中枢神経系の寄生虫感染症

中枢神経系の寄生虫感染症についてあなたは何を知っておくべきですか？彼らはどのように契約していますか、そしてあなたは彼らを防ぐために何ができますか？症状は何ですか？またそれらはどのように治療されますか？

寄生虫による感染

連鎖球菌性咽頭炎やインフルエンザなど、細菌やウイルスに感染していることを誰かに知らせても構いません。私たちのほとんどは、しかし、私たちはサナダムシを持っていたと告白する前に躊躇します。寄生虫感染症は他の感染症よりもさらに侵入的に感じます。しかし驚くべきことに、世界の人口の非常に大きな割合が何らかの形の寄生虫感染症を持っています、そしてそれは10億人以上の人々が単独で回虫に感染していると推定されます。

中枢神経系の寄生虫感染症

寄生虫感染症は、想像上可能な限り体のあらゆる部分に侵入する可能性があります。神経系に感染するものは、潜在的に最も有害で最も不安なものです。これらの条件が時に致命的になる可能性があるだけでなく、生涯にわたる障害をもたらす可能性があります。これらの疾患の死亡率およびしばしば壊滅的な余波の両方を軽減するためには、早期の認識および迅速な治療が重要である。

中枢神経系を含むかもしれないいくつかの寄生虫感染症は誰にでも起こるかもしれません。対照的に、日和見寄生虫感染症は、人が癌治療、HIV、または他の慢性的な病状のために抑制された免疫系を持っているときに起こりやすいものです。脳に感染する可能性がある寄生虫は次のとおりです。

トキソプラズマ症

トキソプラズマ症は、原生動物によって引き起こされる寄生虫感染症です。 トキソプラズマゴンディ 。それは世界中で広く普及しており、米国では約15％の人々、そしてヨーロッパでは約50％の人々が、この疾患に対する陽性抗体検査を受けています。免疫システムは寄生虫を私達のほとんどのために抑制しておく。しかし、AIDSのような免疫不全の場合、寄生虫は脳内で大量に走り、MRI上に見える円形の膿瘍を作り出すことができます。トキソプラズマ症は、頭痛、発作、局所性神経障害、および精神状態の変化を引き起こす可能性があります。

トキソプラズマ症はCDCによるとエイズを定義する状態であり、それはHIV感染に関連した免疫系の抑制に直接関係している病気を指します。

トキソプラズマ症は頻繁に猫のトイレ砂に関連付けられていますが、ネコ科動物に対するケースは誇張される可能性があります。エイズ患者では、キティリターへのばく露によるリスクに差はない。

トキソプラズマ症の好ましい治療法には、ピリメタミン、ロイコボリン、およびスルファジアジンが含まれる。頭蓋内圧の上昇が懸念される場合は、ステロイドも使用する必要があります。いつものように、免疫抑制を避け、免疫システムが低下している人には予防薬を使用することによって、感染がこれまでに発生しないようにすることが最善です。予防的治療および抗レトロウイルス療法により、トキソプラズマ症関連感染症の発生率は1995年のピーク以来低下しています。

予防技術には、キティゴミの回避（または最低限手袋を着用する）、十分に調理された肉だけを食べること、果物と野菜を徹底的に洗うこと、および園芸時は常に手袋を着用することが含まれます

神経嚢虫症

神経嚢虫症は、人々が卵を摂取すると発生します テニアソリウム 卵が人間の糞に含まれている豚サナダムシ。卵を摂取すると、サナダムシの幼虫がさまざまな人間の組織、特に脳や筋肉の中で成長します。これは発作などにつながります。

広く知られている考えとは反対に、この感染は調理不足の豚肉を食べることによって直接引き起こされるわけではありません。調理が不十分な豚肉が食べられると、嚢胞は小腸でサナダムシに感染する可能性があり、各虫が何千もの卵を放出します。それは神経嚢虫症につながることができる卵です。人がサナダムシの卵を食べると（サナダムシのキャリアによって流されています）、虫の胚は腸を通り抜けて中枢神経系や脊髄に到達することができます。症状には頭蓋内圧の上昇、頭痛、発作などがあります。

