一般的な子宮の状態：症状と治療

多くの病状が女性の子宮（子宮）に影響を及ぼし、ポリープ、子宮内膜症、子宮筋腫、およびがんなどの痛みを引き起こす可能性があります。子宮の痛みや不快感は、通常、骨盤や下腹部で感じられ、しばしば中腹部または腰部に広がります。さまざまな子宮症状の付随する症状も同様で、月経不順の不規則な出産や妊娠困難な場合もありますので、医師があなたに影響を与えていることを正確に把握することが重要です。いくつかの心配は深刻ですが、他は心配していません。

子宮

子宮は、膀胱の後ろおよび直腸の前に座っている、骨盤内の洋ナシ形の構造である。子宮は妊娠中に拡大し、一般に、出産後数週間以内に元のサイズに戻る。子宮の両側には、卵管と卵巣があります。子宮、膣、卵巣、および卵管が一緒になって、女性の生殖器系を構成します。

これらの器官がすべて接近していることを考えると、骨盤領域の痛みは子宮の状態または完全に他の何らかの原因によるものかもしれません。

子宮の状態

子宮の状態は子宮内で開始することができ、またはホルモンなどの子宮外の要因によって引き起こされることがあります。これらの状態のほとんどは投薬で管理することができますが、子宮摘出術が必要な場合もあります。

月経困難症

月経困難症は、月経前および/または月経中に起こりうる重度の月経痛である。通常、子宮病やその他の病状の徴候ではなく、痛みの治療やホルモン療法によって改善されることがあります。

Menorrhagia

Menorrhagiaは長期間、または非常に重い月経出血です。医学的状態がなければ発生する可能性がありますが、脳下垂体ホルモンの問題からも起こります。多くの場合、月経過多は貧血（低赤血球数）を引き起こすため、貧血の治療と同様に出血をコントロールする治療が必要になることがあります。

子宮摘出

子宮の脱出は​​、子宮を所定の位置に保持している筋肉や靭帯が弱くなり、子宮が膀胱の近くまで降下するときに発生します。多くの女性は、年を取るにつれて軽度から中等度の子宮脱があります。最も一般的な症状は、尿意切迫感や尿漏れですが、重症の場合は、特に性交中または後に痛みを引き起こす可能性があります。

逆行性子宮

子宮は、逆行性子宮と記載されている背骨の背部に向かって傾けることができる。ほとんどの場合、症状はなく、妊娠中に合併症を生じることはめったにありません。定期的な骨盤診査中に逆行性子宮があるかどうかは、医師が気付くはずです。

先天性子宮奇形

時には、子宮自体が異常な形になっていることがあります。これは妊娠を妨げ、流産のリスクを高める可能性があります。あなたが妊娠している場合、あなたの妊娠超音波検査であなたの医師は子宮奇形を特定し、妊娠していなくても腹部コンピュータ断層撮影（CT）または超音波検査で見ることができます。

典型的な奇形がいくつかあります：

• 八星子宮： 子宮は2つの別々の側面で構成されており、子宮組織は両側を完全にまたはほぼ完全に仕切っています。
• バイコルネート子宮： 子宮は心臓のような形をしており、2つのほぼ同じ大きさの半分の外観を呈し、中隔の子宮のように明確に分離されていません。
• ディナフィーの子宮： 子宮は、特に下部開口部の近くで分割されており、それぞれに別個の頸部開口部を有する2つの部分がある。
• ユニコーン子宮： セクションが圧縮されているか、または開発されていない可能性があるため、子宮はより小さく見えます。

骨盤炎症

細菌または生物が子宮頸部に入り、上方に広がると、感染は、子宮、子宮頸管、および卵管を含む骨盤臓器のうちの1つまたは複数に影響を及ぼし得る。これは骨盤内炎症性疾患と呼ばれています。症状には、不快感、吐き気、悪臭、尿意切迫感または痛みが含まれる。

ポリープ

多くの女性には、子宮内ポリープがあります。これは、痛みを引き起こす可能性のある子宮内の小さな成長です。月経中の出血、期間中の斑点、性交後の出血。

フィブロイド

線維芽細胞は子宮の壁の成長である。時には、子宮筋腫は茎によって子宮の外側に付着する。彼らは、種子やエンドウ豆のように小さくても、オレンジや小さなメロンのように大きくてもよい。子宮筋腫はしばしば腫瘍と呼ばれますが、癌ではなく、組織に侵入したり、癌のように身体の他の部分に移動したりすることはありません。

子宮内膜過形成

子宮内膜過形成は、子宮内膜（子宮の内層）の細胞が過剰に増殖すると過度に厚くなり、異常な出血を生じる状態である。それは癌ではないが、場合によっては、特に子宮筋腫（筋肉内子宮壁の子宮内膜組織の​​成長）とともに起こる場合に、子宮の癌に至ることがある。

