内臓過敏症とIBS

あなたが内臓過敏症を経験するならば、それはあなたが腹部内の圧力、刺激または膨張に反応して腹部の痛みと不快感のための低いしきい値を持っていることを意味します。内臓過敏症（内臓痛覚過敏）は、通常よりも強いレベルで内臓内の痛み（内臓）の経験を説明するために使用される用語です。

内臓過敏症は過敏性腸症候群（IBS）の特徴的な特徴です。しかし、内臓過敏症は以下のような人にも見られることがあります。

• 非心臓胸痛
• 機能性消化不良
• 機能性腹痛

内臓過敏症の測定

研究者は内臓過敏症を研究して、なぜ人々がIBSを患っているのかを理解しようと試みます。研究目的のために、内臓過敏症は通常、バルーン膨張試験を用いて測定される。これは直腸内の圧力に対する患者の反応をテストします。

バルーン拡張術では、直腸にバルーンを入れ、ゆっくり空気を入れます。個人は、不快感を報告することなくより重大な空気の膨張に耐えることができる他の人よりも低いレベルの圧力で疼痛を報告するときに内臓過敏症を有すると特徴付けられる。このような研究では、IBSを患っている人は通常、痛みの閾値が低くなります。

内臓過敏症とIBS

内臓過敏症はＩＢＳに不可欠であると見られているが、ＩＢＳを有する人々の約３０パーセントから４０パーセントだけが結腸内の膨張に対して過大な感受性を有することが見出されている。そして、興味深いことに、この感度の高さと人のIBS症状の重症度との間には必ずしも直接的な相関関係はありません。

腸と脳の両方のレベルで機能する神経系の変化の結果として、一部のIBS患者に見られる内臓過敏性があるようです。胃腸管内の神経経路は刺激に対して敏感になり、過剰反応性を引き起こし、痛みを増幅させる。 IBSを患っていない人では、直腸の膨張が疼痛の調節に関連する脳の一部に反応を引き起こします。 IBS患者では、これと同じ直腸刺激によって、警戒心や不安に関連する脳の部分、つまり痛みの感覚を増幅する働きをする脳の部分で反応が引き起こされます。

内臓過敏症の原因

いったん内臓過敏症がIBSの重要な要素として確立されると、研究者はなぜそれがIBSの混乱する性質をよりよく理解するための方法であるのかについて注意を向けました。

IBSにおける内臓過敏症の経験の背後にある様々な理論があります。以下のような多くの要因が調査されています。

• 痛みは大腸の内側を覆う細胞の神経から生じる
• これらの細胞のマイクロRNA分子への変化
• これらの細胞内の神経伝達物質および他の受容体の変化
• 中枢神経系（脳と脊髄）と末梢神経系（臓器や筋肉との間の経路）の相互作用の変化
• 増加した腸の透過性（漏出性腸）
• 炎症（診断検査で見ることができるレベル以下のレベル）

これらの複雑なシステムがどのように相互作用するかについてのより良い理解は、機能不全の領域を標的とし、そしてＩＢＳ症状からの軽減をもたらす薬物の開発を可能にするであろう。