腱板手術の回復のスケジュール

肩関節の術後の理学療法　～腱板断裂／肩関節不安定症～ (十一月 2024)

回旋腱板手術は、回旋腱板断裂の一般的な治療法です。ほとんどの回旋腱板断裂は手術なしで治療されますが、手術が最善の治療法である状況があるかもしれません。場合によっては、手術は傷害の直後に考慮されますが、他の状況では、手術は他のすべての治療が失敗したときの最後のステップに過ぎません。

断裂した回旋腱板を修復するための外科的処置は、時には治療の最も簡単で直接的な側面であり、そしてリハビリと回復は最も困難です。回旋腱板手術を受ける人々は、良い結果が手術後の治癒とリハビリテーションに大きく依存しているので、リハビリの各ステップを理解するべきです。これが回旋腱板手術後の主なステップのタイムラインです。

手術の日

回旋腱板手術は外来手術です。病院で一晩滞在することは一般的に不要です。引き裂かれた腱の修復に必要な作業の程度にもよりますが、外科手術は通常数時間かかります。

手術後、腕はスリングに入れられます。腱をよりリラックスした位置に保持するため、回旋腱板修復術には腕を横からわずかに離して保持するスリング（外転スリング）が一般的に推奨されます。あなたの痛みが適切に制御されるまであなたは病院に残るでしょう。

最初の日

回旋腱板手術後の最初の日は、あなたの疼痛管理が適切であることを確認することに焦点を当てています。あなたの医者は不快感を助けるために薬を処方します。痛みがよりひどいときには、高用量ではなく、初期の不快症状の兆候で、より少ない用量の鎮痛剤を服用することで、痛みがひどくなるのを防ぐようにしてください。さまざまな種類の薬を試すことも役に立つことがあります。多くの医師は処方された麻薬と抗炎症薬を交互に使うことを勧めます。

そして肩にアイシングをすることを忘れないでください。氷の塗布は疼痛管理の最も重要な部分かもしれません。

夜寝る

肩の手術後に眠るのは難しいことがあります。肩に軽度の痛みがあっても、おやすみなさいの睡眠を妨げることがあります。多くの患者は、回旋腱板手術後に半直立位置で眠るのが最も快適であると感じています。リクライニングチェアは完璧です。リクライニングチェアがない場合は、肘を下にして座った姿勢で寝られるように、枕をたくさん用意してベッドに背もたれを作成するだけです。睡眠補助薬は、鎮痛薬と同じくらい役立つかもしれません。おやすみなさい睡眠をとることは、他の何よりも疼痛管理に多くのことをすることができます。

回復フェーズ1：受動的運動

回復の第一段階は受動的運動のみです。腱板断裂のサイズおよび修復の強度に応じて、これは最大6週間続くことがあります。

受動運動とは、回旋筋腱板の筋肉や腱が何の仕事もしていないことを意味します。回旋筋腱板の筋肉が収縮すると、行われた修復に張力がかかります。受動的な動きとは、肩が修復に負担をかけることなく動くことを意味します。

受動的な動きをするために、あなたのセラピストはあなたのためにあなたの肩を動かします。セラピストは、回旋筋腱板の筋肉を収縮させることなく、自分の肩を動かす方法についても指導することができます。

回復フェーズ2：アクティブモーション

腱が腕を動かし始めるのを可能にするのに十分な治癒があるとき、しかし余分な抵抗が加えられる前に能動的運動が開始される。あなたは手術の時から最大12週間の間アクティブな動きに制限されるかもしれません。能動的な動きとは、自分の腕を動かすことができるということですが、抵抗に反対することはできません。

回復フェーズ3：強化

回復の強化段階が最も重要です。けが、手術、および回復の初期段階のために、回旋腱板の筋肉が弱くなっています。修復が十分に治癒したら、それはあなたがあなたの通常の活動レベルを再開することを可能にするために筋肉を強化し始めることが重要です。

回旋筋腱板筋は、効果的な強化のために重い体重を必要としません。熟練したセラピストは、耐光性のあるバンドやウェイトだけが優れたトレーニングを提供できるように、強化のために適切な筋肉を隔離するためのテクニックについて指導することができます。

回復フェーズ4：全活動

回旋腱板手術後の完全回復には4〜6ヶ月かかり、場合によってはそれより長くなります。回復の長さを決定する重要な要素は、回旋筋腱板断裂のサイズ、腱を適切に修復する能力、およびリハビリテーションへの取り組みです。

ある段階から次の段階へ進む時期を知ることは芸術です。すべての人が同じようにリハビリをするわけではありません。また、各自が処方されたリハビリプロトコルを遵守する必要があります。あなたの外科医とあなたのリハビリテーションについてのあなたが持っている具体的な質問を話し合ってください。

DipHealthからの一言

これは、回旋腱板手術後のリハビリテーションの段階の広い概要です。すべての患者、すべての涙、そしてすべての手術は少し異なるということを心に留めておいてください。これらのステップを持つことは有用な指針ですが、各患者は彼らの外科医と彼らの特定の進歩を議論する必要があります。進行は、いくつかの要因に応じて速くなったり遅くなったりします。進捗状況を友人、家族、または治療室の新しい知り合いと比較するのは魅力的ですが、その回復はあなたと同じではないかもしれません。

あなたがあなたの肩をピーク状態に戻すためにあなたが少し余分な保護または余分な時間を必要とするかもしれない場所を知っていることを確認しなさい。