妊娠後の湿疹の取り扱い方法

小児科医に聞く！赤ちゃんスキンケアQ＆A (十一月 2024)

あなたが過去に湿疹を扱っていた女性なら、妊娠はあなたの湿疹が再燃したときのあなたの人生の時でしょう。湿疹の病歴を持つ多くの女性は、肌の状態でホルモンや変化が変化することにより、妊娠中に肌の状態が悪化する傾向にあることに気付きます。

しかし、妊娠後に湿疹を管理するにはどうしますか？授乳中にどのような薬が安全であり、どのような合併症がありますか？配達後やその後の湿疹の管理に関するヒントをいくつか紹介します。

妊娠中の湿疹

妊娠中に起こる可能性のあるさまざまな皮膚状態は、PUPPSと呼ばれる妊婦にのみ現れる発疹から、腕、脚、および腹部に盛り上がるかゆみのある皮膚の隆起に起こります。しかし、妊娠中に起こりうるすべての皮膚状態のうち、湿疹が最も一般的です。

British Medical Journal（BMJ）は、湿疹は、女性が妊娠中に経験するすべての皮膚状態の3分の1から2分の1までを占めることに注意してください。そしておそらく、最も驚くべきことは、湿疹の症例のほとんどが新しいことです。妊娠中に湿疹を発症する女性のほとんどは、実際に妊娠中の生活の中で初めての状態になります。言い換えれば、妊娠中に湿疹のある女性の大多数は、実際に湿疹を経験したことはありません。妊娠があなたの体を変える方法のリストにそれを加えるだけですよね？

だから、いつ湿疹は妊娠中にその不愉快な頭を後ろに戻しますか？湿疹が妊娠中に現れる最も一般的な時間は、最初の2回の3回以内です。湿疹は環境や内的トリガーによって引き起こされるため、妊娠中はいつでも予測することができ、実際には現れることがあります。ごくまれに、妊娠が終わって初めて湿疹が出現することがありますが、これは一般的に症例の約10％で発生します。

湿疹は、妊娠中にいくつかの異なる戦略によって管理されます。もちろん、妊娠中に発達中の胎児や母親に危険な治療法がないことを確認することに焦点を当てています。治療は、妊娠に害を及ぼさない程度に安全である間に、状態を管理するのに十分強いことを目的としています。

以下の治療法は、一般的に女性が妊娠中に湿疹を治療するのに安全であると考えられています。

エモリエント
局所ステロイド（皮膚にかかる）
紫外線B光（妊娠中の女性は皮膚感受性を経験することがあるため、日光暴露には注意が必要です）

他の治療法は、湿疹の重症度および医師の裁量に応じて、ケースバイケースで使用されます。これらの治療には、経口ステロイド剤または皮膚に対するより強力なステロイドクリーム、ならびに場合によっては湿疹を治癒するのに役立つ抗生物質治療が含まれ得る。しかし、妊婦や母乳育児の母親は、メトトレキセートの摂取を避け、PUVA療法を使用するべきである。

なぜエクセマは妊娠中にフレアアップするのですか？

湿疹は、免疫細胞が関与しているため、妊娠中に激しさを増す傾向があると考えられています。妊娠中には、女性の免疫系が特定のタイプの免疫細胞を優先するようにシフトし、その変化が湿疹を発症させる条件を引き起こす可能性があります。医師はまた、肌のバリアの変化や、妊娠中に起こる皮膚のタンパク質プロセスの変化が湿疹につながる可能性があることを理論化しています。

幸いにも、湿疹は妊娠中は危険ではありません。それは非常に不快なことができますが、それは母親または赤ちゃんのいずれかに任意のリスクを提起しません。妊娠は身体の一部の女性にとっては十分に難しいことがあるので、妊娠やそれを超えて効果的に湿疹を管理することは重要なステップです。

妊娠後の湿疹の取り扱い方法

女性は妊娠中に湿疹の変化を経験するかもしれませんが、赤ちゃんが生まれた後に何を期待するのか疑問に思うかもしれません。湿疹の治療法は、授乳中の母親には推奨されない治療法であるため、女性が授乳中であるかどうかによって異なる場合があります。

典型的には、産後期間中の軽度または中程度の湿疹の症例を経験している女性は、妊娠初期と同じ治療法を用いることができる。例えば、ぬるま湯（あまり温かくないし、あまり冷たくない）に続いて皮膚軟化剤および局所ステロイドが頻繁に使用される。紫外線Bは母乳育児の際にも安全に使用できますが、一般的には湿疹の治療の第一線ではありません。可能であれば、あなたの湿疹を引き起こしていることを理解し、妊娠のために心に留めておいてください。あなたの環境の中で、前に気にならなかったが、今では湿疹を引き起こしているかもしれません。ペットのふけ、食品の感受性、ローション、または洗剤のようなものは、湿疹が爆発する可能性があります。それはまた、入浴を最小限に保ち、特にあなたの体が妊娠していないことに適応するように、激しい石けんを避けるのに役立ちます。

看護婦に一般的に推奨されていない唯一の治療法は、局所カルシニューリン阻害薬ですが、英国医学ジャーナル授乳中の母親のミルクに薬がどれだけ入るかは不明だと指摘する。母乳育児中に使用するのが危険で安全かどうかについては、より多くの研究が行われなければなりません。

女性が妊娠後に湿疹を発症する可能性のある最も不快な領域は、乳輪または乳首にある。それは非常にまれで、母乳育児の母親の2％未満で起こりますが、湿疹はその地域で発症する可能性があります。による BMJ それは、湿疹の規則的な症例として、または母親が敏感であるかもしれない母乳以外の特定の食物を摂食している赤ちゃんからの反応の結果として生じ得る。乳頭または乳頭の湿疹の場合、母親は通常、摂食の間に患部に皮膚軟化剤および局所ステロイドを塗布する。赤ちゃんの看護師や母親のポンプの前に薬と皮膚軟化剤を完全に洗い流さなければならないので、母乳に入ってはいけません。現時点では、母乳育児の母親は、分娩時に湿疹を治療するためにシクロスポリンとメトトレキセートの使用を避けることを推奨しています。

また、ストレスが湿疹の発症に役割を果たす可能性があることを示唆する興味深い研究もあるので、妊婦はマッサージ、ヨガ、瞑想などのストレス管理技術を試してストレスレベルの低下を試みることが有用かもしれない彼らの人生で。