腸骨扁平帯摩擦症候群に対する理学療法

腸骨頸部摩擦症候群（ITBS）をお持ちの場合は、理学療法士による巧みな治療を受けることで、痛みを和らげ、可動性を改善することができます。

腸骨頸部帯摩擦症候群は、腸骨頸部帯（IT帯）が交差する膝の側面に異常な摩擦または摩擦が発生した場合に発生する症状です。異常な擦れは、ITバンドを炎症を起こし、膝の痛みを引き起こす可能性があります。時折、痛みは罹患した太ももの外側で上下に感じられることがあり、さらには腰痛として感じられることさえあります。

Iliotibial Bandとは何ですか？

腸骨裂帯は、股関節と膝の間の大腿部の外側部分を覆う厚い組織の帯です。それが膝を横切るとき、それは大腿骨（大腿骨）の外側上顆を通過する。それは脛骨、または脛骨の前面に付着します。 ITバンドの下には、膝を曲げたり真っ直ぐにしたときにバンドが滑らかに滑るのを助ける嚢があります。

ITBSの症状は何ですか？

ITBSの一般的な症状は、膝の外側部分の灼熱痛、または大腿部や腰の外側部分の痛みです。灼熱痛は通常、サイクリングやランニングのように反復的な屈曲と矯正を必要とする運動中に発生します。

ITBSの原因は何ですか？

ITBSの多くの原因があります。時折、腰と膝の周りの筋肉が緊張すると、ITバンドと腰や膝の骨との間に異常な摩擦が生じることがあります。 ITバンドは、膝の近くの骨の多い突起を通過するときに摩擦力を受ける可能性があります。股関節や太もも周辺の筋肉の脱力もITBSの一因となる可能性があります。ランニング中のオーバープロネーションなどの不適切な足の位置も、ITBSの原因となる可能性があります。 ITBSの原因は多因子性であるため、医師や理学療法士による集中的な評価が問題の適切な管理につながることがあります。

ITBSに対する理学療法評価

股関節や膝の外側に痛みがある場合は、ITBSがあります。時々ITBSの症状は短命であり、休むとなくなることがあります。あなたの痛みが持続的であるか通常の活動を妨げるならば、あなたはあなたが適切な治療を始めるのを助けるためにあなたの医者に会うべきです。問題の原因を発見し、適切な管理に導くために理学療法評価が必要になるかもしれません。

ITBSの理学療法評価は通常、焦点を絞った歴史から始まります。症状がいつ現れたか、また特定の活動が症状にどのような影響を与えるかについて、理学療法士に伝える準備をしてください。歴史はあなたの理学療法士が評価の焦点を合わせる場所を選ぶのを助けます。テストと対策には、次のものがあります。

筋肉の柔軟性： 腰や足の筋肉は通常、緊張がITバンドと膝の骨の間に異常な摩擦を引き起こしているかどうかを確認するために評価されます。
筋力： ITBSをお持ちの場合、大腿部、腰、または脚に筋力低下が見られることがあります。この弱さはランニングやサイクリングのような活動中に膝の骨に対するITバンドの擦れを引き起こす、膝の異常な位置を導くかもしれません。
関節可動域： これらの関節の可動性の低下があなたの問題の一因となっているかどうかを評価するために、膝、股関節または足首で可動域測定を行うことがあります。

特別なテスト ノーブル圧縮テストはITBSのための特別なテストです。この試験の間、膝を曲げ伸ばしながら、膝の外側部分の上のＩＴバンドを押す。ポジティブテストでは、膝がほぼ完全に真っ直ぐになったときにITバンド全体に激しい燃焼が生じます。 Oberのテストは、IT部門の柔軟性を測定するための特別なテストです。あなたの理学療法士はあなたの膝靭帯または半月板があなたの問題を引き起こしていないことを確認するために他の検査を行うかもしれません。
歩行評価： 歩行評価は、あなたが歩いたり走ったりするときの腰、膝、足の動きや位置を評価するために行われます。あなたの足の位置はまた、過度の過剰運動、一般的な足のアライメントの問題があるかどうかを確認するために評価されることがありますあなたの症状を引き起こしている可能性があります。

あなたのPTが評価を実行したら、彼または彼女はあなたと一緒にあなたの状態のために特別に治療プログラムを開発するでしょう。

ITBSの治療

急性期： 膝または股関節の最初の3〜5日間の疼痛は、ITバンドの急性損傷の段階と見なされます。この間、痛みを引き起こした活動を避けることが推奨されます。患部への氷は炎症の抑制に役立ちます。急性期には、氷を1日に数回15〜20分間適用します。

亜急性相： 5〜7日の相対的な安静と傷害を受けた組織のアイシングの後、ITバンドの適切な治癒を確実にするのを助けるために穏やかな動きを始めることができます。この間に、ITバンドとそれを支える筋肉を伸ばすことができます。主治医または理学療法士の指示がある場合は、単純な膝の強化および股関節の強化運動を開始することがあります。

活動に戻る： 数週間の穏やかな強化とストレッチの後、ITバンドがそれがあなたの運動活動の間に遭遇するかもしれない力に耐えることができることを確実とすることができるようにもっと積極的な運動を行うことができます。腰と腹部の筋肉が適切なサポートを提供していることを確認するために高度な股関節強化運動を開始することができます。足回内が問題である場合は、問題を解決するために矯正器具または挿入具を靴に入れることができます。

腸骨頸部帯摩擦症候群は通常、損傷の重症度にもよるが、約6〜8週間続く。症状が持続する場合は、コルチゾン注射などのより侵襲的な治療法の選択肢が正当化されるかどうかを確認するために、医師とのフォローアップ訪問が必要な場合があります。

膝や腰の外側に痛みがあると、歩く、走る、走る、または通常のレクリエーションに完全に参加できなくなります。早期に治療を開始し、あなたの理学療法士や医師のアドバイスに従うことで、ITBSの痛みを取り除き、迅速かつ安全に通常の活動に戻ることができるかもしれません。