スーパーヴィジョンのリスクと成功

超排卵とは、体外受精（IVF）のような補助的な生殖技術で使用するための、複数の卵の薬物誘発産生を記述するために使用される用語です。

通常、女性は1サイクルにつき1卵だけ排卵します。受精薬を使用することで、彼女はいくつかの卵を産生することができ、排卵前に卵巣から回収することができます。

排卵を混乱させるべきではない 排卵誘発 。クロミッドは一般的に使用される排卵誘発剤です。

排卵誘発の間、目標は卵巣が1つまたは2つの卵を成熟させることである。過剰排卵の場合、2つ以上の卵が望ましい。

過排卵はまた、IUI治療中に使用されることもある。しかし、多発性妊娠のリスクのために、IUI治療は、通常、排卵誘発を伴う。

過剰排卵のリスクには、卵巣過剰刺激症候群、卵巣捻転、および複数の（双子、トリプルなど）妊娠が含まれる。

また、どのような治療法が使用されているか（IVFかIUI）、また、選択される不妊症薬のリスクに関連する潜在的なリスクと副作用があります。 （これについては以下を参照してください）。

使用される不妊治療薬

超排卵には2つの目標があります：

• 卵巣を成熟させるために卵巣を誘導する
• 卵巣がこれらの卵を時期尚早に放出しないようにする

卵が自分で排卵すると、腹腔内で失われます。 IVFでは、あなたの医師は卵巣から直接それらを取り出すことができる必要があります。卵の回収前に排卵すると、IVFサイクルがキャンセルされます。

過剰排卵を刺激するために、ゴナドトロピンとして知られている注射可能な受精薬が使用される：

• ゴナドトロピン：彼らは何ですか、成功率
• ゴナドトロピン（FSH、LH、hMH）副作用

早期排卵を防ぐために、GnRHアゴニストまたはGnRHアンタゴニストのいずれかを使用する：

• GnRHアゴニスト（Lupron、Synarel、Suprecur、およびZoladex）の副作用
• GnRHアンタゴニスト（Antagon、Ganirelix、Orgalutran、およびCetrotide）副作用

ClomidまたはLetrozoleが使用されていますか？

クロミッドおよびレトロゾールは、過剰排卵のためにめったに使用されない。これらの受精薬は、排卵誘発のためにより一般的に選択される。 （たった1〜2卵が必要な場合）

クロミッドまたはレトロゾールを使用してIVFサイクルを行うことは可能ですが、それは「自然循環」として知られているものにもっと似ています。

自然なIVFサイクルは、IVFが卵巣の過剰刺激なしで行われる場合である。ちょうど1,2個の卵が回収されます。

自然なIVFサイクルでは出生率が低くなりますが、適切な治療オプションがある場合もあります。

どのくらいの卵が目標ですか？

理想的に成熟したい卵の数は、あなたの診断と治療計画によって異なります。

検索される卵の「理想的な」数は、医師の専門的な意見や経験にも左右されます。聞くのを恐れないでください。

IVFサイクルの超音波モニタリング中、医師は、卵巣で成長している卵胞の数を測定し、カウントします。濾胞の内側には卵母細胞または卵がある。

しかし、すべての卵胞があなたに卵を与えるわけではありません。すべての卵が胚になるわけではありません。そして、すべての胚が転送されるのに十分なほど健全で健康的なわけではありません。

たとえば、卵胞が10個あり、7個または8個の卵しか得られない場合があります。それらの7個または8個の卵から、4または6個だけが受精することができ、2個または3個だけが十分に健康であり、移入することができる。

これが、妊娠の成功の確率を高めるために、いくつかの卵を産みたいのです。

一般的に言えば、典型的なIVFサイクルの場合、医師は卵巣から少なくとも10個の卵を回収したいと考えています。 8〜15匹の卵はどこでもよいと考えられます。

4つ以下の卵胞を産生する場合、医師はIVFサイクルを中止することがあります。

（理由は、卵子が4個以下の場合、妊娠成功率が低く、危険にさらされることを避け、財務コストを上昇させることはほとんどないということです）。

20を超えるような卵胞が多すぎる場合は、医師がそのサイクルをキャンセルする可能性もあります。これは卵巣過刺激のリスクが高いためです。

（リスクを緩和し、場合によっては卵を回収することができますが、胚移植はできません。卵巣を回復させた後、健全な胚を凍結させて譲渡する予定です。あなたの特定の状況について医師に伝えてください）。

あなたがミニまたはマイクロIVFをお持ちの場合、目標はわずか4〜5個の毛包を生産することです。

IVF中に5個未満の小胞は悪い兆候とみなされますが、ミニIVF中には理想的です。

あなたが過排卵を伴うIUIサイクルを持っている場合は、4つ以下が最適です。（あなたが4卵子を排卵する場合は、4連子を妊娠させる可能性があることを覚えておいてください）ほとんどの医師は、IUIサイクルのためにわずか1〜2卵を狙っています。

成功率は何ですか？

成功率は、使用されている治療の種類（IVF、IUI、ミニIVF）、診断、年齢によって異なります。

一般に、IVFの成功率はIUIの率よりも優れています。しかし、必要がなければ、より侵襲的で高価な不妊治療をしたくないでしょう。 40歳以上の女性および原発性卵巣不全（POIまたは早発性卵巣不全とも呼ばれる）と診断された女性では、過剰排卵がうまくいかない場合があります。

それはIVFがあなたの妊娠を助けることができないことを意味しません。このような場合には、経験のある専門家が必要な場合があります。または、卵子提供者の使用を検討する必要があるかもしれません。卵子提供者のIVF成功率は本当に良いです。理想的には、あなたの医師は、IVFまたは超排卵を希望しない場合は、IVFまたは超排卵を行いたいと考えません。これが卵巣予備検査が行われている理由です。

卵巣予備検査は、IVF中に誰が妊娠可能な薬物にも反応しないかを予測することを意図している。いくつかの医師が潜在的な排卵成功を予測するためのもう1つのテストは、クロミド挑戦と呼ばれています。