コルポスコピー：用途、副作用、処置、結果

コルポスコピーは、細胞の変化、成長、炎症などの問題について医師が膣、外陰部、および子宮頸部の内側を検査するために使用する診察室での診断手順です。膣鏡と呼ばれる照らされた拡大器具は、領域にアクセスしてより明瞭な視野を提供するために使用されます。症状の調査のため、または異常な骨盤検査やパパニコロウ塗抹の後の追跡評価としてコルポスコピーが必要な場合があります。

テストの目的

コルポスコピーはあなたの医者がこれらの領域の内側を見ることを可能にするので彼または彼女は慎重に拡大の助けを借りて病変または異常を探して調べることができます。この手順の間にあなたの医者が頸部裏地を評価するのを助けるためにいくつかの異なる解決策を適用することができます。あなたの医者はあなたの膣鏡検査の間に同様に生検検査のために組織のサンプルを採取するかもしれません。

コルポスコピーによる評価を促す可能性のある症状：

骨盤の不快感、痛み、およびけいれん
不規則な膣出血
過度の膣出血
膣または頸部の痛み、刺激または退院

米国産科婦人科医科大学（ACOG）によると、骨盤検査で以下のことが判明した場合、膣鏡検査が推奨される：

癌または前癌：これらの変化は日常的なパパニコロウ塗抹標本で検出することができ、さらなる調査とおそらく治療が必要です。
子宮頸管炎：子宮頸部の炎症は、病気、感染、炎症、または身体的な擦り傷によって引き起こされることがあります。
ポリープ：子宮頸部の増殖は通常癌性ではないため、しばしば除去する必要があります。
性器いぼ：通常HPV感染によって引き起こされるいぼは、膣や子宮頸部に存在する可能性があり、がんなどの深刻な問題を引き起こす可能性があります。

制限事項

コルポスコピーは子宮まで広がるわけではなく、子宮頸部の外側や周囲の構造を見ることもできません。

リスクと禁忌

一般に、このテストは安全だと考えられています。あなたが妊娠している場合、生検はけいれんを引き起こす可能性があり、早産や流産などの合併症のリスクを高める可能性があります。出血したり、血液を薄くしたりする傾向がある場合は、生検後に大量の出血が起こることがあります。

テストの前に

コルポスコピーを受ける必要がある場合、あなたの期間がないときに医師がそれを予定します。これは子宮頸部の外観を変え、出血が最適な視覚化を妨げる可能性があるためです。

手技の少なくとも1日前までは膣に何も入れないことも重要です。そのため、性交、膣クリームの使用、ダッチ、またはタンポンの使用をやめるよう指示されます。

あなたがアスピリンやワルファリンのような血を薄くする薬を服用しているならばあなたの医者に言いなさい、しかしあなたがそうするように指示されない限りそれらを止めないでください。

タイミング

あなたの婦人科検査の一環として、あなたの医師の診察室であなたの膣鏡検査を受けるかもしれません。このような場合、あなたは約10から20分の手順が続くことを期待するべきです。コルポスコピーに戻ってこなければならない場合は、もう少し長い時間をかけてください。

ロケーション

膣鏡検査は医師の診察室で行われます。ほとんどの場合、膣鏡検査を行うには婦人科医に相談する必要がありますが、時にはプライマリケア医がそれを行うこともできます。

なにを着ればいい

あなたは病院のガウンに着替えるように頼まれるでしょう、それであなたはテストへのあなたの方法で快適であるものは何でも着ることができます。

飲食

コルポスコピーを受ける前に食べ物や飲み物を調整する必要はありません。

コストと健康保険

あなたがコルポスコピーを受けているならば、あなたの保険はあなたの医院が世話をするべきである事前承認を必要とするかもしれません。また、自己負担金を支払う必要があるかもしれません、そしてあなたの保険会社と医院はあなたに金額を言うことができるでしょう。あなたがポケットからテストのために支払っているならば、あなたはコストが200ドルと500ドルの間にあると予想するべきです。あなたが生検をしているならば、量はより高い端にあります。

持ってくるもの

テストの注文書、健康保険証、身分証明書、自己負担金またはテストの支払い方法が必要な場合は、必ず持参してください。

テスト中

あなたの検査はあなたの婦人科医またはプライマリケア医によって行われるでしょう、そして助手または看護師も同様にいるかもしれません。

事前テスト

手続きの同意書、支払いの承認、および患者のプライバシーの用紙など、いくつかの書類に記入する必要があります。

あなたはガウンに着替えるように頼まれるでしょう、そしてテストがより快適になるようにあなたがあなたの膀胱を空にする必要があるかどうかあなたの看護師はあなたに尋ねるかもしれません。検査台に着くと、横になって足置きに足を置くように求められます。

