あなたがセリアックを持っていて体重が減っている
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セリアック病と診断されたほとんどの人々は、診断された時点で正常体重または過体重であるが、5人に1人は体重不足である。それらのために、十分な体重を得ることが時々挑戦になることがあります。
これは、大部分の人々(セリアック病の患者の大部分を含む)の大部分が適切な体重を量るか、体重が多くなりすぎて体重を減らしたくないため、奇妙に思えるかもしれません。しかし、あまりにも痩せすぎて体重を得ることができないのは、一部の人にとっては本当の問題です。体重不足の人々は、栄養失調や骨粗鬆症のリスクが高く、いずれもセリアック病の人々の問題です。
あなたがセリアックを持っていて、体重を増やすのに苦労しているなら、あなたは何をすることができますか?セリアック病を患っている人々と協力しているシカゴ医学部の栄養士、Courtney Schuchmann(MS、RD、LDN)は、体重増加に必要な複数の措置と、排除する。
アンダーウェイトとセリアック病
セリアック病はあなたの小腸に損傷を与え、栄養素を吸収することができなくなります。この被害は、小麦、大麦、ライ麦の穀物に含まれるタンパク質であるグルテンを摂取するときに発生します。したがって、腸の損傷を止め、再び栄養素を吸収し始めるには、セリアック病の人々は厳格なグルテンフリーの食事療法に従う必要があります。
それでも、セリアック病の人のステレオタイプのビジョンは、セリアック関連の栄養失調のためにその人を薄暗くしていると描写していますが、セリアックと診断された人の約17〜20%しか実際には診断。約60%は普通の体重で、残りは太りすぎです。
女性、診断時に腸の損傷がより重篤な人、症状が下痢の人は、診断時に重過ぎる可能性が高いという研究結果がある。その研究は、 臨床消化器病学のジャーナル、 低体重を始めた人の約3分の2がグルテンフリー食を始めた時点で体重が増加したと報告しています。
Schuchmannが実際に見ているものと一致します。彼女は栄養士が、グルテンフリーで腸の絨毛が治癒し始めるときに、体重を減らしているセリアック病の人々が典型的に体重を増やし始めるのを見るのが普通だと言います。
「これらの人々は、栄養と特にカロリーをよりよく吸収し始めます」と彼女は言います。ほとんどの場合、体重を減らすために特別なことをする必要はありませんが、それは自然に起こります。しかし、少数の人々が余分な助けを必要とする、と彼女は言う。
あなたが薄すぎるときに体重を増やす
一般的に、セリアック病の人が厳格なグルテンフリー食で数ヶ月後に体重が増えない場合、Schuchmannは「体重増加に対するより積極的なアプローチ」と考えています。
グルテンを含む食品を食べたり、グルテンでクロスコンタミネーションした食べ物を食べるだけでも、腸の絨毛が治癒するのを防ぐことができ、進行中の症状に寄与するため、人は実際にグルテンフリーで食べていることを確認することですそして栄養失調。
彼女がグルテン摂取に取り組むと、Schuchmannは、体重不足の人に以下の体重増加戦略を推奨します:
- グルテンを含まない亜麻仁、チアシード、アボカド、チーズ、ナッツ、種子など、脂肪が多い栄養密度の高い食品でカロリー摂取量を増加させる。脂肪には炭水化物やタンパク質よりも1グラムあたりのカロリーが多いので、食べ物全体の量を増やさずに食べているカロリーの量を増やすのに役立ちます。
- ギリシャヨーグルト、卵、赤身肉、チーズ、ナッツ、種子、グルテンフリータンパク質粉末で作られたタンパク質の揺れなど、タンパク質が豊富な食品の量を増やす。これは、あなたの筋肉量を維持し、構築するのに役立ちます。
- あなたが本当に苦労している場合は、栄養面の揺れを加えることを検討してください。グルテンフリーのオプションには、すぐに飲むことができる製品の保証とブーストがあります(グルテンを含んでいるので、ブースト高プロテインパウダードリンクミックスを避けてください)。
このプログラムに従う人は、1週間に約1〜2ポンド、または1ヶ月に最低4ポンドを得ることが期待できると、Schuchmannは言います。
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グルテンを摂取し続けているセリアック病患者は、小腸の治癒を遅らせたり予防したりすることがあり、体重増加を防ぐことがあります。この問題の危険にさらされる方法はいくつかありますが、Schuchmann氏は次のように述べています。
- 定期的に食事をする(たとえあなたが予防措置を取るとしても、レストランはグルテンの交差汚染のリスクが高い)
- グルテンを食べて予防措置をとっていない家族とキッチンを共有する
- ラベルを慎重に読んだり、危険な食品を選択したりしない
「セリアック病を患っているすべての人は、クロスコンタミネーションに対する感受性のレベルが異なり、摂取されるグルテンの量や量、症状、腸の治癒、体重管理の問題への影響があります」とSchuchmann氏は言います。 「体重が増えても症状が持続する人は、できるだけグルテン摂取を最小限に抑えるため、ダイエットやライフスタイルを再評価する必要があります」
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あなたの医師と栄養士の助言に従っても体重が増えない場合は、何か他のことが起こっている可能性があります。セリアック病は自己免疫状態であり、自己免疫状態が1つのものは、関連する自己免疫状態を発症するリスクがより高い。
具体的には、セリアック病は甲状腺疾患と糖尿病の両方に関連しており、どちらも体重の増加や減量に寄与します。したがって、体重を増やすように見えない場合は、追加のテストが必要になることがあります。
最後に、慎重にグルテンフリーの食事にもかかわらず体重を増やすことができないセリアック病患者のごくわずかな割合が、実際にグルテンフリーで食べていても小腸が癒されない難治性セリアック病を患うかもしれません。難治性セリアック病はまた、下痢などの進行中の症状を引き起こす。進行中の症状や体重の問題を経験しているほとんどの人にとっては、あなたの医者に相談してください。原因は非常にまれな難治性セリアック病ではなく、食事やその他の病状に隠れています。
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Cheng Jらセリアック病における体格指数:無グルテンダイエットの有益な効果 Journal of Clinical Gastroenterology。 2010 Apr; 44(4):267-71。 DOI:10.1097 / MCG.0b013e3181b7ed58。