がより古いこと、そしてあなたの骨髄が血小板の生産を遅らせたことを示唆しています。ここでも、あなたの総血小板数は原因についての洞察を提供するのを助けることができます。

以下の血小板数を伴う低いMPVは、関連する症状を示唆することがあります：

A 低いMPVと共に低い血小板数 再生不良性貧血などの、血小板の産生を遅らせるか減少させる骨髄障害を指摘しています。
A 低いMPVとともに高い血小板数 多くの場合、感染症、炎症、または癌を意味します。
A 低MPVに伴う正常な血小板数 慢性腎不全と共通しています。

低いMPVおよび変動する血小板数に関連している可能性がある状態には以下のものがあります。

骨髄不全
ループス
脾腫（脾臓の肥大）。血小板が脾臓に閉じ込められることがよくあります。
化学療法などの血小板形成を抑制する薬
甲状腺機能低下症
鉄欠乏性貧血
HIV /エイズ

さらなるテスト

MPVは有用なテストですが、診断的なものではありません。そして、癌などのいくつかの状態は、低MPVまたは高MPVに関連している可能性があります。あなたのMPVの結果はあなたの他の症状と共に考慮されます。例えば、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症の症状がある場合は、甲状腺テストが必要になることがあります。

同様に、原因不明の体重減少やMPVの上昇または低下による打撲傷がある場合は、特定の種類のがんを特定でき、骨髄が本来の機能を発揮していないかどうかを判断できる骨髄生検によるさらなる検査が必要です。

骨髄生検とは何ですか？

DipHealthからの一言

いくつかの研究は、MPVが心臓発作や脳卒中などの状態を予測することに関連しているかもしれないことを示唆しています。同様に、MPVとビタミンDやビタミンB 12などのいくつかの栄養欠乏症との間には関連性があるかもしれません。全体的に、考慮することは確かに有益な値ですが、MPVはあなたの全体的な健康状態とあなたの他の検査結果と一緒に考慮されるべきです。