がんはどのようにして体の他の部位に拡がっていくのでしょうか。
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看護学生講座 224 がん 「がんの広がり方(転移のしかた)」 (十一月 2024)
癌が広がることについて私たちは耳にし、それが広がることをしばしば恐れます。しかし、正常な細胞がそれらが属する場所に置かれたままでいるのに、なぜ癌細胞が広がるのか疑問に思うかもしれません。そして彼らはどのようにして元の腫瘍から遠く離れた身体の部分にたどり着くのでしょうか?
スプレッドの重要性(転移)
がんは、発生した場所にとどまっている場合、外科手術または他の治療法で非常に治療可能な場合があります。医師と癌患者が同様にこれを恐れているのは、転移(転移)が癌による死亡の90%を占めているためです。幸いなことに、がんの蔓延を防ぐ方法を探る研究が進行中です。
なぜ癌が広がるのか
癌は、一連の突然変異があたかもそれらが不死であるかのように分裂する(決して死ぬことはない)細胞に至る後に始まる。これに続いて、近くの組織や臓器に浸潤する可能性のある腫瘍が増殖します。しかし、癌細胞はどのようにして腫瘍から剥離し(所属する臓器に留まる正常細胞とは異なり)、広がるのでしょうか。それを見るための単純化した見方は、正常な細胞は「粘着性がある」ということです。心臓細胞は他の心臓細胞にくっつき、例えば足に移動しません。科学的に正常な細胞はそれらをくっつけるようにする付着分子と呼ばれる物質を作ります。接着分子は接着剤と同様に見ることができます。対照的に、癌細胞はこれらの接着分子を欠いているため、癌細胞は容易にはがれて移動することができません。正常細胞はまた、近隣の細胞および組織と連絡することによって、癌細胞よりもそれらの境界をよりよく理解する。
がんの広がり方
癌細胞が緩んでいると(それが他のメカニズムと同様にそれを腫瘍に結合する接着化学物質の欠如のために逃げた)、それは自由に動くことができる。次に取ることができる3つの主要なルートがあります:
- 地域別(地域別:多くの場合、がんが最初に広がる場所は、腫瘍が始まる場所の近くです。医師はこのような広がりを説明するために「地域的に」または「地域的に」という言葉を使います。ある意味では、これは良性(非癌性)の腫瘍の成長に似ていますが、他の意味では違います。良性腫瘍は問題を引き起こす可能性がありますが(特に脳のような閉鎖空間にある場合)、それらはより「丁寧」で周囲の組織を尊重し、近くの組織を押すと損傷を引き起こす傾向があります。対照的に、癌はこれらの境界を無視し、隣接する組織および臓器に局所的に、または元々の腫瘍の近くに侵襲する可能性がある。周囲の組織へのこの爪のような拡張は、カニのためのギリシャ語の単語から来る癌という名前の原因です。
- 血流を通して:癌細胞は血流に入ることもあり、それを通って体の周囲に運ばれます。
- リンパ系を通して:リンパ系は身体を癌から守るのに重要な役割を果たしますが、癌が広がる導管としても機能します。局所的に拡大した後、癌は最初にリンパ管を介して近くのリンパ節に拡がる傾向があります。
その後
がん細胞が体の別の部分に拡がって腫瘍を形成し始めると、その腫瘍に栄養源が必要になります。彼らは栄養素を癌に持ってくるために新しい血管を形成するプロセスによってこれを達成します。研究者らはこの血管新生と名付けました。血管新生阻害剤と呼ばれる薬がいくつかの癌に使用されており、それらが成長することができないように腫瘍による血管形成のプロセスを止める薬を見つけるためにさらなる研究が進行中です。
結果
上記のように、腫瘍の拡がり(転移)は、ほとんどの癌による死亡の原因です。しかし、その影響は癌が広がる場所によって異なります。脳に広がると発作、麻痺、そして死を引き起こす可能性があります。肺に広がると、肺機能が低下する可能性があります。骨に広がると、骨折や骨折に伴う障害が発生する可能性があります。