出血のない流産の診断

稽留流産の診断から2週間、待機的療法とつわりの話 (十一月 2024)

出血や痙攣のない流産が起こる可能性があります。しかし、これらの典型的な症状は最終的にはほとんどの時間続くでしょう。それは起こりそうもないが、症状が出る前に流産を診断することは、医療従事者がより早期にルーチンの超音波検査を行うので、より一般的になっている。

出血のその他の症状

流産に関連する最も一般的な徴候は出血である。出血は、最初は微量の褐色の血液から重度の出血に至るまでさまざまです。受胎産物が子宮から子宮頸部および膣を通過するときに出血が起こる。

出血の他に、流産の他の症状には以下が含まれる：

腰や骨盤の痙攣や鈍い痛み
胎児組織の継代 - 血液で覆われた白色固体のようです
朝の病気は非常に早期に失われます（妊娠5ヶ月目には寝たきりが起こることを覚えておいてください）

これらの徴候や症状が現れた場合（出血がなくても）、すぐに医師に相談してください。

欠落した流産

流産がなく流産が診断されると、失われた流産と呼ばれる状況が時折説明される。流産が「逃した」と呼ばれる理由は、身体がまだ女性がもはや妊娠していないことを認識していないことである。

流産からの出血は、胎児がもはや生存できなくなった瞬間から始まるのではなく、むしろ母親のホルモンレベルが低下した後、妊娠がもはや継続できなくなるという身体へのシグナルが低下する。この時点で、女性の子宮内膜が脱落し始め、出血が始まります（月経周期と同様）。これには数日から数週間かかります。そのため、妊娠初期の出血後に超音波検査を行うと、出血が実際に起こる1〜2週間前に死亡したことがよくわかります。

しかし、何らかの他の理由、例えば鼓動のチェックのような他の理由で超音波が行われた場合、母親が流産症状を起こす前に超音波検査によって乳児が流産したことを検出することが可能であり、妊娠している。

症状のタイムラインと医学的に誘発された流産

ほとんどの場合、流産の出血は診断後2週間以内に単独で開始されます。しかし、時間の範囲と妊娠不可能な妊娠を運ぶ感情面が不確実であるため、多くのママは、診断が確定したら、D&Cや医学的に誘発された流産を選択し、流産の物理的側面を可能な限り早く得ることを好む。

予想される管理は、流産が自然に起こるのを待つことを意味し、合理的な選択肢でもあります。

ほとんどの人にとって、一番良い方法と考えられている方法はひとつもなく、多くの人は自分が最も気楽に使う方法を選択するように言われています。この決定に直面している場合は、ここで考慮すべき賛否両論のいくつかがあります。

利点

注意深い待機は、最も侵略的ではないアプローチであり、一部の女性にとってはより自然な感じがします。また、他の方法よりもコスト面で有利です。
Cytotec（ミソプロストール）医学的に誘発された流産は、手術よりも侵襲的ではないが、注意深い待合よりも侵襲的である。ほとんどの人は外来患者としてこれを行うことができます。ほとんどの女性にとって成功していますが、失踪を完了させない人は、D&Cが必要です。
D&Cでは、受胎産物の除去はあなたが選択した時点で行うことができ、あなたはより早く（通常）あなたの人生に戻ることができます。

短所

注意深く待っていると、感情的にも肉体的にも挑戦できる胎児組織を通過するのを待たなければなりません。中程度から重度の出血やけいれんが起こることがあります。さらに、注意深い待機を選ぶ人々は、計画外のD&Cを持つことになります。
Cytotecは悪心、嘔吐、下痢などの軽度の副作用があります。投薬は即座には機能しないので、流産が完了するまでに時間がかかることがあります。注意深い待っているように、女性は、月経より重く、軽度の痙攣から出血を経験することがあります。
D&Cは最も侵襲性の高い方法であり、手術室や時にはオフィス環境での全身麻酔下（麻酔のリスクあり）で行うことができます。まれに、女性は子宮癒着（アッシャーマン症候群）を発症し、不妊症の問題を引き起こす可能性があります。子宮頸管や子宮穿孔の損傷のリスクも非常に小さい。これはまた、メソッドの中で最もコストがかかります。

リスクはアプローチ間でかなり匹敵します。重大な出血および/または感染は3つすべてで発生する可能性があります（これはまれですが）。

ここでの大きなイメージは、流産の管理に関しては、医師が主にあなたの好みを考慮するということです。