テストを通して

あなたの医者はあなたの子宮頸部のよりよい眺めを提供するためにあなたの膣に検鏡を置きます。装置が所定の位置に来ると、彼または彼女はスプレーボトルまたは綿棒を使用して、生理食塩水であなたの子宮頸部を穏やかに洗浄します。通常、あなたの医者はまたあなたの子宮頸部に3％から5％の希酢酸溶液を置き、その領域をよりよく視覚化し、正常な領域と異常な領域を区別します。

次に、膣鏡があなたの膣口の近くに配置されるので、光が膣と子宮頸部を照らしています。それからあなたの医者は彼または彼女が見ることができるものの慎重なメモを取ります。

血管の肥大、出血、または不規則性が膣鏡を通してよく見られます。多くの場合、子宮頸部の白い部分は異常な子宮頸部の変化を示しています。

あなたの医者はヨウ素とヨウ化カリウムで構成されているルゴール液を挿入することがあります。正常な子宮頸部組織は、それがルゴール液と接触すると褐色に見え、前癌細胞は黄色に見えます。

最後に、医師は必要に応じて異常部位から組織サンプルまたは生検を採取することがあります。生検中に軽い不快感やけいれんを感じるかもしれませんが、これは数分しか続かないはずです。激しい痛みがある場合は、必ず医師に相談してください。これは炎症や感染症の徴候となる可能性があります。

テスト後

あなたの医者が検鏡を外したら、あなたは安静に数分を要するかもしれません。サンプルを採取した場合は、ラボに送付する準備をします。

あなたの医者はすぐにまたは数週間後にあなたとテスト結果のいくつかについて話し合うかもしれません。必要に応じて膀胱を空にすることができます。また、出血がある場合は、看護師が生理用ナプキンを渡します。通常、あなたはその時帰宅するために退院することができます。

テスト後

生検なしで膣鏡検査を受けた場合は、軽度の斑点が見られることがあります。生検を伴う膣鏡検査を受けた場合は、術後24〜48時間、膣からの出血や軽いけいれんを経験する可能性があります。いくつかの軽い膣出血に加えて、あなたはあなたの医者があなたの子宮頸部を視覚化するのを助けるのに使用されるどんな解決策からでも暗色の放電に気づくかもしれません。

出血や退院のためのタンポンではなく、衛生パッドを使用するべきです。疼痛は通常、タイレノール（アセトアミノフェン）またはモトリン（イブプロフェン）などの市販の鎮痛剤で治療可能です。

あなたの処置の後で、あなたの医者はあなたがあなたの膣または24時間に何かを入れることを控えるように勧めます。これは性交からの棄権を含みます。

副作用の管理

あなたの症状が予想よりも悪い場合は、フォローアップのアドバイスを医師に連絡してください。

以下の場合は医師に連絡してください。

あなたの出血または退院は2〜3日以上続くか、1時間に複数の衛生パッドを浸します
市販薬であなたの痛みは改善しません
あなたは激しい下腹部の痛み、熱、または悪寒を経験します

結果の解釈

あなたのコルポスコピーの結果は、手技中のあなたの医者の観察結果と、もしあれば生検の結果に基づいています。あなたの医者は処置の最中または直後に予備的な結果について話し合うか、あなたの生検結果が戻ってきた後に約束をスケジュールするかもしれません。そして、それは通常1〜2週間以内です。

コルポスコピーは以下のことを識別することがあります。

頸部ライニングの損傷領域
頸部いぼ
炎症状態
感染症
血管の不規則性または脆弱な血管
前癌病変
子宮内膜症

ファローアップ

コルポスコピーで診断された病状がある場合は、次のステップは治療またはそれ以降の評価です。たとえば、感染症がある場合は、抗生物質で治療する必要があります。頸部出血がある場合は、主治医がホルモン療法を処方することがあります。前癌病変は、画像検査、手術、化学療法、または放射線療法の必要性を促進する可能性があります。

一般的に、定期的な経過観察コルポスコピーを定期的に行うことは一般的ではありませんが、他のコルポスコピーを必要とする再発性または原因不明の症状がある場合は、別のものが必要になることがあります。

DipHealthからの一言

コルポスコピーはあなたがテストを受けている間あなたの医者にいくつかの結果を提供することができる診断テストです。副作用があっても、それを許容するのは簡単なはずです。しかし、あなたが評価されている症状が特に苦痛を感じている場合、またはあなたが子宮頸がんのリスクがある場合は、結果に不安があるか心配になるかもしれません。一般に、コルポスコピーによって診断されたほとんどの病状は治療可能です。子宮頸がんは、実際には、早期に診断されて速やかに治療されると予後が良好です。