IBDの痛みはどんな感じですか?
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ストレスと腸の病気でガスや痛みの疑問が分かる解説5 (十一月 2024)
炎症性腸疾患(IBD)の症状には、下痢、便中の血液、体重減少、腹痛などがあります。腹痛の種類と位置は、IBDの2つの主な形態(クローン病と潰瘍性大腸炎)の間だけでなく、これらの疾患のサブタイプ内でも異なります。さらに、同じサブタイプのクローン病または潰瘍性大腸炎を有する人々が異なる方法で痛みを経験する可能性があるという点で、痛みは各人にとってさらに個人的である。
実際、IBDを患っている人の中には通常、腹部痛を全く伴わないIBDの再発を伴う人もいます。さらに、腹痛は、虫垂炎、胆石、または胃食道逆流症(GERD)などの他の問題(無関係または腸外症状)に関連することがあります。しかし、腹痛はIBDの一般的な症状であるため、ここではIBD患者が最も頻繁に経験する腹痛の種類について概説します。
腹部の象限
痛みがある場所を理解し、コミュニケーションをとることは、医師と仕事をするときに役立ちます。腹部は通常、右上四分円、右下四分円、左上四分円、および左下四分円の4つの部分からなると考えられています。上下の四分円と左右の四分円の間の想像線は、へそ(臍または腹ボタン)で交差します。 「右」と「左」は患者の左右です(医師ではありません)。腹部のさまざまなセクションにはさまざまな臓器が含まれているため、痛みの場所を知ることで、どの内部構造が関与しているかを示すのに役立ちます。
右または中腹部の痛み
腹部の真ん中または右下の四分円にけいれんがあるように感じる痛みは、回腸炎および回腸炎として知られるクローン病のタイプに典型的です。回腸炎はクローン病の最も一般的な形態であり、小腸の最後の部分(回腸)および大腸(結腸)に存在する炎症によって定義される。回腸炎は回腸のみに影響を与えるクローン病の一種で、2番目に一般的な形です。回腸炎を持つ人々はまた彼らの痛みや不快感が食事をしてから数時間以内に現れることを発見するかもしれません。
上中腹部の痛み
胃十二指腸クローン病として知られているタイプのクローン病は、腹部の中央部および上部に局在する痛みを引き起こすことが多い。胃十二指腸クローン病は、胃と十二指腸(小腸の最初の部分)に影響を与えます。この種のクローン病は回腸炎および回腸炎よりはるかに一般的ではありません。
可変性腹痛
空回腸炎では、腹痛は大きく異なり、軽度または重度のいずれかとして特徴付けることができます。このタイプのクローン病は空腸(小腸の中央部)に影響を及ぼし、ごくまれなサブタイプです。空腸回腸炎の人々はまた、食後にけいれん性の痛みを経験することがあります。
直腸痛
直腸(大腸の末端にある構造)にある痛みは、潰瘍性直腸炎の症状です。潰瘍性直腸炎は潰瘍性大腸炎の一種であり、潰瘍性大腸炎の症例の約3分の1が始まる方法です。
左側の痛み
腹部左側の痛みは、潰瘍性大腸炎のより古典的な症状の1つです。左側疼痛を引き起こす可能性がある2種類の潰瘍性大腸炎は、直腸S状結腸炎および遠位または左側大腸炎です。直腸S状結腸炎では、潰瘍は直腸とS状結腸(大腸の最後の部分)に発生します。左側結腸炎では、直腸、S状結腸、および下行結腸が炎症の影響を受けます。左側の大腸炎の痛みは時々激しいことがあります。
激しい腹痛
腹部の激しい痛みは多くの異なる消化器症状の症状である可能性がありますが、それはIBDの痛みに関連しているので、それは膵炎に関連する可能性があります。膵炎は、大腸全体の潰瘍形成を特徴とする潰瘍性大腸炎の一種です。
診断ツールとしての痛み
疼痛はさまざまな原因から生じる可能性があり、腹部の疼痛は特に特定が困難であるため、IBDまたは特定の形態のIBDの診断に通常使用される症状ではありません。むしろ、疼痛の種類および位置は、IBDまたは他の状態を診断するときに他の徴候および症状と一緒に使用されることがより多い。言い換えれば、それは医師が炎症を探し始める場所を知るのを助けるための出発点かもしれませんが、それは絵のほんの一部です。
DipHealthからの一言
IBDでは、一部の疼痛は症状と見なされますが、特定の種類の疼痛は警告表示と見なされ、できるだけ早く医師と話し合う必要があります。あなたにとって新しい痛み、ひどい痛み、または便失禁、腹部膨満感、吐き気、便秘、嘔吐などの症状と同時に起こる痛みは、医師への電話や小旅行への旅行を引き起こします。これらの症状は、中毒性の巨大結腸や腸閉塞などのより深刻な症状が原因である可能性があります。 IBDを患う人は、一気に痛みを感じて文句を言わない傾向がありますが、痛みは常に消化器専門医の診察で議論されるべきものです。