通常の可動域で一般に認められている値
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可動域(ROM)は、関節が最大限に動くことができる距離と方向の尺度です。関節とは、骨がつながる身体の中の場所です。それらのほとんどは所定の方向への移動を可能にするように構成されている。通常の可動域を通る動きの量は、一般にゴニオメーターと呼ばれる機器を使用して度で測定されます。
各関節は、それが実行することができる運動の種類ごとに異なる運動範囲を有する。頭蓋骨など、動きを支えない関節がいくつかあります。
一般的な関節の動きには屈曲、伸展、外転、および内転が含まれます。伸展は、関節の四肢の骨の間の角度を減らす物理的な位置です。筋肉が収縮し、骨が関節を曲がった位置に動かすと発生します。反対の動き、屈曲は、関節角度が短くなるように関節を曲げる。
関節による正常な運動範囲
さまざまな個人の間で変動性がありますが、以下は度で測定されるように各個人の関節の正常なROMのために一般に認められた値です。理学療法士や運動生理学者は、個人の可動域を測定し、それをこれらの正常値と比較します。
ヒップ
- 屈曲0から125度
- 115度から0度までの延長
- 過伸展(正常範囲を超えて矯正)0〜15度
- 外転(身体の中心軸からの距離)0〜45度
- 内転(体の中心軸に向かって移動)45〜0度
- 横回転(体の中心からの回転)0〜45度
- 内側回転(体の中心に向かって回転)0〜45度
膝
- 0度から130度の屈曲
- 120度から0度
足首
- 足底屈(下向き)0〜50度
- 背屈(上向き)0〜20度
足
- 反転(内向き)0〜35度
- 外転(外側を向く)0〜25度
足の中足指節関節
- 0度から30度の屈曲
- 0度から80度
つま先の指節間関節
- 0度から50度の屈曲
- 延長50〜0度
ショルダー
- 0度から180度の屈曲
- 0度から50度
- 外転0〜90度
- 内転90〜0度
- 横回転0〜90度
- 内側回転0〜90度
肘
- 0度から160度の屈曲
- 延長145から0度
- プロネーション(内側回転)0〜90度
- 仰臥位(外側に回転)0〜90度
手首
- 0度から90度の屈曲
- 0度から70度
- 外転0〜25度
- 内転0〜65度
中手指節間関節(MCP)
- 外転0〜25度
- 内転20度から0度
- 0度から90度の屈曲
- 0度から30度
指の指節間近位(PIP)関節
- 屈曲0から120度
- 120度から0度
指の指節間遠位(DIP)関節
- 0度から80度の屈曲
- 延長80から0度
親指の中手指節関節
- 外転0〜50度
- 内転40〜0度
- 0度から70度の屈曲
- 延長60から0度
親指の指節間関節
- 0度から90度の屈曲
- 延長90から0度
可動域に影響する要因
ROMに影響を与える可能性がある - 先入観のない、状況による - 多数の影響があります。あなたがコントロールすることができず、あなたが生まれているということのいくつかは、次のとおりです。
- 関節の種類、いくつかの関節はあまり動かすことを意図していないので
- 関節内の内部抵抗
- 動きを制限する骨構造
- 筋肉組織の弾力性、例えば、以前の傷害のために瘢痕化している筋肉組織はあまり弾力的ではありません
- 筋肉が最大限の可動域を達成するためにリラックスしたり収縮したりする能力
あなたがコントロールできないもう一つの要因はあなたが何歳であるかです。ある研究では、関節可動域に対する年齢と性別の影響を調べたところ、年配の参加者は、若い世代よりも小さいROMを示していました。あるケースでは、ROMの差は、足の反転と反転で44.9%でした。さらに、高齢者は、あらゆる可動域に到達するのにより多くの時間を必要としました。
性別に関しては、ROMに大きな影響があることがわかりました。男性は、ある地域では女性よりもROMが小さく、29.7%という最も大きな差がありました。
年齢と性別のこれらの違いは、解剖学的構造の違いとグループ間の活動に使用される頻度によって説明できる、特定の関節と動作に影響を与えることがわかった。
限られた可動域の原因と治療
可動域の制限は、関節が動く能力が低下したときに使用される用語です。これは、関節周囲の軟部組織の損傷による可能性があります。それはまた、変形性関節症、慢性関節リウマチ、または他の種類の関節炎などの疾患によっても引き起こされ得る。
関節の可動域の回復は、傷害のリハビリテーションの最初の段階の1つです。理学療法士はしばしば各関節に対して特定のROMエクササイズを処方します。
各関節には通常のROMがあり、各人にはそれを達成するための能力がそれぞれ異なります。関節は、周囲の軟組織(筋肉、腱、および靭帯)を定期的に使用したり伸ばしたりすることによって、バランスの取れた可動域を維持します。週に3回ストレッチするだけで10分で可動域が改善されます。
ある研究では、ROMのわずかな増加は、伸張しながら熱を加えることによって得られることがわかった。健康な人では、緊張した筋肉を訴えていた人は、伸ばしただけの人と比較して、熱と伸張を伴う可動域のわずかな改善を見ました。
ROMを増やすための演習の種類
理学療法士はしばしば各関節に対して特定のROM運動を処方します。これらの運動は、痛み、こわばり、および存在する可能性のある腫れに注意して、可動域を穏やかに増やすことを目的としています。 3種類の可動域運動があります。
- アクティブ可動域: あなたは援助なしでこれらの演習を行います。
- アクティブな補助的な可動域 セラピストは患者がこれらの運動をするのを助けます。これは筋肉が弱い場合や動きが不快感を引き起こす場合に行われます。
- パッシブ可動域: セラピストまたは機器は、患者の手間をかけずに関節を可動域にわたって動かします。
DipHealthからの一言
日常生活や職務の多くのタスクを実行し、身体活動やスポーツを楽しむためには、関節を通常の範囲内で動かすことができる必要があります。あなたが健康であるか怪我からのリハビリテーションを必要とするかに関わらず、可動域運動を通してあなたの柔軟性を向上させることができます。