線維筋痛症およびME / CFSにおける間質性膀胱炎
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線維筋痛症 (十一月 2024)
線維筋痛、慢性疲労症候群および間質性膀胱炎(IC) - 痛みの伴う膀胱の状態 - がしばしば一緒に起こる。女性はそれを開発するために男性より10倍も高い可能性があります。
ICを単独で使用すると、線維筋痛症(FMS)や慢性疲労症候群(CFSまたはME / CFS)のように、あなたの生活習慣に多くの制限が課されることがあります。また、FMSやME / CFSのように、ICは診断、治療、管理が難しい場合があります。いくつかの人々は基本的な治療や食事の変化に恵まれ、他の人々はより集中的な治療や手術を必要とするかもしれません。
概要
間質性膀胱炎(IC)は、あなたの膀胱がいっぱいになる腹痛または骨盤痛であり、しばしば他の泌尿器症状を伴うが、感染または他の明らかな病気はない。 ICの原因は不明です。しばしば、医師は尿路感染症として誤診し、ほとんどの人は正確に診断される前に約4年間ICを服用しています。
症状
- 尿の頻度(1日8回以上)
- 尿意切迫感
- 尿の不快感
- 性交中または後の痛み
- 骨盤の痛み
あなたは30代や40代のICを開発する可能性が最も高いですが、それ以前に取得することも可能です。
なぜ重複ですか?良い質問!問題は、私たちは答えがないということです。研究者は、これらのすべての条件の原因と根底にあるメカニズムを解明しようとしており、できるだけ重複する理由を理解できないでしょう。次のような可能性があります。
- 研究者らは、慢性感染が3つの疾患すべてに役割を果たす可能性があると疑う
- すべての3の痛みは、神経に由来すると信じられている
- ICからの慢性疼痛は、FMSおよびME / CFSで疑われる中枢感作につながる可能性がある
- 2009年初頭に発表された研究によると、一部のIC患者には全身性の症候群があり、膀胱に限局した症候群はありません
3つの条件すべてが女性においてはるかに一般的であるため、ホルモンまたは解剖学的相違も同様に作用する可能性がある。
中枢感作を伴う状態の新たな傘の用語は、中枢感受性症候群である。
診断
ICは、主に症状に基づいて診断される。 ICを診断する前に、医師は症状の他の原因を除外する必要があります。テストには以下が含まれます:
- 膀胱生検
- 膀胱鏡検査(膀胱内視鏡検査)
- 尿の分析と培養
- 尿細胞診(尿路における癌および炎症性疾患を検出するため)
- Video urodynamics(あなたが尿を出す必要性を感じるために必要な尿量を示す)
ICの診断を確認するには、あなたの膀胱に水が満たされた水位調整を行うことがあります。それはあなたの医者がICを持つ人々に共通する可能性のある出血のためにあなたの膀胱壁を見るのを助ける。
ICはよく認識されていないか、簡単に診断されているので、もしあなたがそれを持っていると思うなら、あなたの医師に言及してください。
トリートメント
ICの治療法はなく、治療法は個人に合わせて調整する必要があります。セラピーとライフスタイルの変化を適切に組み合わせる前に、多くの試行錯誤が必要です。
あなたの医者はICのためのいくつかの薬の1つを処方するかもしれません:
- エルミロン(ペントサン)
- ビコジン(ヒドロコドン - アセトアミノフェン)またはパーコセット(オキシコドン - アセトアミノフェン)などのオピオイド鎮痛剤は、
- Elavil(アミトリプチリン)のような三環系抗うつ薬は、
- ビスタリル(ヒドロキシジン)
その他の治療法としては、
- 膀胱訓練(特定の時間にのみ膀胱を訓練するための弛緩技術)
- 膀胱に直接置かれた医薬品
- 理学療法とバイオフィードバック(筋痙攣の緩和を目指す)
- 手術
食生活の変化もICの管理に役立ちます。間質性膀胱炎の協会には、食生活の変化に関する情報があります。
複数のトリートメントを組み合わせる
ICやFMS、ME / CFSの治療を受けている場合は、医師や薬剤師と相談して、薬物相互作用の可能性について話し合う必要があります。例えば、FMSやME / CFSの一般的な治療法であるSSRI / SNRI型抗うつ薬を、ICに使用される三環系抗うつ薬で服用しないでください。また、FMS治療リリカ(プレガバリン)は処方薬とよく混合しません。
しかし、IC用に処方された三環系抗うつ薬は、FMSまたはME / CFSの一部の人にとってはうまく機能し、物理療法やバイオフィードバックなどのIC治療はクロスオーバー効果をもたらす可能性があります。また、複数の状態を悪化させる食品の感受性があるかもしれないので、排泄ダイエットが本当に役立つかもしれません。
他の状態からの痛みがFMSの症状を悪化させることがあるので、あなたは本当にICのための良い治療レジメンを見つけることから利益を得るでしょう。
対処
これらの条件のいずれか1つは生きがいにくいので、それらを組み合わせて使用すると、あなたの人生に大きな損害を与える可能性があります。痛み、疲労、および1日に数十回の排尿があなたの人生に課される制限は、しばしばうつ病、社会生活の喪失、失業、およびその他の問題につながる可能性があります。
あなたのために働く治療レジメンを見つけて、それに従うこと、そしてあなたの人生やサポートグループのオンラインまたはあなたのコミュニティのサポートを求めることが重要です。
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