ナイアシンはコレステロール低下に安全ですか？

ナイアシン（ニコチン酸）はコレステロール低下薬であり、脂質プロファイルのあらゆる側面に影響を与える可能性があります。具体的には、ニコチン酸が以下のことを可能にすることが示されています。

• HDLレベルを最大25％向上
• LDLコレステロールを最大35％下げる
• トリグリセリドを最大50％低減

あなたは処方箋によって徐放性ナイアシン（ニコチン酸）を得ることができますが、ナイアシンの他の処方が処方箋なしで利​​用可能であり、そして比較的安価です。

ナイアシンがあなたの医療提供者への処方のための訪問を必要としないかもしれないとしても、これはそれを服用することが完全に安全であるという意味ではありません。最近の大規模な研究（AIM-HIGH研究）では、徐放ナイアシンを服用している心血管疾患の人はHDLレベルの上昇を見ましたが、心血管イベント - 脳卒中や心臓発作などのリスクの減少は見られませんでした - 死。実際、スタチンとナイアシンを服用した場合とスタチンを単独で服用した場合のこの研究では、個人間で差は認められませんでした。さらに、この研究でニコチン酸を服用している人は虚血性脳卒中の発生率が高かった。死亡リスクや心血管疾患による合併症のリスクに変化がなかったこと、および虚血性脳卒中の増加に対する懸念から、研究者らはこの研究を早期に中止しました。

ナイアシンで見られる一般的な副作用には、皮膚の紅潮、吐き気、ほてり、および心臓の動悸などがあります。ただし、他の重篤な副作用も発生する可能性があり、次のような症状がある場合にはそれが増えることがあります。

• 痛風 - ナイアシンはあなたの尿酸値を上げ、痛風の攻撃を経験する可能性を高めます。
• 糖尿病 - ナイアシンを服用している糖尿病患者は、空腹時血糖値の上昇に気付くことがあります。
• 消化性潰瘍疾患 - 徐放性ニコチン酸の使用を検討した研究では、消化性潰瘍の発症が報告されています。これが起こるメカニズムは知られていません。
• 肝疾患 - ナイアシンを服用すると、肝臓の酵素が増加する可能性があります。これは、既に肝疾患と診断された個人ではさらに上昇する可能性があります。
• 腎臓病 - 腎臓機能が悪いと、ナイアシンが血中に蓄積することがあります。
• 妊娠 - あなたの赤ちゃんのナイアシンの安全性を十分に評価するのに十分な研究はありませんでした。したがって、妊娠している場合、または妊娠を計画している場合は、医療提供者に相談する必要があります。
• 授乳 - ナイアシンが母乳中に排泄されることが研究により示されています、しかし、コレステロールを下げるために与えられた用量が赤ちゃんを傷つけることができるかどうかは完全には知られていません。

• 循環器疾患 - ナイアシンを服用すると、不安定狭心症などの特定の心血管症状を悪化させる可能性があります。
• 出血性疾患 - ナイアシン製品を服用すると、凝固する能力が低下し、出血する可能性が高まります。これは、抗凝固薬、またはクマジン（ワルファリン）やアスピリンなどの「血液希釈剤」を飲んでいる場合にも発生する可能性があります。

ある研究では、ナイアシンを服用している人の中には、用量を下げることを正当化したり、副作用のためにナイアシンが中止されたりした人もいます。潜在的に深刻な副作用と心血管の健康への利益の欠如のために、ナイアシンはあなたがあなたの脂質レベルを下げることを望んでいるならば取るべき薬として推奨されません。ナイアシンは、スタチン単独またはスタチンとエゼチミブの併用など、他の薬で自分の脂質レベルを完全に制御できない場合にのみ、医療提供者によって考慮される可能性があります。

あなたがあなたの脂質低下の養生法にナイアシンを含めることを探しているのであれば、あなたのヘルスケア提供者に最初に相談してください。彼または彼女は安全にあなたのコレステロールとトリグリセリドレベルを下げる他の方法を持っているかもしれません、そして他の療法が効かないならば後でナイアシンを考慮するかもしれません。