労働と分娩への介入
目次:
- あなたの出生選択
- 労働におけるIV流体
- 水を壊す(羊膜切開術)
- 外部胎児モニタリング - 電子胎児モニタリング(EFM)
- 内部胎児モニタリング(IFM) - 継続的な電子胎児モニタリング
- 子宮内圧カテーテル(IUPC)
- 労働と分娩の鉗子
- 真空抽出 - 労働と配送
- 硬膜外麻酔
- 帝王切開
役員の役員と自然分娩 (十一月 2024)
あなたの出生選択
私たちは皆、出産が円滑に進むことを願っています。ほとんどの女性は、すばやくすばやい労働力と出産を夢見ています。しかし、一部の女性は合併症を起こしたり、誘導などの問題により介入を必要とします。これらの介入のいくつかが含まれます:IV、胎児の監視、amnihook、鉗子または真空エクストラクタであなたの水を切る。ここに、それらが何であるか、そしてどのようにそれらを避けようとするかを含む、労働と出産におけるこれらの習慣に関する情報があります。
それが絶対に必要であるからではなく、することが一般的なことであるので、時々介入が使われます。これは出生計画、あなたの医者や助産師との良好な関係、そしてインフォームド・コンセントがもたらされるところです。これらの成分はあなたにとってあなたの家族と最善の決断を下すことができるようになるために重要です。
一連の介入として知られている効果もあります。これは基本的にあなたが一度介入をするとそれが必要とされる可能性が高いようにもっと介入をすると述べています。一連の介入の影響を最小限に抑えるには、実際に必要な介入のみを試して選択して選択し、可能な場合は介入による潜在的な副作用に対抗するために積極的に取り組む必要があります。あなたの医者、助産師、看護師またはドウラは、あなたがあなたの分娩および出産経験で使用される介入からの副作用を最小にする方法を見つけ出すのを助けることができます。
労働におけるIV流体
IVが分娩および出産に使用される理由はたくさんあります。低リスクの母親の場合、導入麻酔または硬膜外麻酔を受けている場合はIVが使用されることがあります。リスクの高い母親は、念のために使用するように要求されるかもしれません。
あなたはまだ起きてIVで動き回ることができます。あなたは単に車輪を持っているポールを要求する必要があります。これは、あなたがあなたの機動性を維持し、それでもなお快適な労働地位を引き受けることができることを意味します。
IVに代わるものとしては、アイスチップを食べることによる、または通常の食事もしくは透明な液体および軽い食物の特別な労働による食事による経口水分補給が挙げられる。
3水を壊す(羊膜切開術)
これは人工的な膜の破裂です。ほとんどの研究でこれはほとんどの女性には当てはまらないと言われていますが、労働力を「スピードアップ」するために行われているのでしょう。 75の時間あなたの水は9センチメートルを越えて砕けるでしょう。羊膜切開術は、赤ちゃんが胎便を通過したかどうかを評価するため、または内部胎児モニタリングの挿入を可能にするためにも使用できます。
それは膣の検査の間に膣の中にamniohook(長いかぎ針編みのフックに非常に似ているように見えます)を置き、それが破裂するまでバッグを引っ掻くことによって行われます。
これに対する欠点は、次のとおりです。
- 感染のリスクが高い
- 赤ちゃんの頭のためのクッションの欠如
- 介入の増加、および可動性の制限
歩行、乳首の刺激、体位の変化など、陣痛をスピードアップする方法は他にもあります。
羊膜切開術も導入技術として使用することができる。
4外部胎児モニタリング - 電子胎児モニタリング(EFM)
胎児モニタリングとは、分娩中に赤ちゃんがどのように見守られているかを説明するための包括的な用語です。胎児モニタリングは、助産師と医師の両方が、出産時、出産センター出産時または病院出産時に行います。
あなたがあなたの労働に必要となる監視の種類は、あなたが出産しようとしている場所、あなたの開業医が誰であるか、そしてあなたの妊娠と労働がどれほど複雑かによって異なります。監視にはいくつかの種類があります。
- 胎児鏡による聴診
- ハンドヘルドドップラー装置
- 超音波による外部電子胎児モニタリング
- 内部子宮内圧カテーテル(IUPC)を用いた、または用いた内部電子胎児モニタリング
硬膜外、ピトシン、誘発、または胎便の苦痛を示すことがある胎便染色のような他の危険度の高い状況がある場合、あなたは赤ちゃんへの付加的なリスクのために胎児のモニタリングを必要とするかもしれません。
リスクの低い女性を監視することは、リスクの高い妊娠をしている女性よりも集中的ではありません。一般的に、研究は、特に低リスク女性のためのモニタリングの増加が妊娠結果を改善しなかったことを示しました、しかしそれは帝王切開のように介入率を増加させました。
