破裂した半月板の概要と治療

引き裂かれた半月板は、加齢に伴うような傷害または変性過程のために起こり得る。半月板は膝関節の軟骨の一種です。半月板は骨の軟骨表面の間に位置して体重を分散させ、関節の安定性を改善する。ほとんどの活動で膝関節が使われるので、これは重要です。メニスカスを引き裂いたときに何が起こるか、またこれらの涙がどのように処理されるかを学びます。

概要

膝関節は、大腿骨（大腿骨）、脛骨​​（脛骨）、膝蓋骨（膝蓋骨）の3つの骨で構成されています。関節内のこれらの骨の表面は軟骨層で覆われています。この重要な表面により、骨にダメージを与えることなく、骨同士を滑らかに滑らせることができます。あなたの膝には2つのメニスカスがあります。それぞれが大腿骨と脛骨の間にあります。内側半月板は膝の内側にあり、外側半月板は膝の外側にあります。

半月板は、強靭な軟骨でできていて、それらが置かれている骨の表面に適合しています。半月板は、膝関節全体に体重を分散させるように機能します。メニスカスが存在しないと、あなたの体の重さはあなたの足の骨（大腿骨と脛骨）に不均一に適用されるでしょう。この不均等な体重分布は、骨の特定の領域に過剰な力を引き起こし、膝関節の早期関節炎を引き起こすだろう。したがって、半月板の機能はあなたの膝の健康にとって重要です。

メニスカスはC字型で、くさび形をしています。楔形の輪郭は、丸みを帯びた大腿骨面が平坦な脛骨面上を滑らないようにすることによって関節の安定性を維持するのを助ける。半月板は小さな血管によって栄養を与えられていますが、半月板の中心部には直接の血液供給がない（無血管性）広い領域があります。無血管領域は治癒しない傾向があるので、これは半月板に損傷があるとき問題を提示する。血管から供給される必須栄養素がなければ、半月板の治癒は起こり得ません。

タイプ

半月板裂傷の最も一般的な2つの原因は、外傷性傷害（運動選手によく見られる）および変性過程（より脆い軟骨を有する高齢患者に見られる）によるものです。

半月板の裂傷が膝の内側の他の損傷と同時に起こることは珍しいことではない。損傷は一般に、前十字靭帯（ＡＣＬ）および内側側副靭帯（ＭＣＬ）を含む構造物に生じる。これら3つの負傷がすべて同時に発生すると、不幸なトライアドとして知られ、プレーヤーが膝の外側に当たったときにフットボールなどのスポーツで見られる負傷パターンです。

半月板の涙または軟骨の涙？

関節内の骨の被覆および半月板の両方は軟骨でできている。しかし、それらは異なる種類の軟骨です。人々はしばしば、軟骨を半月板（骨の間の軟骨のくさび）または関節表面（骨の端を覆ういわゆる関節軟骨）を意味すると言います。

人々が軟骨裂傷について話すとき、彼らは一般的に半月板裂傷について話しています。人々が関節炎や摩耗した軟骨について話すとき、彼らは骨の端にある関節軟骨について最も頻繁に話しています。

症状

半月板の裂傷を経験する人は、通常、彼らの主な症状として痛みと腫れを経験します。もう1つの一般的な不満は、関節の固定、または関節を完全に真っ直ぐにすることができないことです。これは、引き裂かれた軟骨が膝の通常の動きを物理的に妨げるためです。

半月板裂傷の最も一般的な症状は次のとおりです。

• 膝の痛み
• 膝の腫れ
• メニスカスを押すときの優しさ
• 膝の中で飛び出すかクリックする
• 膝関節の制限された動き

診断

膝の痛みがある患者は誰でも半月板裂傷の可能性について評価されます。注意深い病歴および身体検査は、半月板裂傷を有する患者を他の状態からの膝痛を有する患者と区別するのに役立ち得る。半月板の涙を検出するためにあなたの医者によって特定の検査を行うことができます。

X線とMRIは、半月板の涙がある患者に一般的に使用される2つの検査です。 X線を使用して、膝関節に関節炎の証拠があるかどうかを判断できます。 MRIは破れたメニスカスを実際に見るのに役立ちます。しかし、MRIで破れたメニスカスを見るだけでは、必ずしも特定の治療が必要になるわけではありません。半月板の裂傷の治療は、すべての半月板の涙液が手術を必要とするわけではないので、いくつかの要因に左右される。

処理

半月板涙液の治療は、涙液の種類、患者の活動レベル、単純な治療法への反応など、いくつかの要因によって異なります。半月板裂傷の外科的治療が必要な場合、通常の治療は半月板の断裂部分を整えることであり、これは半月板切除術と呼ばれます。半月板修復および半月板移植も外科的治療の選択肢である。最も適切な半月板裂傷治療を決定することはあなたがあなたの医者と議論できるものです。