化学療法中の好中球減少症に対するNeulasta vs. Neupogen

化学療法はあなたの白血球数を減少させる可能性があり、それはあなたを感染の危険にさらします。好中球減少症（白血球の一種の低レベル）はNeulastaまたはNeupogenで治療されますが、違いは何ですか、そしてあなたの医者はそれらの間でどのように選択しますか？

NeulastaとNeupogenの違い

NeulastaとNeupogenは、どちらも顆粒球コロニー刺激因子（または「G-CSF」）として知られる天然タンパク質でできています。 Pegfilgrastim（Neulasta）には、ポリエチレングリコール "PEG"ユニットが追加されています。これにより、分子が大きくなり、システム内でfilgrastim（Neupogen）よりも長く留まります。

1回の化学療法サイクルに必要な注射回数

Neulastaが与えられます 一回 大量化学療法の各サイクルにつき、少なくとも24時間 後に 化学療法の注入、そしてあなたの次の注入の前の14日以内に。好中球数が正常レベルに戻るまで、Neupogenは毎日数回の注射で投与されます。お使いのシステムが薬品にどれだけ反応するかに応じて、Neupogenを3〜4ショット、または10ショット程度必要とする場合があります。

有効性と副作用

臨床試験では、両方の薬が以下に関して有利に比較されました。

• 好中球産生の促進における有効性
• 患者による忍容性
• 使用の安全性

どちらの薬も非常に効果的ですが、2015年の研究では、乳がんの化学療法中にNeulastaで治療を受けた人の重症好中球減少症（極めて低い好中球数）が有意に低いことがわかりました。 Neulastaを受けている人たちは、化学療法の服用量を減らしたり、注入を遅らせたりする必要もほとんどありませんでした。

副作用はほとんど同じです。骨痛は両方の薬の最も一般的な副作用であり、Neulastaの31〜26％の人々とNeupogenの24％の人々が経験しています。骨の痛みに非常に悩まされている人は、この理由でNeulastaよりもNeupogenを選択することがあります（使用するほうがより不便です）。

NeulastaおよびNeupogenの1注射あたりの費用

NeulastaはNeupogenよりも高価ですが、必要なNeupogenの投与量の数はこれらの薬の費用の違いを減らすことができます。 Neupogenを受けている人々の間でより一般的な、重症好中球減少症（およびその後の感染リスク）の入院費用に留意することも重要です。

• 1回の6 mg Neulasta注射は、供給元に応じて5,000ドルから7000ドルの間でかかります。
• 1回の300マイクログラムのNeupogen注射は300ドルから350ドルの間の費用がかかります。
• Neulastaの1回の6mg注射は、Neupogenの10.4±300マイクログラム注射とほぼ同じ費用がかかります。
• アムジェンは、民間の民間健康保険に加入している人々のために、これらの医薬品の自己負担費用を削減するための最初のステッププログラムを提供しています。

保険は費用をまかないますか？

処方薬の利点を提供するすべての健康保険プランがNeulastaの費用をまかなうとは限りません。 化学療法を始める前に NeupogenまたはNeulastaが必要かどうか腫瘍医に尋ねてください。あなたの保険がそれを支払わない場合、あなたはこれらの薬の費用をカバーすることをあなたに義務付けるフォームに署名するように頼まれるかもしれません。

保険がNeupogenとNeulastaのどちらをカバーしているかわからない場合は、化学療法を始める前に電話で会社の保険に加入してください。彼らはNeupogenの費用を手助けするかもしれませんが、Neulastaの手助けはしません。あなたはまだ治療を受けることができますが、あなたの保険がNeulastaをカバーしない場合は、Neupogen（より多くの注射）に固執する必要があるかもしれません。あなたの腫瘍専門医が、ある薬がカバーされていない他の薬よりも効果的である可能性があると強く感じた場合、彼女は補償を手配するためにあなたの保険会社と協力していく所存です。あなたの癌治療においてあなた自身の支持者であることは重要です。質問し、必要に応じてもう一度質問します。問題が発生した場合、患者の支持者が問題解決に役立つことがあります。

この決定はどのように行われますか？

NeulastaまたはNeupogenを使用するという決定は、医療上の必要性によって推進されます。これらの薬は単に「ケーキの上にアイシング」しているだけではなく、少し余分なものではありません。あなたが好中球減少症を患っているとき、あなたはそれを治療されなければなりません。あなたの保険会社が補償することに同意しない場合は、あなたの代理としてあなたの代理として支援するよう医師に依頼してください どれか 必要な薬

毎週の化学療法とNeupogen

あなたが毎週、低用量の化学療法を受けているならば、Neulastaは選択肢ではありません。 Neulastaは化学療法の24時間後と次のサイクルの14日前に投与しなければならないので、毎週の注入では機能しません。 Neupogenは毎週の化学療法でうまく機能するでしょう。なぜならそれはあなたのシステムをかなり速くクリアし、化学療法のサイクルの間にそれを必要なだけ与えることができるからです。

管理費、自己負担金、交通費を節約する

毎週の化学療法を受けていて頻繁にNeupogenの注射が必要な場合は、いくつかの方法で節約できます。あなたが自宅でNeupogen注射をすることができるかどうかあなたの看護師に尋ねてください、そして、もしそうなら、彼らは注射を与えるために適切な方法であなたか家族を訓練してもらいます。

保管、準備、および注射の指示に注意深く従ってください。これにより、管理費、各回の訪問のための自己負担分、および各ショットに関連する交通費を節約できます。あなたはまだあなたの好中球レベルに特別な注意を払って、あなたの血球数をチェックするために定期的なCBCのためにあなたの診療所を訪問しなければならないでしょう。

感染を防ぐ

たとえあなたがNeulastaやNeuopogenを受けていても、あなたはまだ感染の危険性が高いかもしれないということを心に留めておくことは重要です。化学療法はあなたの血液中の白血球の数を劇的に減らすことができます（これらの薬を使うことの目標）が、存在する白血球は正常な白血球と同様には働かないかもしれません。化学療法中に感染の危険性を減らす方法を学ぶことは、危険性を下げるためにできる簡単なことに気づいていないため、重要です。

NeulastaまたはNeupogenのボトムライン

NeulastaとNeupogenの両方が化学療法中の感染の危険性を大幅に減らすことができます、そしてこれらの薬は今人々がこれらの薬の以前よりも高用量（そしてより効果的）を受けることを可能にします。 Neupogenによる重度の好中球減少症の割合が高い（少なくとも乳がんのある人では）、Neulastaの骨痛の発生率が高いなど、いくつかの違いがあります。