NIHストロークスケール(NIHSS)
目次:
NIH Stroke Scale Training - Part 2 - Basic Instruction (十一月 2024)
NIH Stroke Scale(NIHSS)は、脳卒中によって引き起こされた障害のレベルを測定し記録するために医師や他の医療専門家によって使用される標準化されたスコアリングツールです。あなたのNIHSSまたはあなたの愛する人のNIHSSについて話し合っているあなたの脳卒中チームを耳にしたことがあるならば、あなたはあなたのスコアの背後にある意味についていくつか質問をするかもしれません。
ストロークとは何ですか?
脳卒中は脳に至る脳内の動脈に影響を与える病気です。これは、米国における第5位の死因および身体障害の主な原因です。脳卒中は、酸素や栄養素を脳に運んでいる血管が血栓または閉塞(または破裂)によって塞がれたときに起こります。それが起こるとき、脳の患部はそれが必要とする血液(そして酸素)を得ることができないので、脳組織は損なわれて、脳卒中である身体的または認知的なハンディキャップをもたらします。
ストロークの影響
脳はさまざまな体の機能を制御する非常に複雑な臓器です。脳卒中が起こり、血流が特定の身体機能を制御する領域に到達できない場合、身体のその部分は本来の機能を果たさない可能性があります。脳卒中の影響には、身体的な脱力感、バランスの崩れ、感覚の低下、話すのが困難なこと、その他さまざまな問題が含まれます。
脳の罹患領域に応じて、非常に多くの異なる脳卒中効果があるので、すべての脳卒中が同等の重症度であるわけではありません。 NIHSSは、脳卒中の重症度を経時的に比較して、脳卒中が軽度か重度か、およびその効果が改善しているか悪化しているかを判断するためのツールです。
NIHSSは何を測定しますか?
NIH Stroke Scaleは、意識、視覚、感覚、動き、会話、言語など、脳機能のいくつかの側面を測定します。焦点を絞った神経学的検査の間に、これらの身体的および認知的機能のそれぞれに対して一定数の点が与えられる。最大スコア42は、最も重症で壊滅的な脳卒中を表します。
NIH脳卒中スケールスコアリングシステムによって測定される脳卒中重症度のレベル:
- 0 =ストロークなし
- 1-4 =小ストローク
- 5〜15 =中等度の脳卒中
- 15-20 =中等度/重度の脳卒中
- 21-42 =重度の脳卒中
NIHストロークスケール
脳卒中治療における意思決定
NIH Stroke Scaleはいくつかの目的を果たしますが、臨床医学におけるその主な用途は、特定の脳卒中によって引き起こされた障害の程度がtPAによる治療に適しているかどうかの評価中です。この薬は脳卒中の転帰を改善することができる強力な血液希釈剤ですが、限られた状況でしか使用できません。医療チームはNIHSSを慎重な臨床上の意思決定とともに使用して、あなたがtPAによる緊急治療の候補者であるかどうかを判断します。
研究ツール
NIHSSのもう1つの重要な用途は、さまざまな脳卒中治療とリハビリテーション介入にわたる有効性の客観的比較を可能にする研究です。これは研究者が、医学的治療が脳卒中の治療に効果的であるかどうかを一様な基準で決定するのを助けることができます。
医療提供者間の一貫したコミュニケーション
一般的に、脳卒中の最中や後にあなたの世話をする神経科医やその他の医療提供者は、詳細な臨床記録を使ってあなたの状態について情報を伝えます。 NIHSS脳卒中スケールはあなたの脳卒中の重症度をカバーすることができる数ですが、あなたの状態を評価しそして治療決定をするときあなたの医者が見る主な点ではありません。
しかし、スケールの均一性はあなたの医療提供者があなたの脳卒中が時間の経過とともにどれほど改善または悪化したかの写真を得るのを助けることができます。
DipHealthからの一言
あなたの医療チームはあなたの病状を査定し記録するために特別な方法を使用するかもしれません。そうすればチームの誰もがあなたの病気が時間とともにどのように改善または悪化しているか理解できるでしょう。特にあなたがあなたの脳卒中から回復するときあなたの世話をすることに関与しているあなたの脳卒中ケアチームに多くの異なる人々がいるので、NIH脳卒中スケールはあなたの脳卒中ケアチームが一貫したやり方で通信するのに使用するツールの1つです。
あなたが脳卒中を起こした場合にあなたの状態を評価し記録するために使用される唯一のツールはNIH脳卒中スケールではありませんが、あなたが一般的な考えを得ることができるようにあなたがあなたのヘルスケアプロバイダーがNIH脳卒中重症度を記録するときに使う数字に従うことができます時間の経過とともにあなたの全体的な進歩について。
NIHSS以外に、脳卒中後の回復を評価するために使用される可能性のある脳卒中後チェックリストもあります。