腫瘍グレード - 乳がんの診断と治療

腫瘍の悪性度は病理学レポートに表示される多くの項目の1つです。このデータはあなたの医師が最善の結果を得るための最も効果的な治療法を決めるのに役立ちます。乳がんは、ブルーム - リチャードソンスコアリングシステムを用いて評価されます。ここにあなたが知る必要があるものがあります。

治療と転帰に影響する因子

あなたが乳房生検を受けていて乳がんと診断された場合、あなたはどの治療法があなたにとって最適か、そしてあなたの予後はどうなるかを知る必要があります。予後は、あなたが治療を完了した後にあなたの最高の結果を述べるあなたの医者の方法です。乳がんの種類、腫瘍の大きさ、病期、ホルモン受容体の状態、リンパ節転移、および腫瘍のグレードなど、正確な診断と治療の決定を下す際には、さまざまな要因が考慮されます。

ブルーム - リチャードソングレーディングシステム

がんの評価にはいくつかの異なるシステムがあります。ブルーム - リチャードソンシステムは、乳がんの等級付けに使用され、スケールは1 - 3です。病理学者があなたの腫瘍から組織のサンプルを採取し、それを顕微鏡で検査します。最も正常と思われる腫瘍細胞には低悪性度が与えられ、最も異常に見える腫瘍細胞には高悪性度が与えられます。高悪性度腫瘍は、急速に増殖し、転移し（転移性）、そして攻撃的です。あなたの腫瘍の悪性度を知ることはあなたの医者がどの治療法があなたにとって最良であるかもしれないか決めるのを助けます。

腫瘍のグレーディングプロセス

病理医は腫瘍細胞を観察し、3つの顕微鏡的特徴を調べます。

• 腫瘍細管形成の程度（管状構造からなるがんの割合）
• 腫瘍の有糸分裂活性（細胞分裂率）
• 核グレード（セルサイズと均一性）

各機能は1から3のスケールで採点されます。

セル機能スコア

病理医は、その活動に基づいて、細胞の各特徴に値を割り当てます。これがスコアの理解の仕方です。

機能スコア1： 遅い細胞成長率機能スコア2： 中間細胞増殖率機能スコア3： 速い細胞成長率

特徴スコアが最大3つのグレードを追加

3つすべての機能のスコアが合計で3〜9になります。

左側のテーブルをクリックして展開し、機能スコアと腫瘍グレードの比較をご覧ください。 グレード1 最も積極的ではありませんが グレード3 は最も攻撃的な種類の腫瘍です。

数学をする

ここに例があります。腫瘍にこれらの特徴スコアがある場合：

細管形成： 1有糸分裂活性： 2原子力グレード： 2

1 + 2 + 2 = 5を加えます。 グレード1、最も成長が遅く、そして最も攻撃的でない腫瘍型。

グレードが高く、死細胞を含む腫瘍（壊死）は治療後に再発する可能性が高くなります。高悪性度腫瘍は低悪性度腫瘍よりも積極的に治療されます。