頸部神経障害と神経因性疼痛
目次:
03 脊髄損傷について 頸椎の損傷とは (十一月 2024)
一般的に、首と背中の痛みは良性です。つまり、それは深刻なものでも、特定の病気や状態によるものでもありません。このような場合、筋肉や他の軟部組織が痛みの根本にある傾向があります。
権威ある最新情報誌の2017年の記事によると、それが深刻な場合、約15%の症例が骨折、感染症、腫瘍、馬尾症候群、椎間板ヘルニアまたは脊椎弁狭窄症を含む可能性があります。
これらのうちの最後の4つ、腫瘍、馬尾症候群、椎間板ヘルニアおよび脊柱管狭窄症は、神経、神経根および/または脊髄への圧力を伴います。生じる痛みは、神経痛または神経因性疼痛として知られています。
神経因性疼痛とは何ですか?
神経因性疼痛は、神経線維が損傷を受けたり、外傷を受けたり、あるいは機能不全になったりすると発生します。
神経因性疼痛を最もよく理解するために、神経が何をするのかについて簡単に話しましょう。彼らの仕事は、組織、器官、筋肉などの中で何が起こっているのか、そして何をすべきかについてのメッセージを脳と脊髄との間でやり取りすることです。
例えば、あなたが手を熱いストーブの上で燃やすと、あなたの神経はこの入力を脳と脊髄に伝える働きをするようになります。神経も脳からの反応信号を運び、これらを刺激的な事件、この場合はあなたの手に関与していた身体組織に送り返します。応答信号は痛みと動く衝動として現れます。痛みを軽減するために、ストーブバーナーから手を離したり、冷たい水の下で走らせたりするように促されることがあります。
この例の神経の正常な働きから感じられるこの痛みは、神経障害性の痛みではなく、侵害受容性の痛みです。侵害受容性疼痛は、実際の組織損傷に関連する疼痛を指す。ホットストーブの例では、侵害受容性の痛みを経験するのはあなたの皮膚であり、あなたの神経ではありません。
しかし、アメリカ慢性疼痛協会によると、神経因性疼痛は慢性疾患です。
これは、損傷したファイバによってあなたに送られた信号が時々 "haywireに行く"ことを意味します。彼らは意味をなさないように見えるかもしれません。その理由は、時間が経てば、これらの神経は理由なく活動的になるかもしれないということです。つまり、それらは「発射」しますが、それらが提供する組織、臓器または筋肉に起こっている変化に反応していません。
頸椎または腰椎からの末梢神経損傷
100種類以上の神経因性疼痛が存在しますが、脊椎関連のものはほんのわずかしかありません。一般に、頸部または腰部に関連する神経因性疼痛は、近くの構造の異常によって脊髄神経根が圧迫されたときに発生します。この場合、はい、あなたは背中や首の痛みを経験するかもしれませんが、あなたは片足または腕を下る症状も経験するでしょう。多くの人が片足の坐骨神経痛を伴う痛みと呼んでいますが、この症状の本当の名前は、足であろうと腕であろうと、根核症状です。
脊髄神経根は、脊髄から分岐し、次に体のすべての領域に出る個々の末梢神経に分岐する神経の集まりです。脊髄神経根は、頸部から腰部まで、あらゆるレベルで脊椎の両側に存在します。
1つまたは複数の脊髄神経根の疾患である腰部神経根症の場合、人々は坐骨神経痛、すなわち股関節、臀部および/または脚の疼痛の放射を経験することがある。
坐骨神経は末梢神経であり、体内で最大のものです。
皮肉なことに、坐骨神経自体の刺激は、坐骨神経症状のまれな原因であると考えられています。これは、堅い梨状筋が神経に衝突したときに起こります。
ちなみに、坐骨神経痛という用語は、片腕で経験される痛みや他の症状には適用されません。
脊椎のその部分から分岐する首および末梢神経に影響を与える一般的な種類のニューロパチーは、頸部神経根症です。頸部神経根症はしばしば首の椎間板ヘルニアによって引き起こされます。
腰椎および頸部末梢神経損傷の症状
神経因性疼痛の症状は非常に深刻です。彼らは片足を下って移動するピンと針、電気ショック、および/または火傷のように感じることができます。他の症状としては、神経が移動する経路に沿ったどこかにしびれ、脱力感または感覚の変化が含まれる。馬尾症候群の場合、症状が次第に悪化することがあります。また、腸や膀胱の機能不全や鞍部健忘症も含まれます。
これらの症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けることをお勧めします。馬尾症候群は、医療上の緊急事態と考えられています。