線維筋痛症は悪化しますか？

線維筋痛症との日々Fibromyalgia) (十一月 2024)

質問： 私の線維筋痛症の症状は、毎年悪化しているようです。私は本当に下り坂に行き、私が残した能力や生活の質を失い続けるのではないかと心配しています。線維筋痛症は進行性の病気ですか？それは常に悪化するのでしょうか、それとも良くなることへの希望はありますか？

回答： 線維筋痛症は一般的に進行性の障害とは見なされませんが、場合によっては悪化します。しかし、それは予測可能な進路を伴う条件ではありません。

ほとんどの人では、線維筋痛症の症状は、（症状が重度の場合）フレアと（症状が最小限の場合、または存在しない場合）寛解を経験します。一部の人々は劇的に彼らのフレアの重症度を減らすだけでなく、それらをより少なくそしてより遠くにすることに成功した治療法を見つける。

何人かの人々は彼らが彼ら自身が「治癒した」と考えるか、または彼らの線維筋痛症が「逆転している」と言う点に到達します。私の個人的な好みはこれを長期的な寛解と呼ぶことです。それは、症状のないまたはほとんど症状のない場所に到着した多くの人が、その先のある時点で症状が戻ってくるからです。

数年前、私は数年間続いた長期的な寛解に入りました。それから、重なり合った状態から激しい痛みを発症し、それは私の線維筋痛症を再活性化しました。幸いなことに、私は私を良い場所に戻すための治療法を見つけることができました。それでも、私が多くのストレスにさらされているとき、または私が自分自身を過度に行使しているとき、私の認識機能障害および疲労は本当に跳ね上がることがあります。

しかし、私たちの何人かはうまくいく治療法を見つけることができない、あるいは治療法はしばらくすると効果がなくなるかもしれません。そのような場合、症状はほぼ同じままであるか、または悪化する可能性があります。

長い間、何人かの専門家はこの状態の私達の約3分の1が重要な改善をすると言い、別の3分の1はほぼ同じ長期間滞在し、残りの3分の1は彼らの症状の有意な増加を見る

2018年に、私たちはついに線維筋痛症の長期予後に関するいくつかの発表された研究を得ました。それは大規模な研究ではありませんが、少なくともいくつかの数字を提供してくれます。医学誌に掲載された研究臨床リウマチ、診断から26年後に原発性線維筋痛症（別の疼痛状態が原因ではないことを意味する）を有する人々を追跡調査した。

研究者たちはそれらの人々にアンケートを送り、そのうち28人から回答を得ました。そのうちの28：

3人（11％）が完全な治癒を報告した
他の25人は、痛みと痛みを除いて、それらの症状は一般的にそれほどひどくならなくなったと言った
全体的な状態と自己申告による機能的能力は悪化するようには見えなかった
彼らのほぼ4分の1は、少なくとも1年間無症状の期間が少なくとも1回はあると述べた。
不眠の症状は時間とともに最も増加しました

一方、他の研究者は、線維筋痛症のさまざまなサブタイプのプロファイルの確立に取り組んでいます。この状態は人によって大きく異なり、治療の効果も異なります。ほとんどの専門家は、それは私たちが異なって扱われる必要がある複数のタイプがあるからだと信じています。

その一例がジャーナルに掲載された研究です。リウマチ学研究者たちはこの状態の500人近くの人々を調べ、症状とその重症度によって決まる5つの異なるプロファイルを思いついた。このようなサブタイプが確立されれば、個々のプロファイルの予後について、またどのような要因が状況の進行や改善に影響を与えるのかについて、さらに詳しく知ることができるかもしれません。