肺葉切除術の合併症と予後

肺葉摘出術で起こりうる合併症は何ですか？また術後の予後は？肺葉切除術は主要な外科手術であるため、合併症はかなり一般的です。あなたの外科医はあなたの手術の前にあなたとこれらについて話し合い、なぜ彼女が手術の恩恵が危険を上回ると感じるかについて話します。これらの考えられる合併症とリスクは何ですか？

肺葉切除術の潜在的な合併症

肺葉切除術は主要な手術です、そしてあなたの手術チームはこれらの危険性を最小にするために可能なすべてをしますが、あなたが前もって教育された選択をすることができるようにいくつかの可能性を知っておくことは重要です。

肺葉切除術にはいくつかの合併症が考えられます。多くの人がこれらの合併症のどれも持っていないことを心に留めておいてください、そして、合併症が発症したとしても、ほとんどの人はこれらのすべてを持っているわけではありません。あなたが潜在的な合併症に気づき、あなたを怖がらせないように、それらは可能性のある懸念としてのみここにリストされています。リスクが手術の利点を上回ると感じた場合、あなたの医者は手術を勧めません。さらに、現時点では手術が肺​​がんの唯一の治療法であり、それがこの病気を治癒する機会を提供しています。

あなたが不安を感じているならば、それは肺がんコミュニティとつながりを持つことは非常に役に立ちます。あなたはLUNGevity、アメリカ肺協会の肺の力、または肺がんアライアンスのような肺がん組織を通して話をする人々にアクセスするか、またはソーシャルメディアを通して話をするために他の人を探すことができます。肺がんのサポートを探しているときは#LCSMというハッシュタグを使います。これは、腫瘍専門医、胸部外科医、および研究者から、患者および肺癌の支持者まで、非常に活発なコミュニティです。

繰り返しますが、合併症は珍しくありませんが、手術手技は絶えず進歩しています。あなたがビデオ補助胸腔鏡手術（VATS）を持つことが可能であるならば、この手順はより少ない合併症とより短い回復時間を持つかもしれません。すべての外科医がVATS手術を快適に行えるわけではなく、すべての肺がんをこの方法で除去できるわけではありません。私たちが知っていることは、これらの手術の多くが行われている医療手技で行われた肺癌手術はより良い転帰と関連しているということです。あなたが肺葉切除術を受けることを計画しているならば、セカンドオピニオンを得ることが非常に重要である理由のいくつかを調べてください。

肺葉切除術の考えられる合併症には以下のものがあります：

• 長期間のベンチレータ依存性：手術後長期間マスクを着用する必要があることは、肺がんの手術を受けている人々にとって共通の関心事です。
• 持続的な空気漏れ：手術後、胸部チューブを予定よりも長い間所定の位置に残すことを必要とする持続的な空気漏れがあることがある。
• 感染症感染症、特に肺炎や創傷感染症は手術のかなり一般的な合併症です。あなたの外科医はあなたの手術後の感染症の徴候について非常に注意深くあなたを見張り、あなたがあなたの帰宅後に熱または他の新しい症状を発症するべきであれば直ちに電話するようにあなたに指示します。
• 蓄膿症：膿胸とは、胸膜腔（肺の内側を覆う膜の間の領域）に膿が存在することを指します。
• 気管支胸腔瘻：気管支胸腔瘻は、気管支（肺に入る大きな気道）と胸膜腔（肺を裏打ちする2つの膜の間の領域）の間に発生する可能性がある異常な接続です。
• ローバーねじれ： 小葉捻転は、手術後に残る肺の一部がねじれるようになる手術の副作用です。ねじれは医療上の緊急事態ですが、幸いなことに、まれな合併症です。

• 出血：外科手術後の出血は一部の人に起こることがあります、そして時折、あなたの外科医が出血の証拠のためにあなたの手術部位を探検しそして必要な修理をすることができるように手術室に戻る必要があります。
• 全身麻酔のリスク: 開胸術でもVATSでも肺癌手術は全身麻酔下で行われるため、全身麻酔の潜在的な合併症を認識することが重要です。
• 心臓の問題: 心臓発作、異常な心臓のリズム、そして脳卒中はすべて潜在的な合併症です。
• 深部静脈血栓症および肺塞栓症：足の血栓（深部静脈血栓症またはDVT）は手術を受けた人々の間ではあまりにも一般的であり、肺がんを患っている人々はそもそもDVTのリスクが高くなります。実際の問題は、これらの血栓が壊れて肺に移動したとき（肺塞栓症）に発生します。がんの旅に出かけているときはいつでも、がんによる血栓のリスクを減らすためのヒントをご覧ください。
• 腎臓の問題： 腎不全などの腎臓の問題は、特に脱水などの他の状態が存在する場合、肺がんの手術に関連するいくつかのメカニズムが原因で発生する可能性があります。

肺葉切除術の長期合併症

手術のほとんどの合併症は手術直後の日に経験されます、しかし、いくらかは持続するか、または後で発症するかもしれません。手術後、およそ半数の人が胸にある程度の持続性の痛みを経験します。肺切除後症候群または開胸疼痛症候群は、通常療法の組み合わせによって治療されるこれらの不快な感覚を説明するために使用される用語です。

肺葉切除予後

小葉切除術後の予後は多くの要因に左右される。これらのうちのいくつかは、どの葉が取り除かれるか、癌の病期、性別（女性は男性よりもよくする傾向があります）、そしてあなたが手術前に一般的にどれほど健康であるかを含みます。

ある大規模な研究では、ステージ1の肺がんの5年生存率はVATS肺葉切除術で95％、開放性肺葉切除術で82％でした（ただし、この違いは、より広範ながん患者さんが優勢だったため開いた肺葉切除術で治療された。）

小葉切除術の合併症と予後に関する結論

非小細胞肺癌に対する肺葉切除術は、治癒をもたらす可能性がある1つの治療法です。それは言った、それはこれがいくつかの可能性のある合併症を伴う大手術であることを覚えておくことが重要です。肺葉切除術を推奨する前に、あなたの外科医はあなたの手術を容認できると信じていることを確かめるためにあなたの一般的な病状を注意深く評価します。あなたが喫煙している場合は喫煙をやめるように、あなたが抱えているあらゆる懸念について外科医に相談することは非常に重要です。

肺葉切除術を受ける場合は、地元のサポートグループを通じて、またはどこでも利用可能なオンラインサポートコミュニティを通じて、肺がんコミュニティに参加するのに役立つかもしれません。肺がんコミュニティの中には、サポートを提供するだけではなく、手術後の最初の数週間と数週間がどうなるかを理解するのに役立つ人々がたくさんいます。