IV化学療法を受けるためのさまざまな方法：アクセスタイプ

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化学療法はショット、ピル、および注入として与えられるかもしれませんが、注入は手術後の最も一般的な方法です。化学療法の注入のために、薬はあなたの血流を通して与えられます。

輸液化学療法薬は、IVポールに掛けられ、カテーテルに接続されたバッグに入れて調製されます。多くの人が誰かが病気になったときに尿を排出するために使用されるカテーテルを考えるようにカテーテルという用語は混乱を招く可能性があります。しかしこの設定のカテーテルは単に化学療法が制御された速度であなたの血流に滴り落ちることを可能にするチューブのシステムを指します。 IV化学療法を受けるためには、あなたの静脈の1つへのアクセスを可能にする何らかの機器が必要になります。

あなたの静脈にアクセスするために利用可能ないくつかの異なるオプションがあります。これらは、手術後に輸液を受けなければならないような単純な短期間のIVからカテーテルやポートまでの範囲です。化学療法を受ける時間の長さによっては、いくつかの機器が適しています。末梢静脈内の伝統的な静脈内投与では投与できず、港を必要とするにはあまりにも苛性すぎる化学療法薬もあります。これらの選択、それらの長所と短所、そしてあなたとあなたの医師がどのようにあなたのケアのために最善の決定を下すことができるかを見てみましょう。

短期IVカテーテル

あなたが手術を受けているか、またはほんの少しの化学療法注入をしているとき、短期間のIVカテーテルはしばしば最良の選択肢です。（ただし、化学療法剤の中には、この方法では投与できないものもあります）。

これらの静脈ラインは、ほとんどの人が馴染みのあるもので、注射ポータルで終わる針と短い長さのチューブで構成されています。あなたの針とチューブのサイズは、あなたがあなたが必要とするプロシージャの種類とあなたの静脈の状態に依存します。看護師があなたの手や腕の静脈に針を挿入し、それを所定の位置にテープで留めます。あなたの処置が終わったら、カテーテルは取り除かれます。

多くの人が自分の腕に針があることを心配していますが、ほとんどの場合、針を使ってカテーテルを挿入してから取り外し、柔らかくて柔軟なカテーテルだけを所定の位置に残します。

中期IVカテーテル：

1〜6週間カテーテルを留置する必要がある場合は、PICCライン（末梢挿入式中央カテーテル）などの中期カテーテルが役に立ちます。短期間のIVカテーテルのように、あなたはチューブの長さを持っているでしょう、しかしそれのほとんどはキャップで終わるあなたの皮膚の外側のチューブの短いラインで、腕静脈の中にあるでしょう。

長期IVカテーテルとは異なり、これらの線はあなたの心臓までずっと届いていません。看護師がカテーテルラインを腕に挿入して所定の位置に固定します。 PICCラインは通常あなたの腕のより深い静脈に置かれるので、彼女は針を挿入する前に局所麻酔薬で挿入部位を麻痺させるかもしれません。超音波は、これらのより深い静脈を見つけて針を所定の位置に誘導するのを助けるためにしばしば使用されます。

注射や注入が必要なときは、看護師がカテーテルポータルにアクセスできます。の代わりにあなたの肌に針を刺します。これは、あなたが「固執」していて末梢静脈を見つけるのが難しい場合に特に役立ちます。ＰＩＣＣ線はまた、血液を採取するためにも使用され得る。

ペリフェラルIVラインと比較して、PICCラインはより信頼性があり、より耐久性があります。それらはまた、大量の水分を与えることを可能にする。末梢静脈ラインの血管外遊出（アクセス部位周辺の組織への化学療法剤の漏出）では時々問題となることがあり、PICCラインを持つことはこれが起こる可能性を減らします。

副作用には、感染の危険性、PICCラインの目詰まり、カテーテルの端が心臓に近すぎる場合の異常な心臓のリズムが含まれます（これを避けるためにカテーテルの端がどこにあるかを確認するためにX線検査が行われます）合併症）。

長期IVカテーテルとポート：

あなたが数回の化学療法の注入、例えば4回以上の注入をすることになるならば、長期IV血管アクセス装置（VAD）が最良の選択肢かもしれません。

中期のIVカテーテルと同様に、腕や胸の静脈の内側には一列のチューブがありますが、これは心臓に至るところまで行き、大きな静脈で終わります。長期VADは、外部注入キャップ付きのトンネルカテーテルまたはポートとも呼ばれる植込み型血管アクセス器具です。あなたの看護師は治療を施すためにどちらの装置も使用することができます。

長期IV装置の例は次のとおりです。

埋め込み型ポート（IVAD）：Portacath、PassPort、InfusaPort、Medi-Port。これらのポートには、皮膚の下にある耐久性のある注入ポートが含まれています。
中心静脈カテーテル（CVC）：Broviac、Groshong、またはHickmanカテーテル。これらは外部注入キャップ付きのトンネルラインです。

ポートは一般的に乳がんの化学療法に使用され、乳がんの手術時には外科的処置を受けることがよくあります。最初の注入の少なくとも8日前にポートが配置されている場合は最適です。デメリットには、あなたのポートが目詰まりする（血栓）可能性や感染が発生する可能性があります。ポートはあなたの腕の動きにいくつかの小さな制限を引き起こす可能性があり、後ろに小さな傷を残します。

化学療法を与えることに加えて、ポートは採血するためにまたは赤血球もしくは血小板の注入をするために使用することができます。