一次的な刺すような頭痛と自己免疫疾患
目次:
一次的な刺すような頭痛は慢性的な一次的な頭痛の障害です。そして、刺すような頭痛は基礎となる病状によって引き起こされません。言い換えれば、この種の頭痛は他の健康上の説明なしにそれ自身で存在します。
症状
主な刺すような頭痛の症状は以下のとおりです。
- 頭に1回の刺し傷または一連の刺し傷の痛み(「アイスピックの痛み」または「ジャブと衝撃」など)。
- 短時間作用、通常3秒以下持続します。
- 刺し傷は不規則に現れ、1日に1回から2、3回起こります(1日に50回あるいは100回まで起こることもあります)。
- 刺し傷は数日にわたって繰り返し発生する可能性がありますが、これはまれです。
有病率
専門家らは、この疾患は比較的まれであると考えているが、2〜35%の頻度で一般的な報告がされている。
原因
専門家は、この頭痛の原因は三叉神経終末の刺激に起因すると考えています。これは、この頭痛障害の痛みが三叉神経の最初の分枝の分布(目、寺院、そして頭の側面の周り)に感じられるためです。
はっきりさせるために、一次刺すような頭痛は三叉神経痛と呼ばれる別の疼痛関連の障害とは異なる状態です。
診断
片頭痛や群発性頭痛のような他の頭痛障害と共存することがあり、同時に起こることさえあるので、一次刺すような頭痛は診断するのが難しいことがあります。徹底的な病歴と神経学的検査に加えて、医師は診断を確定する前に、気になる症状を除外するために脳のMRIスキャンのような画像診断を行うことがあります。
処理
診断された場合、治療は非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)であるTivorbex(インドメタシン)の服用を伴います。しかし、インドメタシンは最大で3分の1までは一部の人には効かず、腎臓や胃腸に悪影響を及ぼすことがあります。
主な刺すような頭痛のために医者が処方するかもしれない他の可能性のある薬は以下を含みます:
- セレブレックス(セレコキシブ):COX-2阻害薬
- ニューロチン(ガバペンチン)
- メラトニン
自己免疫のつながり
科学によると、自己免疫疾患と主要な刺すような頭痛の関係がある人もいます。自己免疫疾患は、正常な健康な臓器を攻撃している人の免疫システムによって特徴付けられる状態です。例えば、多発性硬化症では、免疫細胞は脳および脊髄の神経被覆を攻撃します。
でイタリア語を学ぶ 臨床神経学および脳神経外科 一次刺痛性頭痛の診断で26人を診察した。研究者らは、これら26人のうち14人が自己免疫疾患を患っていることを発見した。さらに、この14人のうち7人がMRIでミエリンの喪失(脱髄と呼ばれる)の証拠を示しました。脱髄の証拠を有するものには、診断MS、シェーグレン症候群、または血管炎を有する人々が含まれた。
一次的な刺すような頭痛と自己免疫疾患の両方を持つ他の7人は彼らのMRIで脱髄の証拠を持っていませんでした。これらの人々は以下の自己免疫疾患を持っていました:
- ライム病
- 全身性エリテマトーデス
- ベーチェット病
- 抗リン脂質抗体症候群
- 血管炎
- 臨床的に孤立した症候群(多発性硬化症の最初のエピソード)
これらの条件がどのようにして頭痛の原因となるかの正確なメカニズムは不明であるが、参加者7人の脱髄所見に基づいて、著者は脳内のある領域の脱髄損傷が原因であると仮定している。
脱髄所見を示さなかった他の7人についてはどうですか?言うのは難しいが、著者は、脱髄が単純にMRIで検出できない可能性があることを示唆している。
ケーススタディ(個々の患者の報告)である別の研究では、一次刺痛性頭痛と多発性硬化症の間に関連性があることがわかった。この研究では、若い女性が頭痛を刺すようなエピソードを1日100回まで発症しました。
1つのエピソードの間に、突き刺している頭痛は、しびれと彼女の右腕のうずきに関連していました。彼女の頭痛と神経学的症状はステロイドで解決しました。そして、それは多発性硬化症の再発を治療するのに使用されます。
覚えておいて、協会は因果関係を意味するものではありません。頭痛の原因となるからといって、自己免疫状態にあるとは限りません。これは単なる興味深いリンクであり、その背後にある「なぜ」をよりよく理解するためにより多くの研究が必要です。
言われていること、この接続はまたあなたの医者があなたの刺すような頭痛をどう扱うかを変えるかもしれません。例えば、自己免疫症状がある場合、彼はステロイドがあなたの刺すような頭痛を落ち着かせると考えるかもしれません。
DipHealthからの一言
いつものように、あなたが適切な診断と治療計画を作成するために何か医学的な懸念があるならばあなたの医者と話してください。それが主要な刺すような頭痛になると、良いニュースはほとんどの人が永続的な症状を経験しないことですが、彼らがそうした場合、いくつかの効果的な治療法の選択肢があります。