脊髄刺激システムの構成要素

脊髄刺激（SCS）は、脊髄に沿って神経に軽い電気パルスを送って脳への疼痛信号を修正または遮断するために使用される医療技術である。

SCSは、1967年に痛みを治療するために最初に使用され、その後、1989年に米国食品医薬品局によって使用のために承認され、胴体、腕または脚の神経損傷によって引き起こされる痛み（腰痛、脚の痛み、手術）。

デバイスは、脊柱の近くに埋め込まれ、心臓ペースメーカと同様に機能する。痛みの代わりに、人は通常、軽いピンと針の感覚を感じるでしょう。 2015年に承認されたSenza刺激システムのような新しいシステムは、この効果を大きく克服することができました。

SCSシステムは、痛みの源（痛み発生器としても知られている）に電気刺激を送達するために一緒に働く4つの構成要素からなる。今日のほとんどのデバイスは、1オンスを少し上回り、パルスジェネレータ、電気リード、リモコン、バッテリ充電器で構成されています。

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埋め込み型パルスジェネレータ

埋め込み型パルス発生器（IPG）は、任意のSCSシステムの中心的要素です。おおよそバニラウエハのサイズであり、腹部または臀部のいずれかを介して外科的に埋め込まれる。次いで、電気リード線をIPGから脊柱管の硬膜外腔に通す。

硬膜外腔は、脊椎の覆い（硬膜と呼ばれる）と椎骨との間の領域である。妊娠中の痛みをブロックするために麻酔薬が一般に注入される場所です。

今日のほとんどのIPGは、充電式バッテリによって駆動されますが、従来の充電式ではないユニットはまだ使用されています。

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リードと電極

SCSシステムのリード線は、電気パルスを受信して​​送出するIPGから放射される本質的に絶縁されたワイヤである。それらは、生きているバッテリーから死んだバッテリーに電気を移すために使用されるカージャンパーケーブルとは異なります。

各リードの端部に硬膜外腔に挿入される電極がある。主なリードには2種類あります。

• シンプルな切開で軟組織に挿入される経皮リード（「皮膚の下の経皮的な意味」）
• その名の通り、手術中に挿入される手術リード

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リモコン

Newers IPGsは刺激のレベルをある程度制御できるように設計されています。これは、あなたの特定のユニットにプログラムされたリモートコントロールデバイスを使用して行われます。

あなたのIPGが電磁干渉（EMI）の影響を受けた場合、リモコンを調整することが不可欠です。これは、強力な電磁場を生成する空港セキュリティデバイスなどの機器に近づいた場合に発生します。 EMIに襲われると、IPGは電気パルスが不快なほど強くなるレベルまでターンオフまたは上昇することができます。

リモコンを使用すると、必要に応じてユニットを一時的に調整またはスイッチオフすることができます。電源を切ることができないペースメーカとは異なり、脊髄刺激装置が行うことができる。

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バッテリー充電器

今日使用されている充電式ではないIPGはほとんどなく、その理由は明らかです。古い充電式ユニットの電池寿命は2年から5年です。より新しいものは10年から25年続くことができ、ユーザーにはより大きな自由とより少ない外科的介入を提供する。

IPGバッテリーは、コードレス充電器を皮膚の上に直接置いて再充電します。調節可能なストラップで固定され、通常は完全に充電するために毎週数時間かかります。バッテリが完全に充電されたときには、ビープ音やライトインジケータが表示されます。