リンパ腫に対するCHOP化学療法

悪性リンパ腫 (十一月 2024)

CHOPは、異なる薬剤の組合せの略称である。 CHOPは、非ホジキンリンパ腫またはNHLに使用される最も一般的な薬物療法の組み合わせの1つです。 CHOPは、いくつかの一般的なタイプの攻撃的なNHLと同様に使用されています。シクロホスファミド（Cytoxan）、ドキソルビシン（Adriamycin）、ビンクリスチン（Oncovin）、プレドニゾンの4種類の薬剤で構成されています。 CHOPはまた、R-CHOPレジメンでリツキシマブと頻繁に併用される。

CHOP化学療法レジメンの最初の3つの薬物は、通常、1日に静脈注射または注入として与えられるが、プレドニゾンは5日間ピルとして服用される。最も一般的には、R-CHOPとして知られているレジメンは、3週間間隔で週に6〜8回サイクルで与えられる。

薬は、CHOPで癌細胞とさまざまな方法で戦うように与えられています。シクロホスファミドがCHOPのがん化学療法として使用されるとき、あなたの体内のがん細胞の増殖を遅くしたり止めたりすることによって働きます。それはまた、健康的な身体の急速に分裂する細胞に影響を及ぼすという点で、いくつかの副次的な損傷を有することがある（例えば、毛髪を産生する細胞および腸の内層にある細胞など）ので、脱毛および胃腸症状が副作用であり得る。

ドキソルビシンはアントラサイクリンと呼ばれる医薬品のクラスに入っており、癌細胞の増殖を遅くしたり止めたりすることによっても機能します。ビンクリスチンは、細胞細胞が分離し分裂するのに用いる管の足場を攻撃することによって、癌細胞の複製を部分的に防止するように働く。癌細胞は正常細胞よりも化学療法に対して脆弱であるが、化学療法もまた正常細胞に影響を及ぼし、予測可能な副作用プロファイルをもたらす。

CHOP +リツキシマブで治療したリンパ腫

シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾン（CHOP）は、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）の患者のための数十年間の治療の主流となっています。 DLBCLの患者の大部分は、標準的なリツキシマブ+シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、およびプレドニゾン（R-CHOP）で治癒することができるが、この治療法でうまく機能しない人には効果がない。

CHOP化学療法は、血管免疫芽球性T細胞リンパ腫および末梢T細胞リンパ腫を含む、多くの一般的な種類の攻撃的非ホジキンリンパ腫に使用される。 R-CHOPプロトコールは、アグレッシブなステージIおよび連続ステージII成人NHLおよび積極的な非連続ステージII / III / IV成人NHLの治療の標準となっている。

管理と注意

アドリアマイシンは、通常、血管を刺激する可能性があるため、最初に投与されます。輸液拠点で焼けや痛みを感じる場合は、輸液看護師に伝えることが重要です。同じ日に、CytoxanとVincristineの次の2種類の薬剤も投与されます。

診療所では、毎回の治療後にお帰りになるドライバーがあることをお勧めします。治療後数日間、アドリアマイシンの赤色から尿の色が変化することがあります。

共通の副作用

脱毛：頭髪の髪、眉毛、まつげ、体毛など、脱毛の総量があります。通常、これは治療から2〜3週間後に始まりますが、一時的であり、治療後に髪が戻るべきです。
悪心および嘔吐は、治療の直後から治療の3日後まで共通している。
便秘は、ビンクリスチンのために一般的であり、他の薬物療法は悪心および痛みのために与えられることが多い。
口内炎は、治療後1週間から2週間で出現することがあります。
不妊症の問題：女性はしばしば月経周期を乱し、永遠に閉経に入ることがあります。男性は精子の産生を止めて繁殖力を低下させることがあります。これらの症状は永続的な場合もありますので、治療を開始する前に妊娠可能性のオプションについて医師に相談してください。一方、治療中に不妊症になることは想定しないでください。妊娠を避けるために避妊薬を使用してください。
一時的に白血球や赤血球を減少させ、免疫系を損なうため、CHOP治療中に感染する傾向があります。風邪やインフルエンザとの接触を避け、頻繁に手を洗ってウイルスや感染を防ぐのは賢明です。