この病気は、豚が飼育されていて衛生状態が悪い地域（南アメリカやインドなど）で最も一般的であり、世界中で少なくとも5000万人が感染したと考えられています。嚢虫症は、世界中で発作の主な原因であり、そして（主にラテンアメリカからの移民のために）アメリカ合衆国で増大している健康問題である。

治療は、脳内の腫れを減らすためにステロイドと一緒にアルベンダゾールとプラジ​​カンテルで行われます。

予防には、慎重な手洗い、汚染された肉の回避、徹底的に調理された豚肉のみを食べるようにすることが含まれます。

脳マラリア

誇張せずに、マラリアは人類の全歴史を通して人類の生活にとって最も深刻な脅威の一つです。何千年もの間、この病気は何億人もの人々を殺してきました。この寄生虫の働きは複雑ですが、ほとんどの場合、感染した蚊によって伝染することを伴います。ここでは、人間の破壊におけるマラリアのいくつかの戦術のうちの1つ、脳組織への直接侵入について簡単に説明します。

脳マラリアは意識や発作の変化を引き起こす可能性があります。治療をしなければ、病気は通常昏睡または死に進行します。治療により、死亡率は15〜20％になります。一部の生存者、特に子供は、失明、難聴、けいれん、認知障害などの残余の赤字を持つことがあります。

アフリカのようにマラリアが流行している地域では、脳性マラリアが最も一般的です。そのような地域への訪問者は、予防薬や他の予防策によるマラリア感染の予防に役立ちます。マラリア感染症を患っている人は、キニジンなどのシンコナアルカロイド、またはアルテスネートなどのアルテミシニン誘導体のいずれかによる即時治療を必要とする。後者は重症感染症に最適の薬です。

ヒトアフリカトリパノソーマ症

睡眠病とも呼ばれるトリパノソーマ症は、原虫寄生虫によって引き起こされます。 Trypansoma brucei gambiense または Trypansoma brucei rhodosiense 。マラリアのように、寄生虫は昆虫宿主によって広まります。アメリカのトリパノソーマ症は暗殺者によって伝染する バグ。アフリカのトリパノソーマ症はツェツェバエによって広がり、皮膚に痛みを伴う2〜5センチの跡が残ります。発疹も続くことがあります。

しばらくすると、何年も経つと、寄生虫は血液から脳へと広がり、髄膜脳炎と腫れを引き起こします。頭痛、思考困難、性格の変化、振戦や運動失調（協調の欠如）などの運動障害が起こることがあります。病気は治療なしで致命的です。病気を診断するために、寄生虫は脳脊髄液のようなサンプルの顕微鏡の下で見られなければなりません。治療法にはエフルニチンやメラルソロールなどの薬が含まれますが（これらは重篤な副作用を引き起こす可能性があります）、感染症を治療しないことよりもはるかに優れています。

住血吸虫症

住血吸虫症は、ビリジア症またはビリジア症とも呼ばれ、吸虫症と呼ばれる小型の平虫の感染によって引き起こされます。通常、これらの小さな葉の形をした虫は、腸、肝臓、腎臓または膀胱の問題を引き起こします。世界では、約30人に1人がこれらの住血吸虫を持っています。これらの住血吸虫は、これらのワームが住んでいる淡水湖での入浴や水泳を通じてしばしば獲得されます。多くの寄生虫と同様に、この生物の生活環は複雑で、さまざまな段階があります。ヒトは、住血吸虫の幼虫を含む淡水湖の水と接触することによって感染を獲得します。住血吸虫は、皮膚を貫通して血管に移動します。血管に入ると、それらは体を通って移動することができます。ワームは吸盤を使用して血管の壁に付着し、そこで彼らは最大30年間生存することができます。

この感染症のほとんどの人はまったく症状を感じません。しかし、時には、かゆみを伴う発疹を伴う曝露の1日後に急性感染症が見られることがあります。 2〜8週間後、発熱する可能性があります。その後、住血吸虫がさまざまな臓器に広がると、さまざまな症状が発生することがあります。時々、虫は脊髄に広がり、ミエロパシーを引き起こします。これは痛み、腸の機能不全、そして感染レベル以下の領域の衰弱をもたらします。永久麻痺が起こることがあります。他の場合には、住血吸虫症は脳に影響を及ぼし、てんかんまたは頭蓋内圧亢進を引き起こす可能性がある。

