妊娠末期の膣検査の神話
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【妊娠31週目】胎動 (十一月 2024)
膣検査。私は彼らを好きなひとりの女性を知らない。
しかし、私たちの社会では、妊娠の終わりに膣検査が有益であるという神話が永続しています。一般的な考え方は、膣検診を行うことによって、すぐに労働が始まることが分かります。これはそうではありません。しかし、妊娠の終わりに膣検査を受けることは、開業医が労働が始まる時を定義するのを助けることができると主張するかもしれない。あなたがオフィスで4センチになって収縮していて、まだ4センチであれば、労働に就いていないという例もあります。膣検査を受けるかどうか、または検査するかどうかは、完全にあなた次第です。
ほとんどの開業医は、妊娠初期に妊娠検査やその他の検査を行うために最初の膣検査を行います。その後、さらなる検査や子宮頸管の評価が必要な合併症が発生しない限り、35-37週頃までは何もしない。典型的には、彼らはまた、この時点でグループB Strepについても試験する。あなたの開業医が毎回の訪問時に膣検査を行いたいのであれば、理由と利点について質問する必要があります。
どのような膣検査対策
膣検査は特定のものを測定することができます:
拡張:
子宮頸がどのくらい開いているか。 10センチが最も広い。
成熟:
子宮頸部の一貫性。それはあなたの耳たぶが感じるように柔らかく、最終的にあなたの頬の内部のように感じるあなたの鼻の先端のようなしっかりしたものになり始めます。
Effacement:
これは、子宮頸管がどのくらい薄いかです。子宮頸部を漏斗状にして約2インチの大きさのものと考えると、50%が消えたということは、子宮頸部の長さが約1インチであることを意味します。子宮頸が軟化して拡張するにつれて、その長さも減少する。
駅:
これは、あなたの骨盤に関連して、プラスとマイナスで測定された赤ちゃんの位置です。ゼロ局にいる赤ちゃんは、負の数の赤ちゃんが浮いていると言われている間に婚約していると言われています。正の数が出てくる!
赤ちゃんの位置:
骨の4つのプレートがまだ融合していない赤ちゃんの頭蓋骨に縫合線を感じることによって、前部および後部の椎間板(柔らかい斑点)の形状が異なっているため、赤ちゃんが向いている方向を教えてくれるでしょう。 (これは、最小限の膨張およびインタクトな膜では伝えることが困難であるため、オフィスでは使用されていない。)
子宮頸部の位置:
子宮頸部はより後部の子宮頸部から前部子宮頸部に移行する。多くの女性は、子宮頸管が扁桃腺の近くに位置するようになっても、膣検査が行われたときに子宮頸管が移動し始めることを知ることができます。
膣検査で測定できないもの
この方程式が望むために残すのは、必ずしも実体的ではないものです。多くの人が、膣検査から集められた情報を使って、労働が始まるか、赤ちゃんが骨盤にフィットするかを予測しようとします。膣検査はこれらのことを単に測定することはできません。
労働は、単に拡張された、軟化した、または他の何かをしている子宮頸部に関するものではありません。女性の子宮頸管は非常に拡張することができます ない 彼女の出産予定日の前に彼女の赤ちゃんを持っているか、彼女の出産予定日近くにいても私は個人的に、6センチメートルの長さに拡張した子宮頸がある女性を数週間抱えていました。それから私に子宮頸が高くてタイトであると言ってくれる悲しい女性がいます。彼女は24時間以内に出産するとき、この赤ちゃんがしばらく来ておらず、ただ彼女の側にいると言われています。膣検査は、いつ労働が始まるかの良い予言者ではありません。
いくつかの理由から、膣出産のための忠告を予測するために膣検査を使用することは、通常、あまり正確ではない。まず第一に、それは労働とポジショニングの要因を除外します。分娩時には、赤ちゃんの頭部がカビになり、母親の骨盤が動くのは当然です。妊娠初期に行われた場合、リラキシンのようなホルモンが可動性骨盤を柔軟にするのを助けるためにどのようなホルモンの知識もなくなります。これに対する唯一の例外は、非常に奇妙に構造化された骨盤の場合です。たとえば、車の事故にあって、骨折した骨盤や特定の骨の問題を抱えている人がいる母親は、成長期に不適切な栄養がある場所でよく見られます。
労働の間、膣検査ではどちらがどれほど近くにあるかを正確に伝えることができないため、特に膜が破裂した場合には、それらを最小限に保つことも良い考えです。
さて、ほとんどの女性のために定期的に検査で膣を持つ大きな理由はありません。だから何らかの理由がある ない 膣検査を受ける?確かにあります。
膣検査は慎重に滅菌手袋などで行っても感染のリスクを高めることがあります。膣内で見つかった正常な細菌を子宮頸部に向かって押し上げます。また、膜を破裂させる危険性が増加する。いくつかの開業医は、定期的に子宮頸管から水のバッグを分離する膜を剥ぎ取ると呼ばれるものを行います。この背後にある考え方は、陣痛が始まり、子宮頸が刺激されて収縮するのを助けるプロスタグランジンの産生を刺激するということです。これは全員に効果的であるとは示されておらず、前述のリスクもあります。
最終的には、あなたとあなたの開業医だけが、妊娠中のケアのために何が正しいかを決めることができます。女性の中には、膣検査を全面的に拒否する人もいるので、40週間後、あるいは隔週に、または彼女が何か快適に感じるものだけを行うように要請してください。