子宮頸がん：症状、原因、診断、治療

子宮頸癌は、通常、ヒトパピローマウイルス（HPV）（性感染症）によって引き起こされるゆっくりと進行する癌である。一般に後期まで症状を引き起こすことはなく、症状が現れる前にPapスメアや生検で診断することができます。治療は初期段階でより効果的であり、手術、化学療法、および放射線を含むことができる。

米国がん協会は、毎年米国で侵襲性子宮頸がんの新たな症例が1万3000件、子宮頸がん関連死亡が約4,000件あると推定しています。子宮頸癌は、予防可能なタイプの癌の1つである。予防戦略には、安全なセックス、HPVワクチン接種、および初期の前癌性変化を同定することができる定期的なPapスミアが含まれる。

症状

HPV感染および子宮頸がんは、典型的には何ら症状を引き起こさない。しかし、特にあなたがHPVを持っていることが分かっている場合には、注意すべきいくつかの兆候や症状があります。後期の子宮頸がんは早期の子宮頸がんよりも症状を引き起こす可能性が高い。

症状には次のものがあります：

• 生殖器疣贅：子宮頸がんの前駆細胞であるHPV感染を示す赤い旗であり得るが、HPVまたは性器疣贅を有するほとんどの女性は子宮頸がんを発症しない。
• 異常な膣出血
• 骨盤の痛み
• 膣分泌物：これは無色または赤色、無臭または無臭であり得る。
• 背中の痛み
• 足の腫れ
• 尿失禁および尿中の血液などの腸および膀胱の症状
• 息切れ、混乱、骨折などの転移の症状

子宮頸がんの症状

原因

子宮頸がんは45歳から65歳の間で最も一般的です。子宮頸がんの約15％が65歳以上の女性で診断されています.20歳未満の女性ではほとんど見られません。

米国では、ヒスパニック系の女性が子宮頸がんを発症する可能性が最も高く、アフリカ系アメリカ人、アジア系、白人がそれに続く。対照的に、ネイティブアメリカンは、米国において子宮頸癌のリスクが最も低い。

子宮頸がんとHPVの間に強い関連性があります。 HPVは、多くの人々が生活のある段階で曝される一般的な性感染ウイルスです。すべての子宮頸癌診断の95％以上がHPVと関連しており、ウイルスの早期発見がますます重要になっています。

子宮頸がんの発症に関連する他のリスクには、

• 喫煙
• 複数のセックスパートナーを持つ
• 20歳未満の妊娠
• 感染した免疫系、例えばHIV感染女性

子宮頸部異形成

子宮頸癌は、体の他の部分に広がる子宮頚部の細胞の異常な制御不能な成長です。それはしばしば発展するのに数年かかるゆっくり進行する病気です。癌性細胞および腫瘍の発生に先立って、子宮頸部形成異常と呼ばれる異常な変化が起こり、悪性腫瘍が発症する早期の兆候となります。

子宮頸部異形成は、子宮頸部の内層の異常な変化として定義される。子宮頸部異形成はしばしば子宮頸がんにつながることがありますが、がんの診断とはみなされません。

子宮頸癌の原因とリスク要因

診断

子宮頸癌は、子宮頸部から採取された組織の検査と診断される。サンプルを得るために使用されるいくつかの方法があり、Papスメアが最も一般的に使用される方法である。子宮頸がんが発症する可能性がある場合、または症状が身体の他の領域に関連する場合は、転移の程度（癌の広がり）を判断するために画像検査が必要となる場合があります。

