セリアック病のための内視鏡検査から期待するもの
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セリアック病の診断には、通常、血液検査と内視鏡検査があります。これは、医師が小腸を直接見て、顕微鏡でさらに検査するために小さなサンプルを採取することを可能にする医療処置です。
あなたのセリアック病の血液検査が陽性に戻った場合、医師は内視鏡検査を受けることをお勧めします。あなたは正確なセリアック病の診断のためにグルテンを摂取し続けなければならないことを忘れないでください、あなたの医者があなたに大丈夫を与えるまでグルテンフリーにしないでください。
内視鏡検査とは何ですか?
「内視鏡検査」という用語は、医師が内視鏡と呼ばれる医療器具を身体の開口部を通して(口のような自然の開口部を通して、または時には外科切開を通して)挿入することを可能にする任意の技術を指す。これにより、医師は見回すことができ、すべてが順番になっているか、問題を特定することができます。時には同時に問題を解決することさえできます。
内視鏡自体は、光ファイバー光源と先端に小さなビデオカメラを備えた、薄く柔軟なチューブです。カメラに加えて、内視鏡には、少なくとも1つのチャネルがあり、そこを通って小さなツールを通過させることができます。これらのツールを使用して、顕微鏡下での検査、出血の制御、ポリープの除去、狭窄領域の伸展、および他の多くの療法のために、小さな試料を切り取ることができる。
上部消化管(GI)内視鏡検査は胃腸科医によって行われる。手術中、医師は食道、胃、および小腸の始まり(十二指腸)を検査することができます。医師が内視鏡を体内に進めていくと、ビデオカメラの拡大図がテレビやコンピュータのモニターに表示され、詳細な表示がされます。医師はスコープの最後にあるツールを使用して生検サンプルの組織を採取するほか、疑わしい領域の特定のスクリーンショット(静止画)をキャプチャすることもできます。
内視鏡検査は、医院、外来手術センター、または病院で行うことができます。あなたの所在がどこで行われるかは、特別な注意が必要なその他の病状があるかどうかによって部分的に決まります。
あなたの上消化器内視鏡検査の前に
あなたの医師は、準備方法について書面で事前に説明します。一般的に、ほとんどの医師は、胃の中の食物が内視鏡を通した視界を遮り、嘔吐を引き起こす可能性があるため、手術前に約8〜10時間飲食をやめることを頼んでいます。アスピリン、イブプロフェン、または他の血を薄くする薬を数日前から飲み終えるように指示されることもあります。
上部消化管内視鏡検査では、 ない 大腸内視鏡検査(結腸の内視鏡検査)を受けていた場合と同じように、前夜に電解液を飲む必要があります。
内視鏡検査の直前に鎮静剤を投与されるので、後に他の誰かがあなたを帰宅させる必要があります。あなたは休日を仕事から取り除くことを計画するべきです。あなたが家にいる小さい子供のいる親であれば、あなたが休むことができるように、世話をするのを手伝うために誰かにあなたと一緒に滞在するよう手配してください。
内視鏡検査中に
手術が始まる前に、あなたの医師は、あなたがリラックスして眠気を感じるのを助ける鎮静剤を与えます。また、喉に局所麻酔薬を噴霧することもできます。
手順自体の間、あなたは暖かく保つのに十分な毛布で横たわっています。多くの場合、人々は寝ることさえあります。あなたは全体の手順を通して眠りにつくかもしれません。あなたが完全に眠っていなくても、ほとんど痛みを感じる必要はありません - 実際、ほとんどの人は内視鏡検査中に何が起こったかを覚えていません。あなたの血圧、脈拍、および酸素レベルを厳密に監視します。
通常、上部消化管内視鏡検査には15〜20分かかります。あなたは口を開いたままにするのに役立つマウスピースが与えられます。その後、胃腸科医は、あなたの口、食道、胃、そして小腸の最初の部分に内視鏡をやさしく動かします。内視鏡がゆっくりと挿入されると、空気も導入され、医師がよりよく見えるようになる。セリアック病にかかっているかどうかを調べるために、貴方の小腸内層から採取した小さな組織サンプルを医師が顕微鏡で検査します。処置のこの部分、生検は痛みを伴わない。
内視鏡検査後
内視鏡検査が終了すると、ほとんどの鎮静剤が消耗するまで、回復領域におさまります。あなたは何か飲み物を持っていることができます。あなたはかなり警戒しますが、自宅に帰るほど警戒しません。
あなたが離れる前に、医者は手順がどのようになったかを教えてくれますが、数日間生検結果は得られません。あなたは定期的に食事をいつ始めることができるのか、あなたの通常の活動を再開できるかを示す書面によるガイドラインが与えられます。後で症状を感じない人もいます。他の人は軽度の喉の痛みを感じることがあります。
考えられる合併症
米国消化器病学会では、上部消化管内視鏡検査に伴うリスクについて、以下のように述べています:「経験年数は、消化器内視鏡検査が安全であり、合併症はまれであることが証明されています。穿孔、腸壁の穿刺輸血を必要とする可能性がありますが、これらの合併症は起こりそうもなく、医師との具体的な懸念事項について話し合ってください。