結腸ポリープとがんリスク
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大腸がん/大腸ポリープの 診断・検査の実際 石黒 めぐみ (十一月 2024)
事実上、すべての結腸癌は結腸内の腺腫性ポリープから発生し、一般的に単に結腸ポリープと呼ばれる。ポリープの個人または家族の病歴は、結腸癌のリスクが高くなります。
結腸ポリープの個人史
ポリープは必ずしも癌性になるわけではありませんが、がんを発症する危険性は、結腸ポリープの数と大きさとともに増加します。 1cm未満の直径を有するポリープの約1%は癌性である。そのサイズの小さなポリープが1つあれば、アメリカ癌協会(ACS)は医者がそれを取り除き、3〜6年後に別の大腸内視鏡検査を受けることを勧めます。 (ポリープがなければ、期日は10年後でした。)
複数のポリープがある場合、またはポリープが1センチメートルより大きい場合、結腸癌のリスクはさらに高いとみなされます。あなたの結腸ポリープを取り除いた後、おそらく3年間で別の大腸内視鏡検査を受けるように求められます。医師はポリープを検査してもよい。なぜなら2cmを超えるポリープ(ニッケルの直径の約50%)が癌性であるからである。
結腸ポリープの家族歴
ポリープや結腸がんのリスクについては、家族歴が重要です。おそらく、最も快適な会話ではありませんが、あなたの両親、兄弟、または子供が結腸ポリープを経験したことがあるかどうかを調べるべきです。彼らが持っている場合、あなたは結腸がんの平均リスクのカテゴリーにはもういません。
二人以上の第一度親戚が大腸ポリープを持っている場合、ACSは、あなたの親戚のポリープが見つかった年齢の40〜10歳のいずれか早い方で最初の大腸内視鏡検査を受けることをお勧めします。私の両親にポリープがあるので、私が50歳ではなく40歳のときに大腸内視鏡検査を受ける予定です。
あなたのリスクを増加させる別の家族のシナリオは、第1度の親戚の一人が60歳までに結腸ポリープを持っていた場合です。したがって、ポリープを持つ親の1つまたはポリープを持つ兄弟の1つ。同じリスクの高い推奨事項が適用されます。あなたの兄弟が45歳の時にポリープを取り除いた場合、ACSはあなたが35歳のときに大腸内視鏡検査を受けるべきだと言います。
結腸直腸癌のその他の原因については、「結腸癌の15の原因」を参照してください。
ポリープサイズギャラリーは、ポリープがどのように見えるか、実際にどの程度大きかったかを見ることができるように設計されています。彼らを見ると、ポリープが存在することに気づくことができない理由を実証するのに役立ちます。