小児外傷およびSTDリスク
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What makes us get sick? Look upstream | Rishi Manchanda (十一月 2024)
小児期の外傷は、健康と幸福に生涯にわたる影響を与えることがあります。さらに、人生の質や長さにも影響を及ぼすのは、最も深刻な幼児期の外傷だけではありません。 ACEとしても知られているさまざまな有害な幼児期の経験は、健康に長期的な影響を及ぼす可能性があります。 ACEの最初の研究では、幼児期の外傷の7つのカテゴリを検討した。これらは家庭の大人や身体的、性的虐待、物質乱用や重度の精神的病気の家族との誓いを受けたり侮辱されたりしていました。測定されたACEには、世帯員が刑務所に行くか、または暴力的に扱われた親を見ることが含まれる。
この研究で見つかったことは衝撃的だった。重大な虐待が長期的な結果をもたらしたということだけではありませんでした。代わりに、有害な児童事象と最も一般的な死因の多くとの間に用量反応関係があることを示した。言い換えれば、経験したACEが多いほど(0から7まで)、以下を含む多くの結果のリスクが高くなります。
- 低学歴
- 所得に関する懸念
- 失業
- 心臓病
- ストローク
- 糖尿病
- メンタルヘルス懸念
- アルコール依存症またはアルコール乱用
- 喘息
- 肝疾患
小児外傷は、より多くのACEによって測定されるように、以下を含む多くの性的健康問題のリスクを増加させることが示されている:
- 平均より若いときに性交を始める
- 思春期の妊娠
- 性的暴力
- 複数のセックスパートナー
- 親密なパートナーの暴力
- 性感染症
有害な子供の経験は非常に一般的です。最初の調査では、参加者の半数以上が少なくとも1つのタイプの曝露を有していた。さらに、彼らが1回の曝露をした場合、それらはより多くを有する可能性が高い。 1つのカテゴリーの虐待または家庭の機能不全に曝された5人の子供のうち4人以上がまた、1秒にさらされた。しかし、6%をわずかに上回る程度が4回以上の曝露を経験した。多くの成果のリスクが最も高いのはこれらの個人でした。
幼少期に行われる体験は、人生の残りの部分にどのような影響を及ぼしますか?これは主に、意識と無意識の両方の行動と関係しているようです。つまり、他の行動的でない要因が働いている可能性もあります。これらの要因は、行動要因と重複し、測定するのが困難な場合があります。しかし、研究は、有害な子供の経験が、人々を疾患の影響をより受けやすくする免疫系の変化と関連させる可能性があることを示唆している。糖尿病やその他の健康問題に関連した代謝変化と関連している可能性もあります。
小児外傷と疾患との関連を理解することは困難なことがあります。小児外傷と性感染症との関係を見ることは、その経路を理解する一つの方法です。
小児外傷および性感染症
子供が虐待や他の形態の外傷を経験するとき、彼らは世界と交流する方法を変えます。研究によれば、外傷を経験した子供は、多くの不健全な対処行動に関与する可能性がより高い。これには、混乱した食事、喫煙、薬物乱用、および危険な性行為が含まれ得る。これらの行動はすべて、人々を短期間でより良く感じさせ、対処するのに役立ちます。残念なことに、これらの対処行動は、長期間にわたって使用された場合の多くの健康問題にも関連している。
研究は、人が経験するACEが多いほど、性感染症と診断されたリスクが高いことを示しています。 ACEsとSTDsのリンクは、男性と女性だけでなく、人種グループ全体で見られています。どうして? 1人のACEが多いほど、1つ以上の性的リスク要因を経験する可能性が高くなります。 ACEの数が多い人は、15歳になる前に性行為を始める可能性が高いことが示されており、生涯にわたる30代の性交パートナーを持ち、アルコールや薬物乱用に問題があります。実際、より多くのACEを伴うSTDのリスク増加は、そのような行動のリスクの増加が原因となっているようです。
小児外傷および性機能不全
おそらく驚くことではないが、性的機能不全に対する小児外傷と関連するデータもある。性的治療を求める個体は、一般集団よりも多数のACEを有するリスクが実質的に高い。これは、上記のリスク要因だけでなく、性的健康が肉体的でも感情的でもあるという事実を反映しているようです。行動に影響を及ぼすことに加えて、外傷は付着および接続に影響を及ぼす。これらが混乱すると、興味や楽しみの不足から恐怖や痛みに至るまで、セックスに問題を引き起こす可能性があります。
小児外傷の長期的効果に取り組む
小児外傷の長期的な影響に対する最善の防御は、世界を変えて子供が最初に外傷を経験することを少なくするよう働いています。しかし、それは常に可能ではありません。そのため、人々が外傷による健康への長期的影響に対処するのを助けることも重要です。これには、健康的な対処と回復力に関連する指導スキルと、外傷に敏感な治療や他の外傷に触れられた介入を通じて人々がより直接的に外傷を治療するのを助けることが含まれます。