改訂ジョイント交換の実行

関節置換術の修正は、磨耗した関節置換術を置換するために手術を行わなければならないことを意味します。また、修正関節形成術とも呼ばれ、修正関節置換術は最初の関節置換術よりも複雑であることが多く、修正手術では予測可能な結果が少なくなることがあります。人は、関節置換術の再置換、または関節置換術の置換術として、リビジョン関節置換術を指すことがあります。実行できるリビジョンの置き換えの数に制限はありませんが、一般的に毎回難しくなります。

改訂共同置換術を実施する必要があるかもしれない理由は次のとおりです。

• 使い古されたインプラント： 時間が経つにつれて関節置換術のインプラントは最終的に消耗します。関節置換材料の開発はこれらのインプラントを長持ちさせることを目的としていますが、それらは最終的に磨耗するでしょう。ほとんどの外科医は、インプラントが可能な限り長持ちするようにするために、関節置換術後の特定のインパクトスポーツを避けるよう患者に勧めます。
• 交換した関節の感染：感染症は、関節置換術の深刻な合併症であり、感染症の治療のために追加の手術を必要とすることがよくあります。最初の手術の直後（最初の関節置換術から数週間または数ヶ月以内）に感染が発見された場合は、時々修正置換術を避けることができます。しかし、感染症が手術後6週間を超えて発生した場合、感染症を治癒するために、通常は複数回の手術で、関節の再置換が必要になります。
• インプラントの不安定性すべての種類の関節置換術は不安定になりやすい - インプラントが適切な位置に保持されていない、または通常の位置から完全に外れている。股関節置換術の場合、股関節脱臼は合併症の可能性があります。修正関節置換術では、関節の安定性を改善するために特殊なインプラントを使用できます。

• 植え込まれた関節の位置異常： 不適切に配置されたインプラントは、インプラントの磨耗の加速、関節の可動性の制限、または関節の不安定性など、いくつかの問題を引き起こす可能性があります。インプラントが適切に配置されていない場合は、関節の機能を改善することを試みるために修正関節置換術を行うことができます。
• 痛みを伴う関節置換術： 痛みのために関節再置換術を行うことは物議を醸しています。ほとんどの外科医は、改訂関節置換術を検討する前に痛みの具体的な原因を特定しなければならないと同意します。症状（インプラントの緩みや感染症など）の原因を知らずに関節の再置換術を行っても、良い結果が得られるとは考えにくいです。これは、うまく置換され、骨の中に固定され、インプラントに明らかな問題がないように見える関節置換術を有する人々にとっては問題がありますが、それでも個人はまだ痛みを感じます。

修正関節置換術を行う必要があるかもしれない多くの異なる理由のために、外科手術のあらゆる局面は個々の基礎で扱われなければなりません。したがって、あなたはあなたの外科医とこれらの手順について詳細に話し合う必要があります。すべての関節再置換術の置換術が、移植された関節のすべての部分の置換術を必要とするわけではありません。場合によっては、元のインプラントの一部がまだ完全な状態にある一方、他の部分は交換が必要な場合があります。

手術の複雑さ

関節置換術の修正は、瘢痕組織の形成、正常な骨の喪失、緩んでいないインプラントの除去が困難なため、より複雑な手術です。関節置換術の再置換の一般的なリスクは標準的な関節置換術と似ていますが、あなたはあなたの外科医と確かにあなたの医者と相談するべきです。さらに、修正関節置換術の予想される結果は標準的な関節置換術の場合ほど楽観的ではないため、手術の予想される結果について議論することが重要です。

関節置換術の再置換術を行う前に、あなたの外科医はインプラントを評価するためにいくつかの異なるテストを受ける可能性があります。関節に感染の可能性がある場合は、インプラントが骨にゆるんでいるかしっかりと固定されているかどうか、およびインプラント周囲の骨の状態を知ることが重要です。さらに、多くの病院では、関節置換術の修正時に特別な機器を持ち込む必要があります。

誰もが股関節置換術の持続期間または膝関節置換術の持続期間を知りたいのですが、平均がある一方で個人間には非常に大きな違いがあることを覚えておくことは重要です。平均的なインプラントは15年か20年続くかもしれませんがいくつかのインプラントは30年続くかもしれませんが他は数年以内に修正手術を必要とするかもしれません。