両側膝関節置換術のタイプ

両側膝関節置換術は、両方の膝関節を人工関節で置換する手術です。両方の膝に重度の関節炎を患っている人は、通常のバランスの取れた歩行をよりよく回復できるので、このための良い候補です。

膝関節置換手術は、同時に行うこともできるし、一方の膝関節が最初に行われ、もう一方の膝関節が数日、数週間、または数ヶ月後に交換されるように行うこともできる。人は片膝関節置換術に使用されたのと同じ評価基準に基づいて実行可能な候補者と見なされます。

膝の内側（内側）または外側（外側）のいずれかの部分が交換される部分的な膝関節の交換が必要な人に対しても、両側性の処置を行うことができる。

同時膝関節置換術のリスク

両側膝関節置換術へのアプローチ方法を決定する際、医師はその人が手術の厳しさにどの程度耐えられるかを評価する必要があります。それはより長い手術であり、そしてそれ故に、身体に対してより要求が厳しい。このため、心血管障害、肺疾患、または80歳以上の人は、一般的に同時の手技に対してお勧めします。

実際、同時置換を受けている人は、段階的手術と比較して、心臓のイベントと死亡のリスクが著しく高いことが研究により示されています。

カナダのオンタリオ州にあるマクマスター大学による2013年のレビューでは、18件の異なる研究が分析され、同時置換を受けた個人は、手術後30日で段階的なものと比較して3倍の死亡リスクが増加した。さらに、3ヶ月後（2.45倍の増加）および12ヶ月後（1.89倍の増加）でもリスクは上昇したままでした。興味深いことに、入院中または手術中の死亡リスクに違いはありませんでした。

これらの統計の鍵は、受取人の平均年齢（68.8歳）でした。

同時手技のもう一つの不利な点は、「良い脚」が立っていない、または上半身の体力が理学療法中に自分自身を支えることができない高齢者にとって、リハビリテーションがはるかに困難になる可能性があることです。

同時膝関節置換術の利点

明らかに、同時膝関節置換術の利点は二つの問題が同時に解決されることである。全体的なリハビリテーション時間はより短く、そして入院と麻酔の1ラウンドだけがあります。疑いなく、これは長期間仕事を辞めたくない人にとって理想的な状況です。

さらに、1回の手術と1回のリハビリで、自己負担額と保険からの自己負担額がはるかに少なくなる可能性があります。これは評価に影響を与えませんが、それは実行可能な候補者である人々のための直接治療を助けるかもしれません。

同時膝関節置換術後に何を期待するか

交換手術が完了した後、あなたは最大10日間病院にいる​​ことを期待するべきです。あなたが安全に家に帰るのに十分なほど移動可能であることを保証するためには、ある程度長い時間が必要です。

手術が完了してから6週間以内に、理学療法は6週間から12週間の間に開始され、終了します。このプログラムには、通常、ウォーキングプランとさまざまな膝関節強化運動が含まれます。

成功したリハビリテーションを受けたほとんどの人は、80歳以上の人でさえも、運動性と痛みの軽減において著しい改善を経験するでしょう。