ディス作動性排便治療の選択肢
目次:
あなたの医者はあなたに失調症の排便があるとあなたに言いましたか?問題を解決して症状を緩和するのに役立つ方法があることを学ぶのは安心できます。あなたがどのような選択肢があるのかを知ることは、あなたがあなたの医者と一緒に治療計画を考案するために働くときあなたを助けることができます。この記事では、推奨される内容の概要を説明します。
薬
失調性排便の主な結果は便秘であるため、医師が推奨または処方することがあるさまざまな便秘薬があります。残念なことに、失調症性排便の治療に関してこれらの薬の有効性を証明する臨床研究は多くありません。いくつかの可能性があります:
下剤:
- 浸透圧性下剤
- 刺激性下剤
- スツール柔軟剤
処方便秘薬:
- アミチザ
- リンゼス(コンステラ)
バイオフィードバック
バイオフィードバックは、ディス作動性の排便の治療法として非常に効果的であると考えられており、幸いなことにそれは聞こえるかもしれないほど神秘的ではありません。バイオフィードバックは単にあなたの筋肉や神経がどのように反応しているかについてあなたにフィードバックを与えるためにセンサーとコンピューターを使う - 私たちが通常意識していないという情報。これにより、排便時に筋肉をより効果的に動かすことができます。
センサーがあなたの「私的な場所」に置かれるという考えは威圧的に思えるかもしれませんが、少なくとも1つの研究は患者が治療とその結果に非常に満足していることを発見しました。残念ながら、この特定の種類のバイオフィードバック治療を実際に行っている場所を見つけるのは難しいかもしれません。この問題により、家庭でのバイオフィードバックの選択肢が検討されています。これは、失調症の排便に対するバイオフィードバックがどのように機能するかについてのより具体的な情報です。
目標:
失調症の排便に対するバイオフィードバックの主な目的は、骨盤底を構成する筋肉を滑らかで協調的に協調して機能するように訓練することです。具体的には、あなたは教えられます:
- 正常な腸運動をしている過程で起こると思われること
- 横隔膜呼吸を使用して便を押し出す能力を向上させる方法
- 排便の過程で骨盤底筋を弛緩させる方法
- 排便の必要性に関する感覚に対するあなたの意識をどのように向上させるか
プロセス:
症状を改善するために、2週間に1回、約5回の1時間のセッションに参加することを期待できます。処置の間、あなたの肛門括約筋の機能を測定するためにあなたの直腸に電子センサーが置かれます。モニター画面にこれらの測定値が表示されます。このフィードバックで、あなたはもっと機能的な反応を起こす方法を学ぶために試行錯誤を使い始めるでしょう。場合によっては、小さなバルーンが直腸に挿入され、より効果的に便を押し出す方法を学ぶ機会が提供されます。直腸内での便の知覚を高めるために、直腸にいる間にバルーンを繰り返し膨張および収縮させることもできます。
最初のトレーニングが完了すると、定期的に「ブースター」セッションに戻るように求められることがあります。
ボトックス
運動失調性排便の治療法として、ボトックス(ボツリヌス毒素)注射が検討されています。今日までの研究では、有効性と副作用としての便失禁に関するいくつかの懸念に関して、さまざまな結果が示されています。将来の研究がより決定的でない限り、現時点でボトックスは実行可能な治療選択肢ではないようです。
手術についてのメモ
(骨盤底内に見られる)恥骨直腸筋を含む手術は、過去に、ディス作動性排便を解決するための方法として使用されていた。この処置の危険性は、特に便失禁を伴う継続的な問題の可能性を増大させるという点で非常に高いので、失調性排便のための手術は好まれなくなった。