予防、病害虫、および土壌：甘い斑点を探して

公衆衛生の歴史の中で最も大きな進歩の一つは、驚くほど謙虚である。それは素晴らしい発明、斬新な技術、ノーベル賞の製品ではありませんでした。清潔さが重要なのは簡単な洞察でした。進歩は衛生的だった。

公衆衛生は、私的かつ公的な兆候の両方で、未曾有の命を救った。衛生医学の私的な実践 - 本質的に、その後そこから進化したすべての防腐措置は、産科診療所に手洗いガイドラインを導入した1800年代のハンガリーの医師Ignaz Semmelweisに起源を辿っています。当初の受益者は産科患者であり、結果として病気の発生率が低下した。しかし、いったん論争の的になった慣習の利点が明らかになれば、すべての薬がその行為を浄化しました。

もちろん、私たちは2016年秋、ミシガン州フリントでの赤痢菌による手洗いの重要性を再認識しました。悪名高い水汚染の問題は、水を飲むのを避けるだけでなく、良好な衛生状態が悪化する可能性のある重篤な胃腸感染症である。

公衆衛生の影響はさらに大きい可能性があり、19世紀後半から19世紀にかけて都市部の糞尿を扱う疫学者の洞察に遡ります。密集した人口の多い都市の集中した汚物と感染症の流行の関係はますます明らかになり、最終的に下水道や屋内配管など、当面取り上げる都市計画の側面が生じました。以来、何十年にもわたって救われた人生の数は、尽きることはありません。

近年では、医療と公衆衛生の最大の進歩が常に注目されています。私はかなり多くを見渡しました。そして、医学の基本的な衛生学と消毒習慣の両方が、それらのほぼすべてにおいてトップ10を作っています。

もう一つは、誰もがトップ10になる傾向があります。それは、ワクチンと関連しています。ワクチン、より正確には予防接種は無数の命を救い、自然界で最初の意図的な「絶滅」さえも生み出しました。天然痘ウイルスの根絶です。私たちはすぐに予防接種に戻ってきます。

サニタイズオーバーロード

しかし、まずは、良いものであってもあまりにも多すぎることはもはや良いことではなく、現代ではそれが衛生上の可能性があるということを、皆は知っています。

最近では、岩の下に住んでいなければなりません（ちなみに、汚れの曝露があなたには良いかもしれません！）、「マイクロバイオーム」について聞いたことはありません。私たちの中に住むバクテリアの共同体であり、私たちの健康のあらゆる側面に大いに貢献しています。ほとんどの見積もりでは、人間の細胞ごとに1人の人間を構成する少なくとも10の細菌がコミュニティに存在しているので、私たちは自分の皮膚に丸め誤差のようなものです。私たちの体には人間のDNAより多くの細菌があります。

微生物の健康への影響は、それ自体が長い記事です。ここでのポイントは単に次のようなものです。「唯一の良い胚は枯れた胚芽である」時代から、私たちは長い道のりを歩んできました。今では、いわゆる「細菌」は友人であり、敵ではなく、私たちにとって不可欠です幸福。

私たちはまた、衛生上の熱意の中で逃げ出すために高い価格を払っていることも知っています。現代のミクロバイオームは、幼児期に「良い、きれいな汚れ」と呼ばれるものに曝露されていないため、他の子供や動物の病原菌でさえも、Lysolの前に住んでいた先祖のものに比べてしばしば貧困です。アレルギーから喘息、自己免疫疾患、さらには糖尿病まですべてがこの傾向によって説明される可能性があるという証拠はますます増えています。

抗生物質の使用に対する私たちの熱意は、抗菌抵抗性という並行した問題を生み出しました。私たちの抗生物質が死ぬことのできない「スーパーバグ」の出現は、医学における抗生物質の傷つきやすい使用の結果の一部であり、しばしばそれらを必要としないウイルスの状態のためです。飼料動物に抗生物質を広範に使用し、しばしばそれらを速く脂肪になるようにする。日常的な家庭用製品（特に、抗菌石鹸、手の消毒剤、および洗浄剤）中に存在する抗菌剤および抗生物質。

どこでも抗生物質に関する懸念が深まった。食品産業は注目を集めており、さらに多くの生産者が抗生物質のない運賃を払っています。 FDAは直接関与しており、最近は抗菌石鹸の使用を禁止しています。当局は、家庭用製品に広く使われている抗菌剤の安全性について懸念を表明し、単純な石けんに比べて感染予防に効果的であるか疑問を呈した。

私たちの焦点をリダイレクトする

しかしここでは予防接種が議論に戻ってくるところです。防腐剤の熱意を取り戻していくうちにいくつかの被害がありましたが、天然痘が普遍的な恐怖であったとき、私たちはより良いと思うべきではなく、毎年春はポリオの脅威をもたらしました。予防接種に加えて、予防接種は、すべての時間の最大の健康の進歩の一覧に正当な場所を持っています。

しかし最近は、せいぜいワクチンについて満足して成長しており、最悪の場合、彼らに対抗するように話してきました。これは深刻な間違いです。私はこのことについて、まさに医者としてではなく、自分の袖を持ち上げて仲間の人間として、そして自分の5人の子供の肌を彼の口のどこに置かなければならなかった仲間の親として今は：予防接種は命を救う。

ワクチンが予防する病気よりもワクチンを恐れやすいのは、ワクチンがこれまで忘れていた病気を予防するような壮大な仕事をしたからです。ワクチンの恐れは、もはや人々が邪魔にならない恐ろしい病気を免れた人口の贅沢な傾向があります なぜなら ワクチンの

ダーティー対クリーン：バランスを取る

これが私たちを去るところでは、予防は衛生設備と汚れの両方の適切な服用の恩恵を受ける中道にあります。私たちは食物や環境に抗生物質を必要とせず、本当に必要としないものは服用しないでください。泥や細菌への暴露は、小児期以降のいずれにおいても正常で健康である。

私たちが必要とするすべてのフレンドリーなバグを見つけられない人にとっては、プロバイオティクスは良いアイデアになりがちです。しかし、そこにはまだ危険で予防可能な感染症、インフルエンザがあります。私たちは危険を冒して警戒を断念しました。

私の忠告は、袖を巻いて手を洗い、ワクチンを手に入れ、抗菌石鹸を捨てることです。

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