パーキンソン病の非運動症状
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【副作用】錐体外路障害について【抗精神病薬】【パーキンソン病】 (十一月 2024)
パーキンソン病(PD)の主な問題は、化学メッセンジャードーパミンの脳内での徐々にの損失です。この神経伝達物質がないと、ドーパミンを使用する脳細胞は互いに効果的に通信することができません。このコミュニケーションの機能停止は、ドーパミンを使用するすべての脳システムの機能的機能低下につながります。モーターシステムは、これらの機能を最も顕著に無効にしているだけなので、注目を集めています。しかし、ドーパミンに依存する他の非常に重要なシステムがあります。それはPDでも影響を受けます - あなた自身またはあなたの愛する人があなたがPDを持っているかどうかあなたが知っていると確信しているので。これらの他の脳機能は、睡眠、気分、会話、そして思考です。
睡眠と不眠
- PD患者の最大90%が、病気のある時点で睡眠障害を経験しています。
- PD患者の40〜90%が不眠症または転倒して眠り続けることが困難である。これらの人々のほとんどは、睡眠から目覚めた後にさっぱりしません。
- PDの不眠症は、筋肉のけいれん、不動、起きて排尿する必要性、薬の不安や副作用に関連しています。
過度の昼間の眠気
- 多くのPD患者は、強い日中の疲労と眠気を経験します。私達はまだ何人の患者が日中の眠気を経験するかについて確固たる数を持っていません。
- 患者が多くの運転をする必要がある場合、昼間の眠気は危険です。
- PDの過度の日中の眠気は、不眠症、睡眠時無呼吸(下記参照)、鬱病および薬物療法(特にドーパミン作動薬が眠気を引き起こす可能性がある)を含む様々な要因に起因する可能性がある。
睡眠時無呼吸
- 20%ものPD患者が睡眠時無呼吸を有することがある。
- 睡眠時無呼吸とは、睡眠中の呼吸困難を意味します。
- 睡眠時無呼吸は夜間の不眠症と日中の眠気の主な原因です。それはまた脳への酸素の流れを減少させ、それが次に日中の集中力や思考を損ないます。
レム行動障害
- 15〜48%のPD患者がまた、REM行動障害(RBD)を有する。
- レム睡眠、または急速眼球運動睡眠は、我々が最も鮮やかな夢を持っている可能性が高い深い眠りのその形式です。私たちの体はレム睡眠中にレム睡眠中に麻痺するので、レム睡眠中に筋肉抑制が起こり、眠っている間に私たちの夢を演じないようにします。
- レム行動障害は、レム睡眠中に起こる通常の筋肉抑制がなくなると起こります。
- RBD患者は、夢想家またはベッドパートナーが攻撃されており、そして夢想家が攻撃者に対して防御しなければならないという暴力的または恐ろしい夢を見ることが多い。
気分
実質的にすべてのPD患者は、病気の過程で気分障害を経験します。これは驚くことではありません。他の慢性疾患と同様に、PDは日常的に多くの困難な課題を抱えており、これらは患者とその家族の両方にとって落胆することがあります。それは悲しみと落胆の時代を経験するのは全く普通のことです。また、あなたとあなたの家族がどのようにしてPDがあなたに投げかけるすべてのカーブボールに対処しようとしているかについての心配と不安を経験することも全く普通のことです。だから悲しみと不安は完全にPDに対する通常の反応です。気になって注意を必要とするのは、悲しみがうつ病に変わるとき、または不安が持続的になり、日常の機能を妨げるときです。
これは役に立つかもしれないいくつかの事実はここにあります:
- PD患者の最大50%が疾患の経過中に大うつ病を経験する。
- うつ病は、心理療法と抗うつ薬の併用により、PDで効果的に治療することができます。
- 30〜40%のPD患者が病気の経過中に重大な不安障害を経験する。これらの不安障害は、パニック、恐怖(特定の状況が不安を引き起こす)、または全般性不安として表現される可能性があります。
音声の問題
PDのスピーチ問題は、スピーチ音、スピーチ音量、およびスピーチ韻律またはメロディの明瞭度の問題を含む。これらは小さな問題のように聞こえるかもしれませんが、日常の社会的相互作用に大きな影響を与える可能性があるため、できるだけ早くこれらの問題を処理することが重要です。
思考の問題
ドーパミンは、集中力、推論力、反省力、そして計画のために特に重要な脳の領域を供給します。これらは、脳の他のすべてのより基本的な思考プロセスを制御するのを助けるので、「エグゼクティブ認知機能」として知られています。これらの思考機能はPDでは失われないことに注意することが重要です - それらは少し遅くなります。しかし、その小さな減速は、未処理のままにしておくと、機能に大きな影響を与える可能性があります。
ボトムライン
- PDは、睡眠障害、気分障害、言語障害および思考障害を含むいくつかの非運動障害に関連している。
- 良い知らせは、これらの問題の全てが効果的に治療されることができ、そしてそれらが効果的に治療されるときあなたの生活の質が劇的に向上することです。
- 不必要に苦しむ理由はありません。これらはあなたが違いを生むために行動することができる分野です。行為!
- これらの問題がある場合は、かかりつけの医師に相談してください。
- 睡眠不足、言論不足、または気分の落ち込みがあることは避けられません。あなたはこれらの問題について何かをすることができます。
- 覚えておいて、あなたはあなたの病気ではありません。それをあなたに指示させないでください。利用可能な多くの効果的な治療法があります。あなたはあなたの医者とこのウェブサイトからこれらの治療法についてもっと学ぶことができます。