リエントラント頻脈

リエントラント頻脈は、心臓の異常な電気的接続によって引き起こされる急速な心不整脈のファミリーです。これらの異常な接続は潜在的な電気回路を形成し、それが正常な心臓の律動を乱す可能性があります。

通常の心臓リズム（通常の洞リズムと呼ばれる）では、心臓の電気的インパルスは洞結節から始まり、心臓の心房に均等に広がり（心房を収縮させる）、次に心臓の均等に広がるように動きます。心室室（心室を収縮させる）。数秒後、洞結節によって新しい電気的インパルスが発生し、シーケンス全体が繰り返されます。

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しかしながら、潜在的な電気回路が心臓内に存在すると、再入性不整脈が可能になる。心臓の電気的インパルスの1つ（正常洞結節インパルス、または早発性心房コンプレックス（PAC）または早発性心室コンプレックス（PVC）によって生成された異常な電気的インパルスのいずれか）がちょうど右下の回路に入るとリエントラント不整脈が発生します条件。そのようなインパルスは、それが回路の周りで何度も何度も回転し始めるように、回路内で「捕らえられる」ことがある。サーキットを一周するたびに、インパルスは新しい心拍を生み出します。この新しい異常なリズムは、リエントラント不整脈と呼ばれます（電気的インパルスが1周ごとに回路に「再入」するため）。リエントラント不整脈の間は心拍の間に休止がないので（インパルスは回路の周りを連続的に回転するので）、典型的にはリエントラント不整脈の間の心拍数は非常に速い（すなわち頻脈が存在する）。

リエントラント頻脈の種類

リエントラント頻脈には、大きく2つのカテゴリがあります - 上室性頻脈（SVT）。心室頻拍（VT）および心室細動（VF）。

再入性上室性頻拍

SVTの原因となる異常な電気的接続は、ほとんどの場合出生時から発生しています。したがって、これらの不整脈は通常、健康で若年の人々に見られます。リエントラントSVTは重大な症状を引き起こす可能性がありますが、ごくまれに危険または生命を脅かすことがあるだけです。 SVTのさまざまな種類は一般的にそれらを生成するリエントラント回路の性質に従って命名されています。 SVTの主な種類は次のとおりです。

洞結節リエントラント頻脈（ＳＮＲＴ）、ここでは、リエントラント回路が洞結節を含む。
AV節点リエントラント頻脈（AVNRT）。リエントラント回路にはAVノードが含まれます。
リエントラント回路が心房内に含まれている心房リエントラント頻脈。
リエントラント回路が心房と心室との間の電気的接続（「バイパス路」）を含む房室リエントラント頻脈（ＡＶＲＴ）。バイパス路リエントラント頻脈のいくつかの種類がありますが、最もよく知られているのはウォルフパーキンソンホワイト症候群（WPW）です。
心房粗動、これはリエントラント回路が特に大きい特別なタイプの心房リエントラント頻脈です。
心房細動は一般に、複数のリエントラント回路が発生する可能性がある特殊なタイプのリエントラント心房頻拍と見なされています。

心房細動は他の種類のリエントラントSVTとは異なりますが、それは通常心臓の電気系の先天的異常によるものではなく、むしろ根本的な心臓の問題の発生によって引き起こされることが多いのです。したがって、心房細動は他の種類のSVTよりも高齢者に多く見られます。