慢性疲労症候群におけるさわやかな睡眠
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慢性疲労症候群(ME / CFS)の主な特徴は、疲労を軽減しない質の悪い睡眠です。それはさわやかでないか回復しない睡眠と呼ばれます。 ME / CFSを持っている人がどれほど眠っていようとも、彼らは新鮮で一日の準備ができていることを覚醒しません。
研究者たちは、その臨床的特徴、その影響、そしてそれがどのように治療されることができるかを含めて、ME / CFSの睡眠の回復についての詳細を明らかにしています。
さわやかな睡眠とは何ですか?
さわやかな睡眠は不眠症と同じことではありません(これはこの状態の人にも見られることがあります)。
代わりに、さわやかな睡眠という用語は、たとえ一夜を過ごした後でも、あなたを休ませていない軽い睡眠を表すために使用されます。 ME / CFSの人々は、実際に眠っていた時間に関係なく、疲れきって目を覚まし、まったく寝ていないかのように感じることがよくあります。さわやかな睡眠の結果は単なる疲れを超えて行きます。
さわやかな睡眠は、あなたの体がどのように睡眠を調節するかという問題によって引き起こされると考えられています。これは睡眠恒常性と呼ばれています。 ME / CFS患者は睡眠障害を抱えているかもしれませんが、他の睡眠障害ではなく、睡眠の恒常的で強い疲労が睡眠恒常性障害に起因するという理論を支持する研究が多数あります。実際、2013年の研究は 睡眠薬レビュー 併存する睡眠障害を治療することがこの状態の疲労を和らげるという証拠は見つかりませんでした。
影響
ME / CFSの多くの症状は、少なくとも部分的にはさわやかな睡眠から生じると理論づけられています。それらは含まれます:
- 容赦ない疲労
- 昼間の眠気
- 集中力の低下やその他の認知障害(脳の霧)
- 疼痛に対する感受性の増加(痛覚過敏)
- 一般的な障害
ME / CFSで睡眠がリフレッシュされないのはなぜですか?
以下のようなME / CFS患者の睡眠の仕方に測定可能な違いが報告されています。
- 睡眠のいくつかの段階における脳波異常
- 大幅に短縮された睡眠時間
- もっと目を覚ます
- レム睡眠の減少とその他のレム関連異常
- 夜間の心拍数変動が少なく、自律神経機能障害を示唆する
ますます多くの研究が、自律神経系(ANS)の問題であるME / CFSにおける自律神経機能障害の仮説を支持しています。 ANSは交感神経系と副交感神経系で構成されており、これらは互いにバランスよく作用しています。
交感神経系が活性化されると、それはあなたを戦闘モードまたは飛行モードにします。逆に、副交感神経活性化は休息ダイジェストモードと呼ばれます。
自律神経機能障害のために交感神経と副交感神経のバランスが崩れると、眠ろうとしているときに覚醒状態や意識が高まります。それは新しい親が泣いている赤ちゃんのために常に警戒しているのとよく似ていて、本当に良い、深い眠りに入ることは決してありません。
処理
研究者は、ME / CFSにおいて、睡眠を改善し、それによって疲労や他の症状を軽減するための効果的な方法を見つけることに多くの進歩を遂げていません。今日まで、この疾患に対するFDA承認薬はありません。
2010年の研究 痛みの練習 ナルコレプシー薬のキシレム(オキシ酸ナトリウム)でポジティブな結果が示されました。しかし、この薬は厳重に管理されており、処方箋を入手するのは困難です。
人気の睡眠補助食品メラトニンに関する研究は混合されており、2010年の研究のレビュー 現在の薬化学 それが効果的であるかどうかを決定するためにより多くの作業が必要であると述べている。
この状態の何人かの人々は彼らが眠るのを助けるために薬で成功を報告します。そして、それは抗鬱剤と処方または市販の睡眠補助剤を含みます。他の人は、サプリメントが彼らがよりよく眠るのを助けたと言います。残念ながら、これらの治療法がME / CFSのさわやかな睡眠を実際に改善するかどうかを示す質の高い研究はほとんどありません。
ME / CFSは線維筋痛症に似ていると考えられています。線維筋痛症に対する3つのFDA承認薬はすべてその状態で睡眠を改善することが示されています。それらはリリカ(プレガバリン)、シンバルタ(デュロキセチン)およびサベラ(ミルナシプラン)です。これまでのところ、これらの薬のどれもME / CFSのために研究されていません。
多くの場合、医師は、リラクゼーション技術の習得、睡眠習慣の改善、およびあなたが抱えている可能性のあるあらゆる睡眠障害に対する援助を受けることなどのアプローチを推奨します。
あなたのME / CFSが痛みを伴う場合、適切な痛みの管理もあなたの睡眠の質を改善するのを助けるかもしれません。
主治医と緊密に協力してさまざまな治療法を試してみることで、さわやかな睡眠を緩和するのに役立つ治療法を見つけることができ、健康、機能、および生活の質を向上させることができます。