子宮内膜症

子宮内膜症では、体の他の部分、通常は腹部または卵巣で子宮を覆う同種の組織もまた成長します。これは瘢痕組織が冒された器官の周りに蓄積する原因となります。しばしば、子宮内膜症を有する女性に子宮内膜過形成もあるが、必ずしもそうではない。

子宮瘢痕（アッシャーマン症候群）

子宮外科、放射線、または傷害後の癒着（瘢痕）の存在は、アッシャーマン症候群と呼ばれる。通常、症状を引き起こすことはありませんが、期間中に軽度の出血を引き起こし、不妊症や流産のリスクを高めることがあります。重度の症例は痛みや感染を引き起こす可能性があります。

癌

子宮内膜癌と呼ばれる子宮癌は、異常な膣出血を引き起こし、子宮を越えて広がっている場合には積極的治療を必要とする。

慢性骨盤痛

あなたの痛みの原因が特定できない場合は、慢性骨盤痛と診断されることがあります。痛みが悪化すると治療が必要になることがあります。消化器感染や膀胱感染などの痛みの原因となる病気に対しては、より敏感な場合があります。

症状

子宮の病気の症状には、

• 不規則な月経周期
• 膣分泌物
• 骨盤の痛みまたは不快感
• 腰痛
• 排尿トラブル
• 妊娠しにくい
• 拡大した腹部

月経周期を通して、子宮はかなりの変化を経験し、これにより、子宮の状態が時々起きるか、月にはさまざまな症状を引き起こします。

診断

あなたの病歴や症状は、あなたの子宮に影響を与える可能性のある病気を特定するための特定の検査が必要かどうかを医師が判断するのに役立ちます。

医師が考慮する診断テストがいくつかあります。

• A 内診 脱出子宮や逆行性子宮などの問題を特定することができます。骨盤内検査では子宮内膜を適切に検査することができず、医師が症状の別の原因があると考える場合は追加検査が必要になります。
• A パップスミア 子宮頸部の細胞の変化を同定することができる重要な試験である。子宮頸部は子宮に接続されているので、最近の子宮摘出術を受けていない場合は、子宮の病気の症状がある場合には、医師からお勧めの可能性があります。
• 尿検査 あなたの症状を説明する可能性のある感染症、時にはがん細胞を特定することができます。
• 血液サンプル 子宮の状態によって引き起こされる可能性のあるホルモンの変化を診断することができます。
• 画像検査（CT）スキャンまたは超音波などの超音波検査は、子宮を視覚化する際に有用であり、脱出子宮、子宮奇形または逆行性子宮などの解剖学的異常を識別することができる。これらの検査では、構造物を視覚化するために血管に注入できる色素を使用することがよくあります。
• 介入手続き イメージングを次のレベルに引き上げる。例えば、子宮鏡検査では子宮内に管を挿入して子宮の内部を視覚化し、子宮摘出術またはソノヒステログラムは子宮内に流体または染料を注入して子宮の内部を視覚化することを伴う。

処理

あなたの子宮の状態に対する適切な処置は、原因に依存します。投薬、ホルモン療法、手術、または他の処置が必要な場合があります。

• 抗生物質： 骨盤内炎症性疾患のような感染症は、抗生物質治療を必要とする。
• ホルモン療法： 子宮内膜症は、症状を軽減するために、ホルモン避妊薬などの薬剤で治療されることが多い。同様に、症状が重篤な場合は、子宮内膜過形成、月経困難症および月経過多をホルモン療法で治療することができます。
• 塞栓症： 子宮筋腫は、子宮組織への血液供給を減らして子宮筋腫を収縮させる低侵襲処置である塞栓術で治療することができる。ポリープはまた、塞栓術で管理することもできるが、通常は治療を必要としない。
• 手術： 子宮脱は外科的に治療することができ、重症の場合は子宮摘出術で治療する必要があるかもしれない。
• 観察： アッシャーマン症候群または先天性子宮奇形を患っている女性は手術を必要とすることはめったにありませんが、流産の機会を減らすために妊娠中の観察とケアを必要とすることがよくあります。逆行性子宮は治療を必要とすることはめったにありませんが、尿漏れが発生した場合にそれを管理するためのライフスタイル戦略が必要な場合があります。

場合によっては、症状の重篤度および最初の治療アプローチ後に改善するかどうかに応じて、治療アプローチの組み合わせが必要な場合もあります。

DipHealthからの言葉

子宮の症状の症状がある場合、深刻なことが起こっているかどうかを知ることは難しいかもしれません。子宮に影響を及ぼす最も一般的な状態は管理可能ですが、治療によっても一部の状態が完全に消えない場合があります。子宮癌は一般的なタイプの癌ではなく、子宮に影響を及ぼすより管理しやすい状態よりもはるかに一般的ではありません。