大腸がんの病期分類のためのPETスキャン
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医学部教授が進行大腸癌から生還 ~走る医療者オストメイトとして活動~ 山本 悦秀 (十一月 2024)
大腸がんの検出にPETスキャンを使用することは非常に一般的です。それは医者が方法を学ぶのに使用するテストの1つです。 広範囲 あなたの結腸がんは - 病期分類がんおよび悪性度分類がんとして知られています。あなたはすでに血液検査で「突き刺され」、放射線写真検査で撮影されたか、あるいは組織学的(組織)検査と生検のための手術を受けています。主に大腸がんを発見するスクリーニング検査とは異なり、これらの病期分類検査では、転移した可能性のある癌性細胞がないかどうか、医師があなたの体の残りの部分をチェックするのに役立ちます。 広がる 、コロンの外。
この目的のための最も包括的な検査の1つは陽電子放出断層撮影法またはPETスキャンです。 PETスキャンは心臓や脳の問題などの臓器特異的疾患の診断にも使用されますが、細胞レベルで癌(転移または再発)を発見するために頻繁に使用されます。 PETスキャンは、体内のがんの位置を特定するために、コンピューター断層撮影(CT)スキャンと組み合わせて使用されることがよくあります。
PETスキャンのしくみ
検査の前に、放射性糖(radiotracer)である少量のフルオロデオキシグルコース(FDG)を静脈に注射します。注射後約1時間で、糖分は血流中や組織中へと移動しました。癌細胞はこの糖を吸収し(健康な組織よりも)、スキャン中に事実上それらを照らします。 PETスキャナーはこれらの放射性トレーサーからのエネルギーを検出し、そしてコンピューターはこの情報をあなたの体の三次元写真あるいは断面図に変えます。
PETスキャンの準備
彼または彼女が検査を予定するとき、あなたの医者はあなたに準備指示をします。あなたの医者や看護師は:
- 気持ちよく着こなすように言う
- あなたが服用している薬を尋ねる
- 市販のピル、サプリメント、ハーブの準備などを尋ねてください。
- 検査の4〜6時間前に飲食をやめるように言います。
PETスキャン中
外来センターや病院に到着すると、病院のガウンに着替えるように求められることがあります。看護師または技術者が、前腕または肘の内側の静脈に静脈内カテーテル(IV)を挿入し、FDGトレーサーを注射します。トレーサーがあなたの体中を循環している間、あなたは最大1時間待合室に戻ります(何かを読むために何かを持ってくるか、あなた自身を占領するための別の方法を持ってきてください)。
PETスキャナーは、硬くて平らなテーブルを備えたチューブラー機です。あなたはテーブルの上に平らに横たわるように頼まれるでしょう、そしてあなたはスキャンのために機械に入るでしょう、そしてそれは最大で1時間かかることがあります。この間、あなたは非常に静かに眠らなければなりません。あなたはスピーカーを通して技術者とどんな苦痛でも伝えることができるでしょう - あなたが調子が悪いかどうか彼または彼女に知らせてください。
私のPETスキャンは何を表示しますか?
全身PETイメージングは、あなたの体中の増加した代謝(糖放射性トレーサーを浸している細胞)のあらゆる領域を示します。癌細胞、炎症の領域、そして感染さえも、代謝の増加の領域として現れます。この情報はあなたの医者があなたのための最善の治療計画を思いつくのを助け、さらに検査が必要かどうかを決定するのを助けます。
あなたはテストの後に「放射性」になることはありません。あなたの体に注入された痕跡量の放射性糖は自然に洗い流され、そしてどんな永続的な害をも引き起こすことは知られていません。あなたはあなたのテストの翌日にたくさんの水を飲むことによってこのプロセスを加速することができます。
試験の直後に結果が出ることはありません。検査を実施する放射線科医または看護師は、PETの結果を読むように訓練されていません - 放射線科医または核医学医は、検査報告書を読み、作成しなければなりません。あなたは通常2〜3日以内にテスト結果を期待することができます。
特別な考慮事項
特定の人はこの検査を受けてはいけませんし、検査の前に医師と相談してください。次のような場合は、かかりつけの医師に相談してください。
- 妊娠しているか妊娠しているか不明
- 看護
- 閉所恐怖症
- 平らに寝転ぶことができない
- まだ嘘をつかない
- コントラストまたは注射に対してアレルギー
- 糖尿病
再検査が必要な場合に、PETスキャンが必要になる頻度を医師が判断します。彼または彼女はまたあなたの健康の徹底的な評価を提供するために細い針生検または磁気共鳴映像法(MRI)を含む他のスクリーニング検査を提案するかもしれません。