これらのワームは何年もの間体内に住むことができ、いつでも深刻なトラブルの可能性があるので、感染した人々は深刻な症状があるかどうかにかかわらず治療されるべきです。 Praziquantelは選択の治療法です。吸虫が神経系に侵入した場合は、炎症反応を抑えるためにステロイドも投与する必要があります。

毎年約2億4,000万人が住血吸虫症に感染しています。

エキノコックス症

包虫症とも呼ばれるエキノコッカスは、生活の初期段階で、脳や脊髄を含む生きている人間の組織に嚢胞を引き起こすことがある条虫です。責任がある寄生虫が含まれています エキノコッカス・顆粒膜症 そして 多包条虫 。人間は汚染された食物を食べることによって感染を獲得します。この病気はアメリカではまれですが、アフリカ、中央アジア、南アメリカ南部、地中海、そして中東でより一般的です。

感染の初期段階は常に無症候性であり、嚢胞が何らかの問題を引き起こすのは何年もかかることがあります。脳内では、嚢胞が発作や頭蓋内圧亢進を引き起こす可能性があります。脊髄では、嚢胞が脊髄圧迫と麻痺を引き起こすことがあります。中枢神経系の感染は比較的まれですが、通常、嚢胞は肺や肝臓などの他の臓器に感染します。

嚢胞はCTスキャンで見つけることができますが、それらは通常、他の理由でイメージングテストが行​​われたときに見つかります。嚢胞は、しばしばアルベンダゾールまたはプラジカンテルのような薬物による追加の医学的治療と共に外科的除去を必要とし得る。

旋毛虫

トリケネラ症は回虫（線虫）によって引き起こされる感染症で、最も一般的には調理不足の豚肉に見られます（他の種類の肉にも見られますが）。感染は食料品の改良により比較的まれです。幼虫は小腸の壁に侵入し、成虫に成長します。ワームはそれから筋肉の嚢胞に成長する卵を解放し続けます。筋肉が他の動物に摂取されると、周期は続きます。

重度の旋毛虫症は髄膜脳炎を引き起こす可能性があります。頭痛は一般的な症状です。腫れ、脳卒中、そして発作も起こります。 CTは脳全体に小さな嚢胞性病変を示すことがあります。治療はアルベンダゾールまたはメベンダゾールを併用し、重篤な場合にはプレドニゾンと併用されることがあります。

寄生虫症

寄生虫症は、調理不足のカニやザリガニを食べることで体内に侵入する可能性のある虫による寄生虫感染症です。米国ではまれですが、中西部でいくつかの症例が報告されています。最も一般的なのは東アジア諸国です。寄生虫は中枢神経系に影響を与えることはあまりありませんが、寄生虫は血流または頭蓋底の有孔虫を通して脳に到達する可能性があります。成虫型の寄生虫は炎症性物質を放出し、組織を通過し、頭痛、発作、および脳卒中を引き起こす可能性があります（主にトンネルのため）。

血管強直症

血管内鼻炎は、によって引き起こされる寄生虫感染症です。 Angiostrongylus cantonensis、 これは東南アジアで最も一般的ですが、カリブ海でも発生する可能性があります。それは調理が不十分なカタツムリ、ナメクジ、カニ、またはエビを食べることから契約されています。この寄生虫の幼虫は脳に移動し、頭痛、吐き気、首のこわばりを引き起こします。中枢神経系のこの寄生虫感染症の多くとは対照的に、利用可能な具体的な治療法はなく、感染症は通常4〜6週間で解消します。

脳と脊髄に影響を与える寄生虫の要点

寄生虫感染と同じくらい魅力的ではないが、ほとんどの場合、これらの感染は気付かれないままであることに注目する価値がある。世界中の人々の大部分は、ワームまたは他の寄生虫と共生しています。私達がこれらの有機体と一緒にいるのと同じくらい近くに、しかし、私達の中枢神経系の侵入は慰めには余りにも近くそして常に真剣に受け止められなければならない。

良好な衛生状態（細心の注意を払った手洗いおよび手袋の着用）、果物および野菜の慎重かつ徹底的な洗浄、ならびに肉の適切な調理は、これらの症状のリスクを下げるのに大いに役立ちます。