可逆性脳血管収縮症候群とは何ですか?
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毛細血管 (十一月 2024)
可逆性脳血管収縮症候群(RCVS)は、2つの主な特徴によって特徴付けられます。最初のものは雷発作性頭痛の突然の発症です。二つ目は、脳内の一つ以上の動脈の壁が血流を妨げる痙攣を経験する狭窄または「血管収縮」の領域の存在です。これらの領域は、カテーテル血管造影によって容易に診断することができますが、時にはそれは磁気共鳴血管造影(MRA)で見ることもできます。
可逆的脳血管収縮は脳卒中を引き起こすかもしれないし起こさないかもしれません。多くの場合、脳卒中の症状が発生しますが、後で完全に逆転します。しかし、一部の人々は恒久的な赤字が残っているかもしれません。イベントはまた発作や死を引き起こす可能性があります。
ストロークとは何ですか?
脳卒中は、脳に至る脳内の動脈に影響を与える病気です。これは、米国における第5位の死因および身体障害の主な原因です。脳卒中は、酸素や栄養素を脳に運んでいる血管が血栓または閉塞(または破裂)によって塞がれたときに起こります。それが起こるとき、脳の一部はそれが必要とする血液(そして酸素)を得ることができないので、それと脳細胞は死にます。
脳卒中は、血栓が脳への血流を妨げることによって引き起こされる可能性があります。虚血性脳卒中または血管が破裂して脳への血流が妨げられる出血性脳卒中) ATIA (一過性虚血発作)、または「ミニストローク」は、一時的な血栓によって引き起こされます。
RCVSは、典型的にはくも膜下出血の形態で、虚血性または出血性脳卒中のいずれかを引き起こし得る。
脳卒中の危険因子
- 年齢 - 脳卒中を起こす可能性は、55歳以降10年ごとに約2倍になります。高齢者では脳卒中が一般的ですが、65歳未満の人の多くも脳卒中を患っています。
- 遺伝(家族歴) - あなたの脳卒中のリスクは、親、祖父母、姉妹、または兄弟が脳卒中を起こしたことがある場合に大きくなる可能性があります。
- レース - アフリカ系アメリカ人は白人よりもはるかに高い脳卒中による死亡のリスクがあります。これは、黒人の方が高血圧、糖尿病、肥満のリスクが高いためです。
- 性別(性別) - 毎年、女性は男性よりも脳卒中が多く、脳卒中は男性よりも多くの女性を殺します。経口避妊薬の使用、妊娠、子癇前症/子癇の既往歴、妊娠糖尿病、経口避妊薬の使用、および喫煙、ならびに閉経後ホルモン療法は、女性に特別な脳卒中リスクをもたらす可能性があります。
- 以前の脳卒中、TIAまたは心臓発作 - すでに罹患している人の脳卒中の危険性は、罹患していない人のそれの何倍にもなります。一過性虚血発作(TIA)は、脳卒中のような症状を引き起こすが持続的な損傷を引き起こさない「警告脳卒中」です。 TIAは脳卒中の強力な予測因子です。一人以上のTIAを持っている人は、持っていない同じ年齢と性別の人よりも脳卒中を持つ可能性がほぼ10倍あります。 TIAを認識して治療することで、大脳卒中のリスクを軽減できます。 TIAは緊急医療と見なされ、直ちに医療専門家とフォローアップされるべきです。心臓発作を起こしたことがある場合は、脳卒中を起こす危険性も高くなります。
誰がRCVSの影響を受けますか?
RCVSは男性よりも女性に発症する頻度が高く、出産後に最も多く見られます。
RCVSの原因は何ですか?
RCVSの原因は知られていないが、それは動脈壁の一過性の乱れに起因し、それがその狭窄をもたらすと考えられている。以下を含むいくつかの物質がRCVSに関連しています。
- 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)
- プソイドエフェドリンまたはエフェドリンを含む鼻充血除去薬
- エルゴタミン
- タクロリムス
- ニコチンパッチ
- コカイン
- マリファナ