5内部胎児モニタリング(IFM) - 継続的な電子胎児モニタリング
内部胎児モニタリングは、リスクの高い出産や、出産チームが赤ちゃんをモニターに維持できない、または赤ちゃんの反応があまり正確でない体外胎児モニタリング(EFM)ではうまくいかない通常の出産時に使用されます。
胎児の体内モニタリングでは、母親の水の袋は壊れているはずです。それが自分自身で壊れていない場合は、水を破るために羊膜切開術が行われます。胎児頭皮電極は、赤ちゃんの頭皮の最上層に小さな犬種をねじ込み、次に赤ちゃんの心拍数を胎児モニターに中継することによって配置されます。超音波を使用しないため、これはより正確です。
同時に、子宮内圧カテーテル(IUPC)も子宮内に配置することができます。
子宮壁と赤ちゃんの間にあります。これはまた、外部モニタリングによって与えられる単純なグラフィック表示ではなく、助産師または医師が収縮から正確な力を知ることを可能にする。これは誘導の場合に非常に便利です。
それが赤ちゃんが健康であることを示すならば、内部モニタリングは胎児の苦痛のための不必要な帝王切開を防ぐこともできます、それほど正確でない外部モニタリングと比較して。内部モニターに関連するリスクがありますが:
- ママとベビーの感染の危険性
- 母親の動きを制限する
- 動きの減少はより多くの痛みを引き起こす可能性があります
子宮内圧カテーテル(IUPC)
子宮内圧カテーテル(IUPC)は、分娩中の収縮の正確な力を測定するのを助けるために分娩誘導にしばしば使用される。これにより、医師や助産師がピトシン(分娩誘発薬)の使用量を決めるのに役立ちます。内部胎児モニタリングが使用されている場合は、IUPCも使用できます。
IUPCを使用するにはあなたの水は壊れていなければなりません。
7労働と分娩の鉗子
鉗子にはいくつかの形と大きさがありますが、それらはサラダトングと非常によく似ています。これらは母親の体の中に一度に1つずつ滑り落ちてから、赤ちゃんの頭蓋骨の周りに固定されます。施術者は母親の力で引っ張ります。これは時々赤ちゃんと母親を傷つけます。
鉗子は段階的なシステムで使用されます:高、中、低または出口鉗子。あなたが鉗子の恐怖物語を聞くとき、それは通常高い鉗子から来ていました、そしてそれは今やほぼ普遍的に帝王切開によって置き換えられました。
中型鉗子は、大部分真空吸引と帝王切開の使用に置き換えられ、使用されるべき低いか出口鉗子だけを残します。
鉗子は真空抽出器とは異なる特性を持っています。
- 赤ちゃんを別の位置に向けるのに使用できます(例:後部の赤ちゃん)
- 母親の組織にさらなる外傷を引き起こす可能性があります
- 赤ちゃんへの外傷を減らすことができます
真空抽出 - 労働と配送
真空抽出は、壁の上の吸引装置または手動の吸引ポンプのいずれかによって取り付けられるカップ状の装置である。それは乳児の頭の後ろに置かれ、施術者が母親の押しで引っ張るように吸引力が増します。
真空抽出器は鉗子とは異なる特性を持っています。
- 鉗子よりも高い使用することができます
- 母親の組織への外傷を減らすことができます
- 赤ちゃんにさらなる外傷を引き起こす可能性があります
代替案としては、深いスクワットの使用や鉗子や帝王切開の使用など、母親の立場を変えることが挙げられます。
9硬膜外麻酔
硬膜外麻酔は薬効のある痛みの軽減の一般的な形です。あなたの病院と開業医の方針と同様に硬膜外膜の基本について知っておくべきことが何であるかを知ることはあなたの硬膜外膜を楽しい経験にすることの重要な部分です。
硬膜外膜を使用すると、IV、胎児モニタリングなどのような特定の介入の必要性が高まります。あなたはまた、分娩の増強(分娩のスピードアップ)、胎児の体内モニタリング、そして潜在的には帝王切開の必要性についてより高い危険にさらされているかもしれません。
- 硬膜外膜の選択
- 硬膜外麻酔(ステップバイステップ)
- 硬膜外投与ができない7つの理由
- 硬膜外 - 産後の回復の後
- 硬膜外用剤と出産クラス
- 硬膜外誕生の物語
帝王切開
帝王切開はc-sectionとも呼ばれ、時にはc / sとも呼ばれます。このタイプの出産は、膣からの出産が最も安全な方法ではない場合、腹部と子宮の外科的切開によって行われます。現在の米国の帝王切開率は30%を超えており、これは世界保健機関(WHO)を含む大多数の専門家に関係しています。
- Cセクションによる出産
- 帝王切開手術ステップバイステップ
- 家族中心の帝王切開
- 帝王切開後 - 産後の回復
- 帝王切開中に私は何を感じるでしょうか?
- 帝王切開が必要なのはなぜですか?