アルツハイマー病薬は脳卒中に役立つ可能性があります

脳血管性認知症とは (十一月 2024)

現在アルツハイマー病の治療に使用されている新しい薬、メマンチンも、脳卒中の治療に有望である可能性があります。それが脳卒中の回復に有益な効果をもたらすことが示されているならば、それは直接脳卒中を治療するための最初の薬であろう。

脳卒中の後に使用される現在利用可能な療法は、脳卒中自体を直接治療するわけではない。脳卒中に対する既存の医療管理は、いくつかのことに焦点を当てています。

脳卒中の回復を最適化するための体液および電解質管理などのステップを通じて医学的安定性を維持する。
多くの場合、より薄い薬を使用することによって、血栓形成を防止することによって別の脳卒中の可能性を減らす。
高血圧、心臓病、糖尿病、高コレステロールなどの脳卒中の危険因子を特定し管理する。

メマンチンとは何ですか？

メマンチンは、現在いくつかの種類の認知症の症状を治療するために使用されている比較的新しい薬です。商品名Namendaとして知られているが、ある種の認知症の症状の進行を予防するのに中程度の効果があることが示されている。米国食品医薬品局により、認知症の最も一般的で認識されている原因の1つである中等度から重度のアルツハイマー病の治療薬として承認されています。

メマンチンはどのように機能しますか？

メマンチンの作用機序は、グルタミン酸と呼ばれる化学物質の阻害にあると考えられています。グルタメートは、神経興奮性損傷と呼ばれる化学プロセスを通じてニューロン（脳細胞）の劣化を引き起こすことが示されています。このタイプの神経興奮性脳細胞傷害は、脳卒中の結果として起こる脳障害において役割を果たすメカニズムの1つです。

脳卒中は、脳への血液供給の中断を特徴とする事象です。

脳への血液供給の遮断（虚血）の影響は梗塞と呼ばれます。梗塞とは、脳組織が中毒性の損傷を受け、機能不全になり、脳卒中後に身体的および精神的な障害をもたらすことを意味します。したがって、グルタメートの阻害は神経毒性損傷を阻害し、脳卒中によって引き起こされる損傷を減少させることができる。

潜在的に脳卒中の損傷の領域を減らすことができる薬は脳卒中管理の画期的なものになるでしょう。ただし、それが効果的であるかどうかを検証するには、潜在的なブレークスルーでも徹底的に検討する必要があります。

これまでの研究では、メマンチンは脳卒中を起こしたマウスで梗塞脳組織の面積を減らし、神経機能を改善する可能性があることを示しています。

どのようにメマンチンはトリートストロークを使用されてきました

ヒトにおけるメマンチンの効果を評価するいくつかの研究があります。例えば、スペインにおける最近の無作為化二重盲検プラセボ対照研究実験は、脳卒中後に失語症（会話能力の低下）を示した28人の脳卒中生存者を評価した。メマンチンによる治療を受けた参加者は、投薬を受けなかった参加者よりも脳卒中から回復したため、会話能力の向上が見られました。

脳卒中のためのメマンチンの未来

医学的障害の治療のためにどの薬剤が開発され承認されるかを予測することは常に困難です。一般的に、効果的であることが証明されており、深刻な副作用がないことが判明している新薬は、承認されて標準的な使用になる可能性が高くなります。これまでのところ、メマンチンは、特にアルツハイマー病の治療における安全性に関して利用可能なデータがすでにあるので、有望に見えます。

現在、幹細胞移植、電気刺激、低体温など、梗塞脳組織を保存するためのさまざまな方法が研究されていますが、まだ普及している方法はありません。メマンチンは、脳卒中以外の他の状態のための薬物としてではあるが、すでに薬物として製造されているので、これらの方法のいくつかを超える利点を有する。