RhoGAMショットは更なる妊娠の損失を防ぐことができますか？

あなたがRh陰性である場合、大部分の医師は、流産、子宮外妊娠、または他の妊娠の喪失を経験した後、RhoGAM発作を受けることをアドバイスします。 RhoGAMまたは他のRh免疫グロブリンショットを得ることは、将来の妊娠に影響を及ぼし、新生児の溶血性疾患を引き起こすRh不適合と呼ばれる状況に対する予防措置である。

流産後どうすればすぐにRhoGAMショットが必要ですか？

あなたの血液にRh因子タンパク質が含まれていないことを意味するRh陰性であれば、出血の開始から72時間以内にRh免疫グロブリン（RhoGAMなど）を投与することをお勧めします。この妊娠からのRh陽性血液に対する抗体の発症率は低くなります（感作性になります）。あなたがRh因子に対する循環性の抗体を持っているなら、あなたは将来の妊娠の問題に直面することができます。流産が始まってから72時間後に与えられた場合、そのショットは違いをもたらす可能性は低い。

しかし、あなたの流産から3日以上経過している場合は、慌てないでください。あなたがRh因子に感作された確率は低いです。妊娠第1期の妊娠後に完全に必要であるという強い証拠はありませんが、ショットはリスクが低いので、どれか妊娠出血はRh感作の理論上のリスクがあるためです。

それでも、Rh感作のリスクを低く抑えることができれば、できる限り推奨期間内に取得することをお勧めします。後の妊娠の喪失や出産後のショットの必要性についての証拠がはるかに多い。

心配している場合は、血液検査について医師に相談して、感作を確認して安心できるようにしてください。

Rh因子とは何ですか？それは妊娠にどのように影響しますか？

Rh因子は、大部分の人々が血液中に持つタンパク質です。集団のおよそ85％がRh陽性であり、Rhの状態は遺伝的に決定されている。

Rh陽性で、Rh陽性のパートナーを持つ女性では、赤ちゃんはRh陽性である可能性が少なくとも50％です（Rh陽性の状態が優性遺伝形質です）。Rh陽性で女性がRh陰性の女性でRh陰性である女性は、Rhの非相溶性が不可能であるため、RhoGAMショットを心配する必要はありません。最初の妊娠ではRhの感作は問題になることはほとんどありませんが、Rh陽性の母親の血液にRh陽性の血液（Rh陽性の母親の血液など）が入っていれば、母親の血液と赤ちゃんの血液は、 Rh因子に対する抗体を産生する可能性がある。これらの抗体がRh陽性の赤ちゃんの血流に入ると、抗体は赤ちゃんの血液を攻撃し始め、黄疸または未治療のままであると重度の症状を引き起こす可能性があります。

RhoGamがどのように役立つか

RhoGAMは、女性の血液をRh因子タンパク質に対する抗体で予めストックしており、これにより、Rh陽性血液に遭遇した場合に、女性の免疫系がRh因子に対する抗体を作製する必要がなくなる。

RhoGAM抗体は最終的に母親の血流をクリアするので、抗体を注射することは感作を危険にさらすことよりも安全です。将来、母親の血液が乳児と混合すると、免疫系はRh因子に対する抗体を作製することを学ぶことができず、抗Rh抗体を得る。母親の血液がRh因子に対して感作されている場合、感作は永久的であり、彼女は将来の乳児に抗Rh抗体を送達する危険性がある。

標準的な出生前ケアの血液検査の一環として、ほとんどの医師は、Rh不適合性が懸念される女性を特定するために女性の血液型を検査する。もともと、出産した女性に注射をすることが推奨されていました。その後、妊娠28周间、RhoGAM撮影を含むように勧告が変更されました。 Rh免疫グロブリンを第1妊娠中期流産に使用する研究はほとんどありませんが、流産後の感作の理論的リスクがあるため、潜在的利益が最小リスクを上回るとの考えから多くの医師が推奨しています。効果を発揮させるためには、発症から約72時間以内に発症する必要があります。

RhoGAMショットを取得していない場合は、パニックに陥らないようにしてください。流産後の感作のリスクは比較的小さいことを覚えておいてください。しかし、あなたの懸念について医師に知らせるべきです。貴方の医師はRh感作状態をチェックするために血液検査を命ずることができます。あなたが抗Rh抗体を開発した場合、Rh不適合の治療が存在し、必要に応じて早期に介入するように、あなたの医師は将来の妊娠を注意深く観察することを知っています。