研究：自閉症児の3分の1もADHDを患っている

ASDとADHDの共発生を調査しているKennedy Krieger Instituteの研究者によると、自閉症スペクトラム障害（ASD）の小児のほぼ3分の1も注意欠陥多動性障害（ADHD）の臨床的に有意な症状を示します。それは一般の人口の発生率の3倍です。研究、「自閉症スペクトラム障害の子供における行動表現型の重症度と併発的注意欠陥多動性障害症状との関連」自閉症：国際ジャーナルと実践（2013年6月5日のオンライン）はまた、ASDとADHDが混在する子供たちは、ASDのみの子供たちと比較して、より大きな障害に直面し、学習や社交をより困難にしていることを見出しました。

自閉症とADHDはどのように似ていますか？

ASDとADHDはどちらも小児期に症状が発症する神経発達障害です。 ASDは、コミュニケーションや社会的相互主義の障害、常同行動および/または反復行動によって特徴付けられ、症状は幼児期に現れます。ＡＤＨＤは、発達上不適切なレベルの不注意、衝動性、および／または多動性を特徴とし、１２歳以前に現れる。 ASDとADHDの両方に関連した症状は、家庭、学校、そして地域社会のあらゆる場所で重大な行動上、社会上、そして適応上の問題を引き起こします。

ADHDの症状は多くの場合、ASDの子供に見られますが、最近までASDとADHDは診断ガイドラインに基づいて正式に一緒に診断することはできませんでした。 2013年5月に精神障害の診断と統計のマニュアルの第5版（DSM-5）がリリースされ、この最新版ではASDとADHDの二重診断が可能になります。

「これら2つの障害が同時に発生し、それらが互いにどのように関連しているかについての理解を深めることによって、このサブセットの子供たちの転帰と生活の質を最終的に向上させることができるようになっています。」メリーランド州ボルチモアのケネディクリーガーにある自閉症および関連障害センター。「自閉症とADHDの二重診断の禁止を排除するための最近の精神障害の診断と統計の手引き（DSM-5）への変更は重要な一歩前進です。」

自閉症とADHDの関係を明らかにする研究結果

この研究では、ASDの幼児期（4〜8歳）の子供がADHDの臨床的に有意な症状を報告した割合を調べた。「私たちは若い中学生の子供に焦点を当てました。子供たちのこのサブセットを早く特定できれば、より早く私たちは特別な介入を設計できるからです」とランダ博士は言います。「調整された介入は彼らの結果を改善するかもしれず、それは自閉症だけを持つ同僚のそれよりかなり悪い傾向があります。」

参加者には、子供の発達に関する前向き縦断的研究に登録された162人の子供が含まれた。子供たちは最初にASDと非ASDグループに分けられました。次に、それらは、親が報告したADHDの症状に従ってさらに分類された。 ASDと診断された63人の子供のうち、18人（29％）が臨床的に有意なADHDの症状を有するとして両親から評価された。 ASDとADHDの子供はまた、ASDのみの子供よりも認知機能の低下、より深刻な社会的障害、および適応機能のより大きな遅れを有することがわかった。

これらの所見は、ASDと診断された子供たちの早い年齢でADHDの症状を評価する必要性を強調しています。 ASDとADHDが同時に起こると、障害のレベルが上がる危険性が高まります。 ADHDの症状が認識されず治療されないままであると、陽性転帰は減少する。これらの子供と家族のために転帰を最適化するために、合併したADHDとASDを持つ幼児のための効果的な介入を決定するための研究が必要です。