半月板対軟骨裂け目
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半月板の裂傷と軟骨裂傷の間に違いがあるかどうかについてしばしば混乱があります。多くの患者はこれらの言葉を互換的に使用します、そして多くの医師はこれらの用語の1つを使用して傷害を説明するかもしれません。それで、これらの言葉はどういう意味ですか、そして、半月板の涙と軟骨の涙の違いは正確には何ですか?
膝軟骨
私たちの体はさまざまな種類の軟骨を作ります。軟骨は私たちの体の結合組織の一種であり、さまざまな目的に役立つさまざまな種類があります。膝関節は関節内部に2種類の軟骨を持っています。軟骨の種類の一つは関節軟骨と呼ばれています。関節軟骨は、骨末端を覆う関節の滑らかな層を形成する。関節軟骨の層が大腿骨の端部、脛骨の上部、および膝蓋骨の後部を覆っている。
半月板は、骨の間に衝撃吸収材を形成する異なる種類の軟骨です。半月板は、関節軟骨のように骨に付着しているのではなく、むしろ骨端部の間に位置して関節を緩衝する。
軟骨損傷
膝軟骨は、外傷性損傷、変性性関節炎、または慢性的な過剰使用の結果として損傷する可能性があります。怪我の種類によっては、さまざまな種類の軟骨が損傷することがあります。軟骨が損傷を受けると、しばしば軟骨の裂傷として表現されます。典型的には、誰かが軟骨の裂傷を指すとき、彼らは半月板軟骨の損傷について話している。
関節の関節軟骨の損傷を説明するために一般的に使用される言葉には、次のものがあります。
- 亀裂:関節軟骨の裂傷は、軟骨層内に裂け目があり、層間の分離を引き起こすときに生じる。時にはこれは症状を引き起こさないが、他の人はそれが引っ掛かる感覚を引き起こすことがあるが。
- 菲薄化:軟骨菲薄化は、怪我の後、または膝の関節炎の初期徴候として起こることがあります。薄い軟骨は通常のように滑らかな外観を持たないかもしれず、そして容易に滑らないかもしれない。
- フラップ:関節軟骨のフラップは、軟骨層の一部が付着しておらず、通常の位置から持ち上がることがある場合に発生します。これはまた、膝の動きで感覚をとらえることにもつながります。
- 欠損:軟骨欠損は関節内の露出した骨につながる可能性があります。これは、外傷を負った後や膝関節炎の結果として起こります。
軟骨涙トリートメント
半月板の裂傷が発生した場合、治療がしばしば必要となります。良いニュースは、すべての半月板の涙が外科的治療を必要とするわけではないということです。実際、大多数の半月板の裂傷は非外科的処置で改善されます。しかし、半月板の涙が外科的介入に最もよく反応する状況がいくつかあります。
さらに、多くの場合、軟骨の損傷は、半月板軟骨または関節軟骨であり、慢性の変性過程の結果である。これは重大な症状を引き起こすかもしれませんが、これらの状況では外科的治療はしばしば非外科的治療よりも良くないことが示されています。軟骨が破れている兆候がある膝の軽度から中等度の関節炎を持つ人々に対して、多くの外科医がより少ない手術を行っているのはこのためです。これらの個人では、外科的治療は最小限の利益しかない、または全くないかもしれません。
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- Bronstein RD、Schaffer JC「膝の身体検査:半月板、軟骨、および膝蓋大腿骨の状態」J Am Acad Orthop Surg。 2017年5月; 25(5):365〜374。