消化器科医へのインタビュー - GIスペシャリスト
目次:
- あなたはどのようにして医学を習得しましたか、そしてあなたが医師になった動機は何ですか?
- 胃腸病学を専門としてどのように決めましたか?
- あなたの練習について教えてください。
- あなたにとって個人的に典型的な週末はどのようなものですか?
- あなたはあなたのキャリアについて最も好きですか?
- あなたの意見では、胃腸科専門医としてのあなたのキャリアの中で最も困難な、あるいは挑戦的な側面は何ですか?
- 特に胃腸病学において、医師としてのキャリアを考えている人にどんなアドバイスをしますか。
- 今後10年間で胃腸病学の分野はどのように変化していくと思いますか。また、それが消化器にどのような影響を与えるのでしょうか。
京都大学 女性医師 VOICE「アメリカでの臨床と子育てを活かして」03 (十一月 2024)
マイケルコーエン博士は彼の人生の物語とプロの旅のいくつかを分かち合うのに十分親切でした。コーエン博士はシカゴ地域で実践しており、以下は消化器専門医としての彼の人生観です。
あなたはどのようにして医学を習得しましたか、そしてあなたが医師になった動機は何ですか?
私は小さな子供の頃から医者になることを決心しました。私は5歳の時に肩から取り除かれた(ありがたいことに良性の)腫瘍を持っていました。腫瘍は成長板の近くにあるため、手術のタイミングは重要でした。判断の誤りは骨の成長に大きな影響を与える可能性があります。私の面倒を見てくれた整形外科医は、賢い人で、本当の紳士でした。私のお母さんとお父さんが彼の専門知識にどれほど感謝しているかを見ることも私に長続きする印象を残しました。
胃腸病学を専門としてどのように決めましたか?
胃腸病学は私にとって自然でした。私はそれぞれの専門分野が特定の性格タイプを引き付ける傾向があると思います。私は、GIのパーソナリティタイプは私の好みに合う傾向があることに気づきました。次は、消化管が認知スキルと手動スキル(内視鏡検査)の素晴らしい融合であるという事実です。私は私の手を使って仕事をするのが大好きで、当時は熱心な木工家でさえありました。
最後に、GIは、感染性から自己免疫性、新生物性、代謝性に至るまでのあらゆる形態の病状を包含する。ですから、あなたが一つの臓器系を専門としている間、あなたはあなたがあなたの医療訓練の全てを十分に利用しているようにまだ感じます。私は診療所の患者に会うのが大好きです、そして私は内視鏡検査室で働くのが大好きです。私はどちらか一方だけを独占的にやりたいとは思わないので、GIは私にとって完璧なブレンドです。
私は18年間実践してきましたが、すべて同じ実践です。現在、実践中の医師は9人で、すぐに10人になります。私たちは単一の専門医療です。これは、すべての医師が消化器疾患と肝疾患を専門としていることを意味します。私は診療所の医師8人のうちの1人です。私たちの診療の医師仲間は、最終的には共同所有者にもなります。 私たちの診療は、3人の中級医療機関(この場合は医師アシスタント)を含む約45人を雇用しています。私たちは3つの事務所を持っています。私たちの本社には、2つのスイートを備えた完全に認定された内視鏡検査センターと、完全な麻酔機能があります。私はこの地域の3つの地域病院で働いています。私が練習に加わったとき、私は5人目の医者でした。その実践は主に口コミによって成長しました。私たちの実践の文化は優しさと優秀さで患者を治療することの一つです。ありがたいことに、それは私たちにとってうまくいっています。 私たちのやり方は毎週休みを取るという意味でユニークです。したがって、週末に電話がかかっていない場合は、週4日勤務します。週に5日働いていれば明らかにもっと収入が得られるので、私たちはナッツだと思う人もいます。しかし、私たちの実践哲学は、最後の1ドルを追うよりもむしろ生活の質をいくらか維持することです。 典型的な仕事の週に、私達はオフィスで2日間、そして病院の1つに基づいて2日間過ごすかもしれません。典型的な勤務日には、午前中の処置と午後の入院患者が含まれます。私たちは半日のセッションで7-8の手続きをします。オフィスの典型的な半日は、約10-12人の患者を診察することを意味します。平均的な入院日には、約5回の外来内視鏡検査、1〜2回の入院内視鏡検査、10〜12人の患者の診察、および3〜5回の新しい診察が含まれます。あなたは私たちが毎週休みの準備ができている理由を見ることができます! 患者さんは素晴らしいです。あなたがたまたま不器用な人や虐待している人を得ることがありますが、私は99%が仕事をする喜びであり、すべての大変な仕事をやりがいのあるものにすると思います。 私がGIについて特別だと思うことの1つは、私たちが人々に結腸癌のスクリーニングを受けさせることに大きな侵入をしているという事実です。長年にわたり、私はその分野で大きな改善を見てきました。大部分は、米国消化器病学会など、私たちの専門を代表する消化器学会のたゆまぬ努力によるものです。彼らは議会に影響を与え、メディケアによる結腸癌のスクリーニングを支援し、大きな影響を与えました。アメリカでナンバー2のガンキラーの死亡率を減らす努力の一部であることは非常に喜ばしいことです。最後に、GIは、大量出血性潰瘍の管理を支援したり、患者に大きな手術を控えるなど、目に見える変化をもたらす機会を与えます。 最も困難な点は、医療のすべての専門分野で共有されていることだと思います。メディケアや民間の保険会社のような第三者の支払者からの払い戻しを減らし、事務処理と規制を強化するというプレッシャーです。新しい開発に追いついて、あなたの専門分野の最先端にとどまることを試みることも挑戦ですが、それはプログラムの一部です。 医師が今日直面しているすべての圧力にもかかわらず、それは素晴らしい職業です。自分が何をしているのかを知っていることを確認してください。それは大きなコミットメントです、それであなたは正しい理由のためにそれにいることを確認しなければなりません。典型的な「人生の一日」が本当にどのようなものであるかがわかるように、「シャドーイング」をしてください。医師、他の専門家、スタッフを紹介して、あなたは多くの患者と対話することになるので、人々と働くことを楽しむ必要があります。あなたは活発なペースで快適に働くはずです。
結腸癌のスクリーニングは、現在の大腸内視鏡検査の標準から、「仮想大腸内視鏡検査」、遺伝子血液検査、さらには便検査などの画像検査に移行する可能性があります。内視鏡外科手術はまた、今日行われている最も一般的な一般外科手術の多くに取って代わるかもしれません。消化器専門医は適応するのに十分な柔軟性を持つ必要があります。 あなたの練習について教えてください。
あなたにとって個人的に典型的な週末はどのようなものですか?
あなたはあなたのキャリアについて最も好きですか?
あなたの意見では、胃腸科専門医としてのあなたのキャリアの中で最も困難な、あるいは挑戦的な側面は何ですか?
特に胃腸病学において、医師としてのキャリアを考えている人にどんなアドバイスをしますか。
今後10年間で胃腸病学の分野はどのように変化していくと思いますか。また、それが消化器にどのような影響を与えるのでしょうか。