Viberziによる過敏性腸症候群の治療
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Viberzi(eluxadoline)は、成人の下痢型IBS(IBS-D)の治療薬として米国食品医薬品局(FDA)によって承認された薬です。 Viberziは下痢を制御し、病気によって引き起こされる腹痛を軽減するのを助けるために消化管に局所的に作用するように設計されました。
医者はまだIBSの再発症状(腹痛、鼓腸、ガス、下痢、または便秘を含む)の原因を完全には理解していませんが、Viberziは伝統的な下痢止め薬に反応しない患者に安心を提供することができます。
Viberziのしくみ
Viberziは処方箋で入手でき、食物と共に1日2回、口から摂取するように設計されています。 75ミリグラムと100ミリグラムの両方のフィルムコーティング錠が入っています。
Viberziは消化管のさまざまなオピオイド受容体を活性化または妨害することによって作用します。これらは、腸の運動性、疼痛感覚、および腸液の分泌に関与する受容体です。 Viberziは、2種類の受容体を刺激し、別の受容体を阻害するという点でユニークです。便秘なしに安心を提供します。
これらの受容体はそれぞれ異なった独自の機能を持っています。
- Mu受容体は腸運動性(胃腸筋の収縮)に関与している。
- カッパ受容体は結腸収縮を抑制する。
- デルタ受容体は、関連する腸分泌物です。
デルタ受容体拮抗薬の添加は、ミューおよびカッパ受容体のみに影響を及ぼすイモジウム(ロペラミド)およびロモチル(アトロピン/ジフェノキシレート)などの他の薬物で見られる便秘を回避するのに重要である。
FDAは2つの第III相臨床試験に基づいてViberziを承認しました。その結果、この薬は腸の動きの頻度と緊急性においてささやかな改善、腹痛と便の一貫性においてささやかな改善を提供しました。
薬の副作用
Viberziの副作用は本質的に典型的には胃腸ですが、オピオイド効果のために他のシステムにも影響を及ぼす可能性があります。いくつかのケースでは、薬の症状はIBSで経験したものとまったく同じものを引き起こす可能性があります。いくつかのより一般的な副作用の中で:
- 吐き気
- 腹痛
- 上気道感染症
- 嘔吐
- 鼻水または鼻づまり
- 膨満感
- 気管支炎
- めまい
- ガス
- 発疹
- 疲労
オピオイド効果は、まれに、オッディ括約筋(腸内への胆汁および膵液の流れを調節している間の弁)に影響を及ぼす可能性があります。これが起こると、膵炎が発症する可能性があります。
そのように、胆嚢(胆汁を生成する器官)を持っていないか、膵炎、肝障害、胆管閉塞、または重い便秘を持っている人にViberziを処方することはできません。わずか2回の投与量のViberziを服用した胆嚢のない人で入院と死亡が報告されています。
1日に3つ以上のアルコール飲料を飲む人にも避けるべきです。
オピオイド薬であるViberziは虐待や依存症の可能性があります。それは医者の監督の下でだけ使用されるべきです。効果はオキシコンチン(オキシコドン)よりはるかに小さいですが、濫用すると多幸感を引き起こす可能性があり、オピオイド依存症につながります。