コンドロイチンについて知るべき関節炎患者

コンドロイチンは、関節軟骨および骨に見られるヒト結合組織の成分である。コンドロイチン硫酸塩として知られるコンドロイチンの一形態は、しばしば他の成分と組み合わせて、栄養補助食品として販売されている。サプリメントでは、コンドロイチン硫酸は通常、ウシ（牛）気管または豚の副産物に由来します。

薬学的用途

関節炎財団によると、コンドロイチンサプリメントは、コラーゲンの衝撃吸収特性を強化し、軟骨を破壊する酵素をブロックすることを意図している。それは軟骨が水分を保持するのを助け、グルコサミンと共に使用するとコンドロイチンは軟骨の損失を逆転させる可能性があります。

可用性

コンドロイチンは、カプセル、錠剤、および粉末で入手可能である。コンドロイチンはしばしばグルコサミンと組み合わせて販売されています。臨床試験で使用される典型的な投薬量は、毎日2〜4回に分けてコンドロイチン800〜1,200mgである。

予防措置と警告

コンドロイチンに関連するいくつかの警告があります：

• コンドロイチン錠剤は高濃度のマンガンを含んでいる可能性があり、おそらく長期間の使用に問題が生じる可能性があります。
• コンドロイチンは、牛肉などの動物製品から単離されているため、製造プロセス中に汚染される可能性があります。狂牛病との理論的な関連があるが、症例は報告されていない。
• コンドロイチンをNSAIDで服用すると、出血のリスクが高くなる可能性があります。
• あなたがスルホンアミドにアレルギーがある場合は、医師とコンドロイチンについて話し合ってください。
• 下痢、便秘、および腹痛は、コンドロイチンの他の可能性のある副作用である。

臨床試験の結果

初期の臨床試験の結果に基づいて、コンドロイチンは痛みを軽減し、骨関節炎の疾患の進行を遅らせる可能性があると思われた。問題：早期試験では矛盾した結果があり、早期試験では中等度から不良品であると言われていました。

2005年以降に発表された試験は本質的に否定的でした。すべてのコンドロイチン研究の分析は、サプリメントが痛みを軽減することを示した。しかし、高品質の研究のみが分析された場合、コンドロイチンは真の利益を欠いていました。 GAIT PrimaryおよびAncillary Resultsは待望の臨床試験の結果であり、おそらく小規模な患者グループの場合を除いて陰性となりました。 GAIT試験では、グルコサミンとコンドロイチン硫酸の併用効果を検討した。

変形性関節症に対するコンドロイチンのコクランレビュー

コンドロイチンを骨関節炎のために評価したコクランレビューは、2015年1月に発表された。2013年11月までのコンドロイチン研究の検索では、合計9,110人の対象を含む43の研究が得られた。研究の大部分は膝関節症（いくつかは手または股関節を伴う）を伴う。

いくつかの研究はコンドロイチンメーカーの資金提供を受けており、他の研究では疑わしい方法が用いられていました。使用された方法に基づいて矛盾した結果が出現したようである。しかし、このレビューでは、

• コンドロイチンは、短期間（6ヶ月未満）にわずかに痛みを改善し、
• コンドロイチンはプラセボよりも数人で膝の痛みを20％改善します（100人中53人対47人）
• コンドロイチンは、生活の質を若干改善するかもしれません（Lequesneの指標を用いて評価）
• コンドロイチンは、他の薬剤と比較して有害事象がほとんどまたは全くない
• コンドロイチンはX線の関節腔の狭小化をわずかに遅らせる

ボトムライン

コンドロイチンの使用を支持する証拠には一貫性がありません。コンドロイチンがグルコサミン硫酸よりも明らかな利点はありません。コンドロイチンとグルコサミンとをグルコサミン単独と組み合わせることによる明確な利点もない。限られた数の患者にコンドロイチンを使用することには控えめなメリットがあるかもしれません。