子宮頸癌を診断するために使用される方法には、

• 身体検査： あなたの医師は骨盤検査を行い、膣および子宮頸部ならびに周辺部の外観の変化を評価し、病変または生殖器疣贅を特定することができます。コルポスコピーは、子宮頸部を視覚的に拡大する装置を使用した検査で、医師が子宮頸部をより詳細に観察するのに役立ちます。
• パップスミア： 子宮頸部異形成を診断するには、子宮摘出法が最も有用な方法です。特殊なブラシを使用して、顕微鏡下で検査のために子宮頸部から細胞を採取することができます。この検査は、がんになる前に異常な組織を完全に除去することが依然として可能な場合に、非常に早期の変化を識別することができます。
• 生検： Papスミア中に得られるものよりも多量の組織を除去することは、Papスミア上に異常が確認された場合に、子宮頸癌または異形成のサイズおよび縁を規定するのに役立ち得る。
• イメージング研究： 子宮頸部の小さな領域を越えて広がっている可能性のある子宮頸がんがある場合は、X線、CTスキャン、超音波、骨盤領域のMRI、または他の領域の画像検査が必要な場合があります影響を受ける可能性のある身体の子宮頸がんと診断されていない場合でも、画像検査が必要な場合がありますが、予備検査では、子宮頸部を越えて病気が発症する可能性があります。

子宮頸部異形成は 分類された サンプリングされた細胞の異常の程度に基づいて決定される。分類は、正常細胞とはわずかに異なる異常を示すものから順にASCUS、AGUS、LGSIL、およびHGSILである。

子宮頸がんもステージされた 病気がどれだけ進行したかに基づいています。病期はIからIVの範囲であり、前者は子宮頸部に侵入した非常に小さな病変を示すが、顕微鏡でしか見ることができない。この段階がんの患者は、5年の期間にわたって95％の生存率が得られます。対照的に、ステージIVは、遠隔臓器に広がり、5年生存率の15％〜20％に関連する子宮頸癌と定義される。

処理

未治療のまま放置すると、子宮頸部異形成は軽度から始まり、適度な異形成に進行し、その後、子宮頸癌に進行する前に重度の異形成に変わることがある。

子宮頸がんの場合は、慌てる必要はありませんが、可能な限り早急に適切な外科的治療を受けるようにする必要があります。

子宮頸癌治療は、組織の除去のための簡単な手順であり得る。医師が腫瘍全体が取り除かれ、それが広がっていないことを確認できれば、さらに治療する必要はないかもしれません。

一方、がんが大きくなっている、または広がっているように見える場合は、治療中に人命に影響を与える可能性がある広範な手術、化学療法、および/または放射線療法が必要な場合があります。外科手術の選択肢には、ループ電気外科切除術（LEEP）、凍結手術、髄腔化、気管切開術（子宮頸部の除去）、または子宮摘出（子宮の除去）が含まれる。

子宮頸がんの治療法

防止

定期健康診断子宮頸がんの危険因子または形成異常の早期兆候を特定する最善の方法です。あなたはHPVの検査を受けることができます。また、医師は性器疣贅やその他の病変を視覚化して、より詳細な評価を促すことができます。

定期的に予定されているパップスミア あなたの年齢の推奨に基づいて、子宮頸がんに対する最良の予防とみなされ、これらの検査はあなたのスクリーニングスケジュールに固執するのに役立ちます。子宮頸部異形成が認められた場合、定期的なスクリーニングは癌に進行する前に早期に捕捉（および除去）されるようにする助けとなるはずです。

それを超えると、HPV感染の予防が重要です。 HPVウイルスは非常に一般的な性感染症であり、感染していると感染する可能性は低くなります 少数のセックスパートナー 練習する 安全なセックス コンドームを使って

ワクチン接種100種類以上のHPVが存在するため、また、子宮頸がんの原因となる可能性の高いものに対してガーダシル9のガードがあるため、有益な戦略です。

最後に、喫煙は子宮頸がんと高度に相関しており、これはおそらく、それが導入して体内を循環するがん誘発毒素によるものです。 喫煙をやめる 特にHPVウイルスに感染している場合、子宮頸がん発症機会を減らすことができます。

子宮頸がんを予防する方法

DipHealthからの言葉

子宮頸癌は、女性の最も一般的なタイプの癌の1つである。子宮頸がんの有効な治療法はありますが、早期に発見されれば、より良い生存率が得られます。子宮頸がんは予防可能なタイプのがんであるが、HPVは一般的なウイルスであるため、それにさらされる可能性が高い。スクリーニング、あなたの体に注意を払うために勤勉、あなた自身を守るためにできることをしてください。

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